一般來說是可以的。但是不要有極端行為，如太熱了可能燙壞面板；熱敷不閉眼睛，對眼睛就會有刺激。諸如此類肯定不行。

糖尿病患者約70%會出現全身小血管病變，而糖尿病視網膜病變是糖尿病微血管病變中最嚴重的併發症之一。而部分患者可能就是因為視力障礙就診，透過眼底鏡等檢查而發現糖尿病。

而在糖尿病視網膜病變的初期，患者視力一般不受影響，眼部沒有不適感，而隨著病情發展，可引起不同程度的視力減退、視物變形，或者眼前有黑影飛動，眼前閃光感等，如果發展到血管增生期可發生新生血管大量出血至玻璃體甚至失明。

對於糖尿病視網膜病變的治療，最根本的還是控制血糖的穩定，像適當運動、嚴格控制飲食、合理用藥等，除此之外，鐳射治療是當今治療糖尿病視網膜病變最有效的措施。而熱敷首先是促進眼皮血管的迴圈，對眼底血管作用不大，如果眼底血管擴張、血液迴圈加快，反而有可能會導致眼底血管滲出增多，症狀加重，所以還是不要熱敷為好。

門診今天有個病人來就診，告訴我說，

孫醫生，最近眼睛看東西模糊，我熱敷了幾天，沒見好是怎麼回事？上次也是眼睛不舒服，眼科醫生告訴我熱敷就可以的！

這個病人是糖尿病，已經有近20年的病史，血糖長期控制不理想。

對於糖尿病人，非常容易出現眼睛的病變，無論是剛發現糖尿病，還是已經得病一段時間。這個病變在不同的時間段有不同的特點，當然處理方法也會不一樣。一定要根據自己眼睛的情況來選擇合適的治療方法，切不可自行處理，以免延誤病情的治療。

可以採取熱敷治療的疾病，如瞼板腺炎，也就是我們常說的“麥粒腫”，“霰粒腫”，是由於瞼板腺體或皮脂腺的細菌性炎症引起的，常可引起化膿，表現為眼睛上緣或者下緣的紅腫熱痛和臨近球結膜的水腫，由於水腫的存在，有些患者也會表現為視物模糊。

一般好發於糖尿病人和免疫力低下人群，用眼衛生不注意的人群也容易出現感染。為金黃色葡萄糖球菌感染為多見。

控制血糖，保持眼部清潔，早期熱敷效果一般比較好，可以促進炎症的吸收。膿腫侷限，也可以切開引流。但是如果不能得到有效吸收和控制，可能會出現海綿竇靜脈炎、顱內感染等。切忌擠壓，以防炎症向眶內或顱內擴散。

絕對不能熱敷的疾病，如結膜下出血、眼底出血等出血性疾病。這些疾病可能會使患者的視物模糊或者視力下降比較快而明顯。

這類患者禁止熱敷，熱敷以後眼部血管擴張，可能會導致出血面積擴大，進一步影響視力，甚至有不可逆的可能。而對於糖尿病人來說，這些是比較常見的。

得病10年的糖尿病人，大約有40%存在糖尿病眼底的病變。眼底病變的突出表現就是微血管瘤的形成和滲出、出血等，而患者眼底可同時存在有缺血和出血的情況。

血糖波動較大

糖尿病的症狀包括視物模糊，這是因為血糖升高時，房水中的血糖濃度也會升高，這樣就會使看東西時，彷彿隔著糖水來看，所以會比較模糊。

當患者血糖高低交替的時候，也會出現視物模糊的症狀。

白內障

糖尿病視物模糊的原因有白內障，白內障合併血糖升高時，進展比較快，可在短時間內迅速出現視力下降甚至失明。這也是有糖尿病患者血糖升高參與因素的一個證明。老年性白內障進展則相對較慢。

糖尿病視網膜病變

糖尿病視網膜病變是糖尿病常見和嚴重的微血管併發症之一，在失明的糖尿病患者中，85%左右是由於糖尿病視網膜病變引起的。發生的主要原因是玻璃體出血和視網膜剝脫。這兩種情況可出現迅速的視力消失。

糖尿病視網膜病變發展一般比較緩慢，早期不易察覺，如果感覺視物模糊，那麼眼底病變一般就已經達到了增殖期視網膜病變，存在眼底的血管瘤性形成和小片狀出血，這種情況單純的進行裙身治療就很難在改善眼部的情況，就需要進行眼部的治療。而且可能存在眼病會脫離血糖的軌道而自行發展。這種情況下，控制血糖就不能再改善眼部的疾病。

要進行糖尿病的早期診斷，堅持定期查體，很多病人是因為視物模糊來院就診，就發現了非常嚴重的眼底病變。

對糖尿病的高危因素進行早期干預，飲食和藥物控制血糖，控制血壓和血脂在正常範圍，不抽菸喝酒。保持眼部衛生。

早期發現眼底病變並及時治療非常重要。

你的描述，記貧道想起了小時候看的一幅漫畫，士兵中了一箭，去找軍醫，軍醫一剪刀將箭桿剪掉，貼了一帖膏藥，說：要取出箭頭，找內科去吧，我這裡是外科！你這個眼睛糊，是血糖高引起的，首選要考慮認真治療糖尿病，降血糖、打胰島素，怎麼只去搞熱敷呢？

對於糖尿病人，非常容易出現眼睛的病變，無論是剛發現糖尿病，還是已經得病一段時間。這個病變在不同的時間段有不同的特點，當然處理方法也會不一樣。一定要根據自己眼睛的情況來選擇合適的治療方法，切不可自行處理，以免延誤病情的治療。