抗生素類藥物是對抗細菌的有效和唯一的殺手，在弗萊明發明青黴素之前，人類無法與細菌對抗的，隨著人們對抗生素的不斷研發，越來越多的抗生素品種被用於對抗不同種類的細菌，提高了細菌感染的救治水平。但是隨之而來的全世界都在面臨的一個問題是抗生素出現了耐藥現象，也就是隨著細菌的不斷突變和進化，抗生素對其不在有效，所以全球都在關注著抗生素的合理應用問題。

抗生素能不能長期服用的問題具體從以下2個角度來說：為何要長期服用目的是什麼？治療細菌感染還是預防感染？長期服用可能引發的一系列不良反應。

一、服藥的目的治療細菌感染：如果治療無效，可能沒有選對藥物，不能一直應用一種藥物。

治療就要明確細菌感染的目的、感染的細菌種類，只有這樣才能合理的選擇有效的藥物治療，因為不同的抗生素所對應治療的細菌是不同的，並且隨著治療週期的延長，病原菌的種類也會隨之改變，長期應用一種藥物如果沒有效果就需要調整用藥。

二、預防細菌感染：抗生素不能預防細菌感染，它是一種治療藥物，不是預防的藥物，達不到預防的目的，相反還會產生其他副作用。

三、長期用藥容易導致細菌耐藥，以及藥物引起的不良反應。

總之，抗生素不能長期應用，如果治療三至五天後沒有效果，應該考慮劑量不足、抗生素品種選擇不合理、或是根本不存在細菌感染，還有其他臨床問題沒有被發現等，

抗生素類藥物不能長期服用，也沒有必要長期服用，而且也不能隨便服用。

抗生素類藥副作用非常大，有些抗生素會傷害內耳毛細胞，造成聽力下降，嚴重的可以造成耳聾。

絕大多數的抗生素都會給腎臟帶來傷害，所以絕大多數抗生素類藥物，都會註明腎功能不全者慎用或遵醫囑。

抗生素也會給體內的有益菌造成傷害。(很多抗生素都是廣譜殺菌劑，它們殺滅有害菌的同時有些益菌也會遭遇到他們的傷害)

抗生素只是在人體遭到某種有害菌侵害引起炎症反應的時候才可以應用。

如果應用某種抗生素，在三天之內沒有見到任何效果的話，就說明這種抗生素選錯了，沒對症。

如果選對了有效果，應該不超過七天就解決戰鬥。

如果在解決戰鬥之後繼續應用抗生素的話。還有可能，引起新的繼發性炎症反應。

除了飯菜，飲食，可以長期食用，任何藥物，長期服用對身體都有不同程度的傷害。

在我們身體中有很多細菌，大多數細菌對身體沒有危害，這些細菌代謝產物或細菌本身可以互相作用，保持一種動態平衡。當較長時間使用抗生素或大劑量使用抗生素，就可以引起一些細菌抑制，一些細菌過度繁殖，就可以引起菌群失調、抗生素相關性腹瀉、二重感染等等！

抗生素在抑制或殺滅細菌時，細菌本身自己也在調整，來適應這些抗生素，產生滅活酶，使抗生素失活；改變細菌胞漿膜通透性，細菌可透過各種途徑使抗菌藥物不易進入菌體；有的改變細菌體內靶位結構，使藥物不能與細菌結合所致等等，細菌對抗生素就有抗藥性，也就是耐藥性。

首先肯定的是，抗生素類藥物不能長期服用。

原因如下：

第一，長期應用，產生耐藥性。

體內的細菌產生耐藥性，一旦細菌變異，產生髮熱現象，會無藥可醫。

第二，長期應用，有毒性。

例如慶大黴素，可引起尿毒症，

氯黴素，可以起骨髓病變，

青黴素可以起休克，甚至死亡。

這要依據病情而定，先做個藥物敏感試驗，更便於對所感染的菌類有針對性治療。我一生用抗生素無數，二十歲患心肌炎連續住院十年，就是有點氣管小炎症，發點小燒馬上抗生素跟上，再重點滴幾天抗生素，四十多年過來了，沒有什麼不良反映。目前連感冒都很少發生，身體仍然健康。長期使用怎麼了

抗生素是由微生物(包括細菌、真菌、放線菌等)產生，能抑制或殺滅其它微生物的物質。抗生素包括天然品和人工合成品，前者由微生物產生，後者是對天然抗生素進行結構改造獲得的半合成衍生物。醫用抗生素按用途可分為抗細菌抗生素、抗腫瘤抗生素、抗病毒抗生素、抗真菌抗生素。

人類的感染是由病原生物所引起，病原生物包括病原微生物和寄生蟲。病生微生物的種類有細菌(衣原體、支原體、立次克體、螺旋體)、真菌、病毒等。

感染性疾病是人類的大敵，人類對付感染的方法有預防和治療。預防方法有控制傳染源、切斷傳播途經、保護易感人群；即對傳染病人進行隔離治療，遠離傳染病人和對易感人群進行預防接種。治療方法有化學藥物(包括抗生素)治療、免疫治療、中醫藥治療和手術治療。化學藥物治療並不是唯一治療方法。

抗菌藥物包括抗生素和人工合成抗菌藥。

抗菌藥物(包括抗生素)治療應遵循以下原則:

1.診斷為細(真)菌感染者，方可用抗菌藥物。

2.根據病原種類及藥敏試驗結果選用抗生素等抗菌藥。

3.按照藥物的體內過程及作用特點選用抗菌藥物。

4.注意患者的肝腎功能及患者的綜合病情。

5.制訂合理的用藥方案 應根據患者的病情確定用藥劑量、方法和療程。對於細菌感染引起的發熱，抗菌藥用至體溫正常、症狀消退後，為預防復發或轉為慢性，宜繼續用藥3~4天，但血流感染、骨髓炎、感染性心內膜炎、溶血性鏈球菌咽峽炎、傷寒和結核等例外。

6.應強調綜合治療的重要性 在應用抗菌藥物的同時，應採取各種綜合措施，以改善病人病理生理狀態。包括糾正水、電解質和酸鹼平衡失調，改善微迴圈，處理原發病灶和區域性感染病灶等。

7.避免區域性用藥 抗菌藥物在面板、黏膜區域性用藥易致耐藥性及變態反應。

8.謹慎預防性用藥 沒有指徵的預防性用藥無任何作用，反而易使細菌耐藥。

9．抗結核病藥的應用要做到早期、聯合、足量、規律、全程。

對於某些疾病，抗菌藥要按療程服用，例如肺結核病原來用三種藥聯合療法療程長達十八個月以上，現用新藥短程（間歇）療法，療程可縮短至六個月；肺炎療程二週或更長；芐星青黴素治早期梅毒，每週一次，連續2～3次，等等。

長期服藥可能會對身體造成一定傷害，在服藥期間應定期檢查身體，應根據檢查結果決定是否調整治療方案。

抗生素對身體有以下常見危害:

1.引起細菌耐藥

2.造成體內菌群失調，從而引發其他疾病．

3.過敏反應.

4.人體肝、腎或（和）其他器官損害.

5.耳毒性.

6.血液毒性.

7.廣譜抗生素長期使用，使敏感菌受到抑菌，不敏感菌（如真菌）趁機在體內繁殖生長，造成二重感染.

8.影響小兒和胎兒生長髮育．

9.對小兒、孕婦或老人造成特殊損害.

10.造成人體器官功能紊亂。

肯定不能啊！這是常識，長期用肝腎功能損害，還有就是菌群失調，耐藥就更不用說了，尤其腸道菌群失調，後果是很嚴重的！

先說答案：抗生素類藥物不能長期服用，這是對藥物的錯誤理解和錯誤用法！

先來說下抗生素類藥物的概念，所謂抗生素藥物，是指能夠對抗細菌、真菌等微生物感染的藥物，這類藥物能夠抑制或殺滅體內感染的有害細菌的繁殖和生長，從而達到對抗感染，改善和治療疾病的藥物。

我們常說的青黴素、頭孢、阿奇黴素、紅黴素、氯黴素，四環素、慶大黴素等都屬於抗生素，而一些抗真菌的藥物，如酮康唑、氟康唑等也屬於抗生素類藥物，抗厭氧菌的甲硝唑、替硝唑等，都是屬於抗生素類藥物。

正如前面所介紹的，抗生素類藥物的主要功效是對抗細菌、真菌等方面的感染的，然而除了導致人們生病的有害細菌，在人體內更多的是有益於人體的細菌，特別是人體的腸道內，存在著大量的有益菌，這些微生物與人類和平共處，相互依存，是人體不可或缺的重要組成部分。

但絕大多數的抗生素藥物，對於細菌、真菌的對抗都是廣譜型的，也就是說，除了能夠有效的殺滅有害的致病菌以外，同時也可能會影響體內正常菌群的健康，在有細菌或真菌感染的相關疾病的情況下，正確的運用抗生素，防止感染帶來的健康危害和疾病的進一步發展，是非常有必要的，也正是因為抗生素的發明，大大降低了感染的死亡率。

如果在沒有細菌感染的情況下，長期服用抗生素，來“預防”疾病，這麼做是對抗生素的極大誤解，這個藥不能這麼用，這麼用，除了可能服藥引起的副作用以外，還有可能會影響人體中的正常微生物菌群，這種微生物環境的紊亂，帶來的可能是各種各樣的健康問題，代謝機能的問題、腸道方面發腹瀉或便秘的問題，免疫系統的低下，因此，在沒有相關疾病的情況，根本沒有必要長期服用抗生素！

抗生素的應用，是一把雙刃劍，自然界中的各種微生物，都有很強的環境適應性，因此，抗生素在對抗感染的同時，也培養了致病菌的耐藥性和生存能力，抗生素應用百年以來，出現了越來越多多重耐藥菌，如何對抗這些耐藥菌，目前也是藥品研發的重大和困難的課題之一。因此，合理的應用抗生素，是非常重要的問題，合理應用抗生素，除了不要長期服用抗生素以外，再給大家提幾點小建議：

1. 一定要對症應用，雖然多數抗生素屬於廣譜抗菌藥物，但不同的抗生素有不同的應用範圍，比如支原體的感染，服用阿奇黴素效果很好，服用頭孢類藥物則基本無效，因此，根據感染情況，遵醫囑選擇抗生素使用，是很重要的。

2. 一定要按療程服用，症狀消失或明顯改善，並不代表治療完成，一般情況下，按療程服用抗生素，才能徹底根除感染，避免培養體內的細菌耐藥。

3. 一定要按劑量服用，推薦的劑量不要私自更改，不要為了快點好而加大劑量，也不要因為害怕副作用而自行減服藥物，這麼做都是不可取的。

4. 合理選擇抗生素，儘量不選最新型藥物，抗生素不斷更新換代，其抗菌作用也不斷增強，在合理應用的前提下，能夠達到治療效果就好，千萬不要求新，“殺雞用牛刀”的同時，如果細菌一旦出現耐藥，也會面臨無藥可治的危險局面。

抗生素在中國原來作為廣泛使用的一種“神藥”，剛開始生產出來時對我們大家幫助重大，但是近年來中國已經發現了抗生素的大量使用已經對中國疾病的治療造成了更大的負擔！

我們把抗生素比作是一把雙刃劍其實十分恰當，為什麼呢？在我小時候一有感冒我的父母必定帶我到當地的診所包藥，在他們開來某某名醫十分的出名，一兩副藥感冒就好了。我長大了，學醫了我才明白原來我從小時候就開始服用大量的抗生素，到了我長大了我再去吃相同的醫生的藥，藥效就並不見得那麼明顯！這也就證明了所謂的“神醫”的藥對我來說，我體內的細菌可能已經耐藥了。而且後來我成為了醫生我才明白原來感冒大多是由於病毒引起，抗生素其實並沒有效果。

所以對於我們來說並不能長期使用抗生素。抗生素有很多種類，對於不同型別的細菌有相應的藥物針對。在我們體內感染細菌時這個時候就是抗生素起作用的時候，但是倘若你長時間使用的話，會對身體造成很多的不良反應！

首先抗生素在殺死有害細菌的同時對於我們身體里正常的菌群，例如腸道細菌（促進消化吸收作用）也可能照樣被清理，這就可能造成我們正常的生理活動受到影響。但讓這也就可能讓我們身體遭受相應的疾病。

然後就是“適者生存”的原理，我們的細菌也一樣，抗生素的使用對他們來說也是一種篩選，讓更有能力，不被抗生素消滅的細菌活了下來。這麼長此以往也就是所謂的超級細菌的產生，最後再高階的抗生素對於他們來說也就沒有效果了。這也是我們目前臨床工作中所需要重視的濫用抗生素的問題！