如果有條件的話，建議做核磁共振，更清楚。

或者可在早期透過關節鏡直接觀察股骨頭關節表面並對其病變作出評估。根據關節鏡下關節表面的情況將股骨頭缺血壞死分期。

臨床不用CT檢查股骨頭壞死，可以選擇x片和核磁共振，CT是斷層掃描，而且無法顯示早起骨髓水腫及股骨頭結構異常，除非壞死很嚴重才可以檢測。

對於有症狀和無症狀的患者，MRI仍然是診斷骨質壞死的“金標準”，尤其是早期骨質壞死。

X線平片

骨質壞死症狀出現數月後X線平片可能仍顯示正常；最初的表現為密度輕微改變，隨後隨著疾病的進展出現硬化及囊腫。具有疾病特異性的新月徵(軟骨下的放射透明帶)是軟骨下塌陷的證據。隨後出現股骨頭喪失球形弧度或塌陷。最後可見髖關節間隙變窄及髖臼退行性改變。

T1加權像中，局灶性損傷界限清楚且病灶具有異質性。最早的表現是單一密度線(低訊號)，為正常骨和缺血骨的分界線。另一高訊號帶見於T2加權像，代表多血管性肉芽組織；這是具有該疾病特異性和診斷意義的雙線徵。

*我是成都風溼醫院蒙興文醫生，我回答的內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。

你好早期股骨頭壞死一般做CT能查出來的，當然這和裝置或醫生的經驗有關係。

但一般早期確診股骨頭壞死核磁共振檢查是最好的檢查方法，核磁看的會更清楚一些，如果條件允許建議做核磁。

建議注意保暖休息勞逸結合按時作息當地醫院詳細定期檢查對症處理即可。