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  • 1 # 孔佑象物理治療師

    一般是不主張的,搞不好會越練越重,在做任何訓練之前,都要先明白自己的問題,不是胡亂練習,也不是聽別人說練好,自己就跟著練,人體的病是個體化的,就像世界上沒有兩片相同的葉子一個道理。

    腰椎間盤突出的方位

    我們95%的椎間盤突出都會發生在L4-5(腰4-5),L5-S1(腰5-骶1)的節段,那是因為這兩個節段會承受我們身體最多的壓力。而在臨床上,我們會發現有些人的腰椎間盤突出會偏向後外側的,我們就把它稱作後外側型,也有外側後型的(也叫椎孔型),還有中央型,其中最常見的就是第一種後外側型。

    那麼我們會看到從腰1到腰5,整個椎體之間,都會有脊神經透過,如下圖所示:

    比如說腰1-腰2之間,穿行的脊神經是腰1神經根;腰2-腰3之間,穿行的脊神經是腰2神經根;腰3-腰4之間,穿行的脊神經是腰3神經根;腰4-腰5之間,穿行的脊神經是腰4神經根;那麼在整個穿行過程中,都會看到脊神經根是從椎間孔穿出。但是呢,比如我們下位的神經,腰4-腰5之間,穿行的脊神經是腰4神經根,而腰5神經要從下方穿過。所以它更偏向於我們的正中位,因為腰部神經根有這樣的穿行特點,所以當腰椎間盤突出的時候,如果突出在後外側,偏中間,但不完全偏向外側,因為這個時候腰5的神經根已經透過椎間孔向外移行了,它就不太容易壓迫到腰4的神經根,而腰5神經根要從下位腰5椎體下方穿出,它更偏向於中央。所以腰4-腰5椎間盤後外側型突出,更容易壓迫到腰5神經。如果同樣是腰4-腰5之間的椎間盤突出,只是突出的位置是椎孔型(外側後型),就比較可能壓迫到腰4神經節段。只有中央型的突出才會壓迫多個節段。所以在臨床處理患者的時候一定要關注是哪兩個椎體之間的椎間盤突出,同樣還要關注突出之後壓迫刺激的神經到底是屬於哪個節段?

    所以不宜盲目練習,應該去醫院走正規途徑選擇就醫。

  • 2 # 攸莯推拿

    腰椎間盤突出者的前期不適合向前壓腿,後期康復時可以適當的鍛鍊。腰椎間盤纖維環破裂及髓核出去,壓迫脊神經和脊髓而引發的以腰腿痛為主的症狀。前期應該保持平躺休息,避免久坐,久站,避免運動,以減小腰椎間盤的壓力,減小腰椎間盤的壓力有利於髓核吸收回納,減輕對突出的髓核對神經根的壓迫。

    依據纖維環破裂及髓核突出情況,分為三型

    1、凸出型:纖維環的內側破裂,外層保持完整,髓核向破裂出移動,但仍被纖維包裹。

    2、破裂型:指纖維環已經完全破裂,髓核從破裂間隙中流出,有纖維膜包裹,已經對神經根造成壓迫。

    3、遊離型:突出物表面已經沒有膜包裹,直接壓迫周圍組織和神經,病情較重

    腰椎間盤突出如何保養?

    1、前期發病時,應臥床休息,切記勞動,久坐久坐,避免單一姿勢保持過長,及時治療,

    2、避免睡軟床,應睡稍硬點床,保持腰椎的正常生理彎曲。減小椎間盤的壓力,

    3、避免受涼,寒涼會影響腰部周圍的血液迴圈,造成炎症無法正常代謝,會刺激周圍組織和神經加劇疼痛和麻木。

    4、可以適當的鍛鍊腰部,如小燕飛動作、拱橋式、五點支撐等,加強腰部功能的鍛鍊

    希望以上回答能夠幫助你,祝你早日康復。

  • 3 # 大浪肌骨疼痛

    腰椎間盤突出沒症狀患者應該在無痛範圍內活動。

    如果有症狀就不建議了,有症狀的話那樣壓腿估計夠你受的了。

    腰突患者一般建議活動應該循序漸進,突然大幅度運動可能會復發。

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