在醫院工作的時候總是聽說醫院的中醫科是我們醫院滿意度最高，投訴最少的科室。醫務科說是因為中醫科醫生醫患溝通做得好，西醫科室說是因為中醫科沒有手術，而且急重症病人少。也許都說的有一定的道理，但是今天我相和大家聊聊中醫當中的職業道德。

說到中醫的職業道德，大部分人都能想到孫思邈的《大醫精誠》。這篇曠世之作出自《備急千金要方》，以“人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾於此”，這句話來命名這本書。文章主要講的是醫德規範，強調作為一名醫生應當在醫術上“博極醫源，精勤不倦”，對待病人“發大慈惻隱之心，誓願普救含靈之苦”。這便是醫術“精”，醫德“誠”。

但是除了《大醫精誠》這篇家喻戶曉的經典之作，我要向大家介紹另一篇文章，它出自清代醫家王泰林編寫的《西溪書屋夜話錄》，原作者是清代著名醫家王旭高，因原書手稿大部分失傳，僅剩《肝病證治》收入《王旭高醫書六種》。書中除了記載王旭高經典的治療肝臟疾病的經驗之外，還有記載了幾篇醫案。而我要給大家介紹的就是附在這醫案前的一段話。

“ 醫雖小道而義精，工賤而任重。餘自習醫以來，兢兢業業，造次於是，顛沛於是，歷經卅餘年，成就些微事業，多從困苦勤慎中得之。汝輩學醫，且將遊戲念頭，刪除淨盡，然後耐煩做去，何愁不日進於高明。”醫生作為社會各行各業的一種，在古代卻不是“入仕”的正途，但是王旭高認為這個職業責任重大。

王旭高在這簡短的一段話中，以自己的學醫經歷教導後人對待醫學知識學習應該“兢兢業業”“困苦勤慎”，掃除隨意遊戲的念頭，耐住性子專研，那麼自然會有所成就。

王旭高還寫道：“醫仁術也，其心仁，其術智，愛人好生為之仁，聰明權變為之智，仁有餘而智不足，尚不失為誠厚之士，若智有餘而仁不足，則流為欺世虛狂之徒。”教導後人醫術是一門仁愛的技藝，既要心懷仁慈，又要技藝高超，兩者缺一就不能成為一個合格的醫生。

對於醫生診治疾病，他要求：“凡治一病，先須細心診視，其病雖輕，亦不可輕許無事，恐其人因病輕而自忽，致生他變也。其病雖重，亦不宜決裂回絕，恐病家聞而生怖，愈致慌張也。然真正無妨，與絕證畢具不可救者，不在此例。”也就是說，為病人治病應該細心謹慎，病情的較輕時，要是忽視了容易加重變生別的疾病。病情較重，不能拒絕為病人治療，這要會使病人害怕慌張。但是真正的絕症，那麼就另當別論。

短短兩三百字，內容精煉，語言通俗。是以一個老年人對你悉心教導口吻寫出。醫生這個職業在當代中國社會依然不如公務員熱門，但是社會地位卻有了很大的提高。近些年傷醫案頻發，醫生人人自危，導致很多病人不能得到較好的診療。重讀先賢的話，對我們後世的醫生應該有所啟發。而且王旭高的這段話對從事其他職業也有很大的很大意義。三百六十行，要想有所成就，哪一行不需要“困苦勤慎”，哪一行不需要“心仁，術智”。所以應當繼承發揚先賢的智慧，照亮我們未來的道路。

醫德是仁仁之心，是對患者絕對負責任，在保證患者性命的前提下，不傷害患者身心健康的痛苦下用藥治療，如藥物有某種特殊藥性治療中會出現短佔的藥理現象，都要提前告知患者，如瀉下藥，崔吐藥等特殊用藥。所用之藥的藥理藥性醫生必須是親自體驗用量，之後才可以用在病人身上，這是醫德，也是仁仁之心，是每一個醫務工作者必須做到，否則談不上醫德，更不可能存在仁仁之心。

現在是金錢社會，醫生也為了個人經濟利益驅使，存在亂開藥得提成，做手術收紅包的不正之風！醫德是對醫生這個職業的基本要求，一個缺乏醫德的醫生是很可怕的！因為誤診和敷衍病人，會給病人造成身心無法彌補的損害！庸醫害人導致的醫療事故層出不窮，這些都對醫生的醫德進行拷問！一個無醫德的醫生不配當醫生，也不該受到尊重！對於醫生收紅包以及亂開藥得提成的不正之風，應該由紀委部門監督並嚴懲，對醫生行業也應該進行行業整頓，不要以為醫生就享有特權 ！醫生損害患者的健康和利益，同樣需要承擔法律責任！

真正的醫生都有醫德。醫德就是盡心盡力為病人解除疾病造成的痛苦。而不是面對患者低三下四。更不是掏光病人所有的錢。

如果，每一個醫生，包括中醫西醫都能做到換位思考。自然就會掌握如何處理疾病，該與不該。這該與不該就包括中西醫的各個方面檢查治療，中西醫方面對病人的下藥，和保健品是否對病人有用或者無用來思維治療，指導方向。可惜的是，包括公立醫院，民營醫院都要求醫生以業績收入提成加基本工資作為個人待遇，也就是醫院主管要求醫生給病人看病的時候只有犯這些明明知道是坑害病人利益的錯還必須犯被動犯這個錯，另外在加上製藥廠招聘的推銷員，推銷醫藥手段以回扣方式推銷醫藥產品，這些推銷的物件就是醫院的主治醫師，這樣的利益關係誘導醫院的醫生把治病救人的宗旨使命利用在賺錢的工具上，對病人該開的藥不開，該簡單的藥不簡單，只用貴的，不用對的，能提成的全都用上了，醫生的心智發生了變化。按中醫理論來比喻，邪氣纏身，正氣被壓，陰陽失調，亂了心智，德拋一邊，完全失去了醫生救死扶傷，治病救人的初衷，現在的醫者，恰恰是這兩方面把一個天使變成了魔鬼。試問醫德何來。

昨晚剛帶小女兒看病，是發燒了，前幾天老二也是扁桃體發炎引起，一個女姓老醫生知我困難，一支屁股針三次藥，二十五元搞定，過兩天好了。這兩天是兩位三四十歲的男醫生，前天打一支屁股針，一隻吊瓶，三服藥74元，笫二天下午又發起燒來了，昨晚只有一位值班醫生，沒有選擇只好找他看，也告訴他咋晚看過，他開的也是一支屁股針一支吊瓶84元，今晚不知還怎麼樣！比一比相差那麼大。這是私人承包的社群診所，看病的人多，醫生和護士少，我看他們累得團團轉，自然會有情緒和不好的態度，那麼多人看應該好生意，多錢和多人幹才對，十多年了只剩下一個40元多歲的醫生，護士和收款人不知換了多少，這種現象你們覺得醫生會盡力醫好病人嗎？大家怎麼看？

每天都面對著利益的誘惑，沒有一個人能獨善其身！制度的設計造就了一大批‘好人變壞’！老白姓失去的僅僅是金錢（紅包），而他們可能會進大獄、家破人亡！

就是“扶死救傷”，就是“天使”。只要真正做到了這些，百姓不會讓你生活太差的。光想錢，就不會賺到錢。這是天理。

醫德就是，給別人看病1分鐘嫌慢，給你要看一小時，笑臉相迎，卑躬屈膝，藥到病除，還不能收錢，不然鍵盤俠們就會噴你沒醫德。