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  • 1 # 查悅社保APP

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    工傷保險待遇主要內容包括醫療康復待遇、傷殘待遇和死亡賠償待遇。醫療康復待遇包括治療費、藥費、住院費用,以及在規定的治療期內的工資待遇。傷殘待遇包括一至十級工傷傷殘職工的一次性傷殘補助金;需要護理的,還可以享受生活護理費;需要安裝輔助器具的,由基金支付費用。死亡待遇包括喪葬補助金、供養親屬撫卹金,一次性工亡補助金。

    職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑑定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起30日內,向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。

    提出工傷認定申請應當提交下列材料:(一)工傷認定申請表;(二)與用人單位存在勞動關係(包括事實勞動關係)的證明材料;(三)醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑑定書)。工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。
  • 2 # 山坪居士

    很多不正規的企業在員工受到工傷都不會採取一種不理不睬的態度,拖延了事。遇到該種情況該如何處理,在此給大家列以本人在勞動關係諮詢過程中的一些處理經驗和程式:

    1、自行治療

    無論公司採取何種態度,身體是自己的,只要能籌到錢,都應當自己先行治療。在治療過程中應儘量選擇正規醫院,保留好治療記錄和相關費用支出票據以便工傷理賠。

    2、確認存在勞動關係

    很多工傷後不理員工的企業基本上管理都是很不正規的,不籤勞動合同是常有的事,要證明所受的傷害是工傷,就應當先蒐集相關證據證明存在勞動關係。

    可以收集一些證據:如工牌、工服、工作照片、工資發放記錄、錄音(包括電話錄音、面談錄音、索賠吵架錄),工友證明等。

    3、事故相關證明

    要證明屬於工傷,還需證明事故是在何處、何時發生的,若重大安全事故應當報當地安監部門進行調查。若為一般工傷,應聯絡工友書寫書面證明。

    4、工傷認定申請

    在以上基礎上,為取得工傷理賠,須先行申請工傷認定。如何申請工傷認定可以參見很多網上的指引。但要清楚,既然企業已不理,只自己自行申請了。可以準備以上材料,自行到勞動部門申請工傷。注意工傷認定是應當在工傷發生後一年內申請的。

    5、工傷保險先行支付申請

    工傷認定下來後,若本人沒有醫療費用,若醫療費較高的,可以申請工傷保險部門先行支付工傷治療費。雖然一般都難申請得到,但是也應當去爭取。

    6、勞動能力鑑定(傷殘等級認定)

    在經治療傷勢穩定後、且工傷認定下來後可以向勞動行政部門申請勞動能力鑑定下,確定所受工傷屬於幾級傷殘。

    7、與企業協商理賠

    在以上過程中,及完成以上程式後,若企業仍不賠償員工損失的。可以先行與企業協商最終賠償額度。

    8、工傷保險理賠

    若企業為員工繳交了工傷保險的,在勞動能力鑑定後可以申請工傷保險支付應工傷保險承擔的費用。

    9、訴訟索賠

    若企業未繳交工傷保險且經協商未就賠償達成一致的,員工可以在勞動能力鑑定後一年內提起勞動仲裁,要求工傷賠償。

  • 3 # 高天樂

    社保裡面的工傷保險是對職工生命安全的一種保障,但是職工發生工傷了,工傷保險基金具體是怎麼賠付的呢?

  • 4 # 朱代鑫律師

    你好。

    工傷賠償需要先進行工傷認定,然後進行勞動能力鑑定,最後根據鑑定結果進行賠償計算與主張。

    具體的賠償如何計算及向誰主張如下:

    發生工傷事故後,如果用人單位依法為員工繳納了工傷保險費,則相應的工傷待遇由用人單位和工傷保險基金共同承擔。如果用人單位沒有繳納工傷保險費,則工傷待遇由用人單位承擔。如果用人單位繳納基數低於實際工資,則單位應當在工傷保險基金承擔後補足差額。

    1、不構成傷殘等級,工傷保險基金承擔工傷治療費、伙食補助費、交通費和食宿費,用人單位承擔停工留薪期工資;

    2、構成7至10級,工傷保險基金承擔工傷治療費、伙食補助費、交通費、食宿費、一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、安裝假肢等輔導器具費、生活護理費,用人單位承擔停工留薪期工資和一次性就業補助金;

    3、構成5至6級,工傷保險基金承擔工傷治療費、伙食補助費、交通費、食宿費、一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、安裝假肢等輔導器具費、生活護理費,用人單位承擔停工留薪期工資、一次性就業補助金和傷殘津貼;

    4、構成1至4級,工傷保險基金承擔工傷治療費、伙食補助費、交通費、食宿費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、安裝假肢等輔導器具費、生活護理費,用人單位承擔停工留薪期工資;

    5、工亡,工傷保險基金承擔一次性工亡補助金、供養親屬撫卹金、喪葬費,用人單位不承擔。

  • 5 # 花半仙

    1.認定為工傷的條件:(注:條款是死的,人是活的。不同的地方對工傷有不同的認定方法,所以出現工傷後,到底算不算工傷,以當地為準。)

    2.工傷待遇有哪些?

    3.申請流程

  • 6 # 家加社保

    要是不小心在工作中受傷了,單位要給賠付的工傷待遇有四種。

    停工留薪期(醫療期間)待遇

    職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

    工傷職工在停工留薪期因傷情造成生活不能自理需要護理的,由所在單位負責。

    傷殘津貼

    職工因工緻殘被鑑定為五級、六級傷殘的,保留與用人單位的勞動關係,難以安排工作的,由用人單位按月發給傷殘津貼,標準為:

    五級傷殘為本人工資的70%,

    六級傷殘為本人工資的60%,

    並由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會保險費。

    注:傷殘津貼實際金額低於當地最低工資標準的,由用人單位補足差額。

    繳納基本醫療保險費

    職工因工緻殘被鑑定為一級至四級傷殘的,保留勞動關係,退出工作崗位由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數,繳納基本醫療保險費

    一次性傷殘就業補助金

    五級至十級工傷職工按規定與用人單位解除或者終止勞動關係的,用人單位應支付一次性傷殘就業補助金。

  • 7 # 明辨是與非

    如果說,我那篇對《工傷待遇有哪些?》的回答長文,解決了賠哪項、賠多少的實體問題,那麼,我對《工傷到底怎麼賠?》問題回答的這篇文章,則解決了工傷賠償的程式問題。具體各個階段的程式做法如下:

    一、發生工傷事故時,你要立馬要去做這些事。

    1、第一時間,要撥打120,聯絡醫療機構住院治療。畢竟,生命大於天。而且,有的工傷,早一分治療、好一分效果。別的,都在其次。

    2、如果工傷是發生在上下班途中的交通事故,你還要撥打122,向交警部門報告事故現場;如果你要是單位的合同制員工,你還要儘快通知到單位的人事主管。剩下的,交警為你勘察現場,並出具道路交通事故責任認定書或事故證明;人事主管為你聯絡工傷保險基金管理機構支付醫療費事宜。

    3、如果你是打工的農民工兄弟、或者臨時性用工的兄弟,你一定要讓和你一起打工的工友,把你受傷的過程做一見證。最好用手機把事發現場拍下來,或者錄下來,把證據固定。

    二、工傷認定申請,你該做的,都在這裡啦

    1、拿到工傷認定書,是享受工傷保險待遇的第一步。沒有這個認定書,別的都是扯淡。當然,你要是按提供勞務者受害責任糾紛、或者身體權糾紛要求老闆賠償,那就去申請去做人身傷害,就不要去做工傷認定申請了。

    2、準備好工傷申請的所有材料,包括你的身份證影印件、事故發生過程的材料、勞動合同影印件、人事關係證明、醫院的門診或住院病、診斷證明書、或者職業病診斷證明書案等治療證據;交通事故造成工傷的,還要提供道路交通事故責任認定書或事故證明;

    3、如果你跟著工頭打工、或者為你的老闆開車,還要提供工頭或老闆所掛靠公司的營業執照影印件、或者工商登記資訊。

    4、帶著全套的材料,到人社部門,按要求認真填寫工傷認定申請表。

    5、最重要的,申請工傷認定的時間為1年,這個時間一定不要超出。有一個案子,就因為超出這個時間,官司打到省高院,也沒解決。第一個月應由你所在的單位給你申請,超過一個月單位沒給你申請的,你自己或你的親屬,或者你委託的律師,也可以去給你申請。剩下的活,就由人社部門去幹了。

    三、工傷致殘了,你還需要一個勞動能力鑑定結論,按我說的辦法去做,錯不了。

    1、如果工傷被人定下來了,你只能暫時鬆一口氣。接下來,還要申請勞動能力鑑定。這個意思就是說,你受傷了,而且還是工傷,你的工傷需要按輕重程度,劃分成不同的等級,以便確認相應的賠償額度。

    2、準備好勞動能力鑑定申請所需的材料,包括你的身份證影印件、醫院的門診或住院病、診斷證明書、檢驗報告、光片,或者職業病診斷證明書案等治療證據;

    3、帶著材料,到人社部門,按要求認真填寫勞動能力鑑定申請表。由人社部門轉交地市級的勞動能力鑑定委員會。剩下的你就等著通知,你就等通知。

    4、勞動能力鑑定委員會通知你,到指定地點做鑑定。然後會給你出具初次鑑定結論。上面會記載著你的傷殘等級、生活自理程度等資訊。

    四、鑑定出來了,要享受到工傷保險待遇,你要做的,一個專案、每項額度都不該少。

    1、單位拿到鑑定結論,會給你計算一個額度。你可以由單位給你辦理各項工傷保險待遇。

    2、也有的老闆給你拖著不辦。那麼,你就拿著鑑定結論,找專業律師計算你應享受的工傷保險待遇額度。當然,你也可以按我在《工傷待遇有哪些?》的回答裡告訴你的,自己去逐項計算。計算出一個額度。

    五、行政手段、協商調解,都解決不了,咱就按程式去打官司,既不要去打、也不必要去鬧。

    1、有了具體的額度,你自己就可以找社保部門或老闆去協商解決支付事宜。

    2、如果老闆不給解決,你就可以考慮透過打官司去解決了。先仲裁,再起訴。直至拿到生效的法律文書。

    3、如果老闆還不執行仲裁、判決文書,你就可以申請執行了。現在的執行力度很大,很多老闆扛不住壓力,也就給賠了。也有個別的老闆死硬到底,結果不是被弄成老賴、失信人員,就是被拘留、甚至被判刑。所以,當老闆的,不要把事做的得不償失。該給人家的賠償,還是給付了吧。

    總之,受工傷的員工,單位能給解決的,就由單位給處理;能協調解決的,協商處理;實在解決不了的,就去申請仲裁、提起訴訟,直到自己的合法權益得到維護為止。

  • 8 # 使用者50813562674

    1、申報

    (1)由單位在事故後30天內向勞動局申報工傷,有工傷認定書後申請勞動能力鑑定,然後由工傷保險機構賠償。

    (2)如果單位在30天內沒有申報:工傷職工個人應在事故後一年內向所在地勞動局申請工傷認定,拿到工傷認定後申請勞動能力鑑定,有鑑定結果後按傷殘等級向工傷保險機構申請賠償。

    2、如果單位沒為職工交工傷險:由單位按《工傷保險條例》規定的標準進行賠償,申請工傷認定和勞動能力鑑定的程式同上。

    3、關於申請工傷認定和索要工傷賠償:協商不成時,可以提起勞動仲裁解決。

    擴充套件資料:

    條件:

    2013年後《工傷保險條例》第三十九條,職工因工死亡,其近親屬按照下列規定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養親屬撫卹金和一次性工亡補助金:

    1、喪葬補助金:為6個月的統籌地區上年度職工月平均工資。

    2、供養親屬撫卹金:按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫卹金之和不應高於因工死亡職工生前的工資。供養親屬的具體範圍由國務院社會保險行政部門規定。

    3、一次性工亡補助金:標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。(2010年全國城鎮居民人均可支配收入19109元,2009年全國城鎮居民人均可支配收入為17175元)。

    傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的,其近親屬享受本條第一款規定的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿後死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規定的待遇。

    參考資料:工傷保險賠償流程-百度百科

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 什麼樣的男人不能嫁?什麼樣的女人不能娶?