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1 # 中醫劉先生
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2 # 魯南小郎中
經常多夢早醒、口乾口苦、耳鳴、眼睛乾澀,這也是在門診上常見的疾病,大多數以失眠前來就診,伴隨其他症狀前來調理,與大家淺談一下。
一、主症分析:
‘ 1、口乾口苦:
中醫書籍《管子·水地》,指出:“五味者何?曰五藏。酸主脾,鹹主肺,辛主腎,苦主肝,甘主心。”
足以看出苦主肝,口苦應責之於肝。由於生氣或工作生活壓力,或情緒低落,形成肝鬱氣滯,日久,肝鬱化火,肝火上炎於口,感覺口苦。肝火上炎於口,灼燒口內津液,津液虧少,故口乾。
2、眼睛乾澀:
中醫書籍《黃帝內經素問·金匱·真言論篇第四》中指出:“東方青色,入通於肝,開竅於目,藏精於肝”。
由上可以看出,肝開竅於目,眼睛有問題與肝有很大關係。肝火灼傷肝腎之陰,肝腎之陰無法滋養於目,故眼睛乾澀,時有雙目昏花,看東西模糊。
3、耳鳴:
中醫書籍《雜病源流犀燭·耳病源流》指出:“有肝膽火盛,耳內蟬鳴,漸至於聾者。”
足以看出,肝膽有火,也可以引起耳鳴。是肝火上炎與耳,清竅失養故耳鳴。這時的耳鳴大多數是暴發耳鳴,響聲比較明顯,如颳風樣或機械聲。
4、經常多夢早醒:
中醫上講“陽出於陰則寤,陽入於陰則寐”。寤是失眠的意思,寐是睡眠。
陽出於陰是陽氣的釋放,陽入於陰是陽氣的潛藏,人體陰平陽秘,則無病。陽出於陰,不能潛藏,陽盛則火,火擾心神,心神失養則失眠多夢。以上症狀可以看出是肝火旺盛,熱擾心神,心神失養,失眠多夢。
二、病因病機:
平素脾氣暴躁,或嗜食辛辣,或有生活與工作壓力,情緒抑鬱,形成肝鬱氣滯,氣滯日久化火,形成肝火。肝火上炎於口,口乾口苦;上炎於耳,耳鳴;上炎於眼,眼睛乾澀;肝火熱擾心神故多夢早醒。
三、可伴隨症狀:
脾氣暴躁,情緒激動,或情緒低落,噯氣頻作,兩脅作痛,口苦咽乾,雙目乾澀,視物昏花,脘腹脹滿,女子乳房脹痛,小腹作脹,月經提前,月經量多,不孕,舌淡紅苔薄黃,脈弦數。
四、治則:清肝瀉火,養陰安神
五、方藥:龍膽瀉肝湯合酸棗仁東加減
六、中成藥:龍膽瀉肝丸、棗仁安神膠囊、丹梔消遙丸、加味逍遙丸、杞菊地黃丸、知柏地黃丸等。
七、養生事項:
1、少生氣,少有工作與生活壓力,保持心情舒暢,以免肝鬱化火。
2、少吃辛辣之品,以免上火,加重肝火,病情加重。
3、若有肝火,及時調理,以免傷及肝腎之陰,出現肝火旺盛,以及腎陰虛火旺症狀,變生他病。
4、少熬夜,以免暗耗肝腎之陰,不能制約肝火,肝火上炎。
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3 # 喬式中醫
這可能是肝膽病。
《傷寒論》說:“少陽之為病,口苦,咽乾,目眩也”,“少陽中風,兩耳無所聞,目赤”。
《黃帝內經》說:“肝藏血,血舍魂”,“正邪從外襲內而未有定舍,反淫於藏,不得定處,與營衛俱行,而與魂魄飛揚,使人臥不得安而喜夢”。
你所說的這些症狀,都指向肝膽。
現代人生活不規律,工作壓力大,情緒緊張,很多人肝火太旺。
要學會放鬆心情,釋放壓力,規律作息。
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這種情況按照中醫理論初步推斷為:失眠,肝膽火旺。中醫認為,肝火旺有虛實之分。實者,愛發脾氣,易怒,煩躁,急躁,眼乾,口苦,失眠多夢,耳鳴耳聾,或有便秘,頭暈等等。虛火者,還有手腳心發熱,盜汗,頭暈,口乾,舌紅少苔,指甲乾等症狀。
屬於實證者,清肝瀉火,用龍膽瀉肝丸之類。屬於虛火者,滋陰清熱,用滋水清肝飲之類。