毛磨玻璃結節並不一定就是肺癌。

從影像學的角度，我們一般把結節按照密度可分三類：

一類是磨玻璃結節，密度比較低，看似磨玻璃一樣不透明；第二類是實性結節，看上去密度高比較實；第三類是以上兩種結節都有的混合結節，叫做部分實性結節（混合型結節）。

對於80%以上的肺結節，都是良性肺結節，所以千萬不要把肺結節=肺癌！

那麼對於毛磨玻璃結節，可能發展成什麼型別的肺癌呢？

1、肺腺癌。

肺腺癌是目前最常見的細胞學型別，它的發病原因雖然不如鱗癌那樣和吸菸關係密切，但吸菸以及二手菸也是其發病的重要因素，其他還有有毒有害氣體的長期吸入等，肺腺癌以長在肺的周邊為主，是最容易引起胸腔積液的型別，一旦在胸腔積液中找到腺癌細胞就確診了，並且一確診就是晚期。

它也是磨玻璃結節最常見的肺癌型別，大部分磨玻璃結節如果最終證實為惡性，基本上都是腺癌，肺腺癌惡性程度較高，容易轉移，但它也是目前治療方法較多的腫瘤，除了傳統的放療化療，還可以做靶向治療，有些不吸菸的女性患者透過靶向治療可以獲得較長的生存時間。

2、肺鱗癌

有少數毛磨玻璃結節最終病理證實為鱗癌。

肺鱗癌是與吸菸相關性最高的肺癌型別，上個世紀末本世紀初肺鱗癌是肺癌當中比例最高的肺癌型別，肺腺癌後來居上，近10年上升為最常見型別，肺鱗癌大部分長在較粗的氣管支氣管周圍，這個和吸菸首先損傷大氣管有關，也可以導致胸腔積液，但相對較少。

肺鱗癌較其他型別較少早期轉移，手術機會較多，有一些早期肺鱗癌可以透過手術根治，除了化療放療，最近對於肺鱗癌的治療也有突破，免疫治療是肺鱗癌另外一個比較好的選擇，鱗癌相對於其他型別對免疫治療更敏感。

3、小細胞肺癌

極少數的毛玻璃結節也可能是小細胞肺癌。

小細胞肺癌是惡性程度較高的肺癌型別，可能發生早期轉移，甚至轉移部位的瘤體直徑比肺原發腫瘤直徑還要大，也就是所謂的小病灶大轉移，小細胞肺癌也以長在大氣管旁為主，甚至可能和縱膈中的腫大淋巴結融為一體，小細胞肺癌雖然惡性程度高，但對於化療和放療敏感度更高，有一些患者透過化療長期不發生遠處轉移，獲得了較長時間的生存期。

總結：發現毛玻璃結節並不一定是肺癌，最重要的是注意進行科學合理的隨訪管理，只要建立科學合理的隨訪管理制度，是不用懼怕的！