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1 # 人類幼崽觀察員
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2 # 新生兒科w醫生
嬰兒在2-3個月的時候餵奶時間可以短一些,在到4-6個月左右,可以慢慢的減少夜奶,在嬰兒到7-9個月左右,夜奶控制在一次,或者是不吃夜奶,白天可以給嬰兒進食乳類,晚上在睡覺前的時候可以給嬰兒進食一些糊狀的食品,可以延緩胃排空的時間。
嬰兒在2-3個月的時候餵奶時間可以短一些,在到4-6個月左右,可以慢慢的減少夜奶,在嬰兒到7-9個月左右,夜奶控制在一次,或者是不吃夜奶,白天可以給嬰兒進食乳類,晚上在睡覺前的時候可以給嬰兒進食一些糊狀的食品,可以延緩胃排空的時間。
關於日夜混淆(day and night mixing up):
1.將白天和夜晚區別開來。白天開啟屋裡所有的窗戶,寶寶午覺時不拉窗簾,不刻意低聲說話。夜晚則相反,一到睡覺的時間,用遮光窗簾,哪怕餵奶換尿不溼也只用昏暗的夜燈,儘量保持房間內安靜。
2.寶寶若在夜裡醒來,不和他/她玩玩具,不和寶寶有太多互動,不陪他/她玩,少說話只低聲唱搖籃曲。夜裡儘量少換最好不換尿不溼。
如何幫助寶寶睡整夜:
1.按生理結構來說,三到四個月的寶寶的胃容量已經足夠讓他/她睡前吃飽睡整夜了,甚至有的寶寶更早就可以睡整夜。入睡前最後一頓儘量餵飽。若寶寶容易奶睡,可以摸耳朵、摸額頭、彈腳心、拍嗝、和他/她說話等方式,讓他/她儘量保持清醒,直到真正吃飽。
2.注意寶寶全天有足夠的攝入量。有的寶寶白天不好好喝奶吃輔食,夜裡自然容易餓醒。若寶寶一頓吃得少,可以適當增加進餐次數。注意,一定不要強迫寶寶吃東西。
3.白天不讓寶寶睡太多,午覺時間最好不要超過3小時,可以用跟寶寶說話、唱歌、一起玩玩具、出門去寶寶活動中心等方法讓寶寶保持清醒,充分放電。
4.若寶寶夜奶3-4次,把每次夜奶的時間拉長。當寶寶夜裡醒來,隔十分鐘、二十分鐘甚至更長時間再去餵奶,而不是他/她剛醒就去喂,給寶寶一個機會看他/她能不能自己睡著。用一些安撫他/她的方法替代餵奶,比如摸背、拍屁股、反覆唱同一首搖籃曲、能唱歌的安撫公仔、白噪音app等。
5.有時寶寶並不是餓,但是看到、聞到、覺察到媽媽的存在,就會想著要喝奶,一旦寶寶想到“喝奶”這個事情而哭鬧起來,就不容易讓他轉移注意力。這種情況下,可以試試讓爸爸夜裡抱寶寶哄睡。
6.逐步減少夜奶的量。逐步減少次數,逐步減少每次餵奶的時長。
7.若寶寶和媽媽夜裡在同一個房間, 寶寶夜裡醒來時媽媽請不要立即起床去哄,躺在床上仔細聽一下寶寶的翻身以及哭鬧聲,摸索一下寶寶醒來的原因,是大便了尿不溼不舒服?出牙期牙齦腫脹?肚子脹氣?像胖達,一個姿勢睡久了,換姿勢時他也要嚎叫假哭幾聲,不搭理他,他一邊假哭一邊翻滾,換到自己滿意的姿勢就會安靜睡著。
8.習慣吃著安撫奶嘴睡覺的寶寶,若睡著了奶嘴掉了,也容易夜醒。可以試著減少吃安撫奶嘴的時間,或者在寶寶剛剛入睡就拿走安撫奶嘴,放在他身邊不遠處。像胖達夜裡醒來,找到一個奶嘴塞自己嘴裡,就能又安靜睡去。
關於睡眠倒退(sleep regression):
大多數寶寶在3到4月、8到10月、12月月齡時會出現睡眠倒退。當然其他月齡的寶寶也可能出現。原因多數是因為猛長期或者寶寶正在學習某個大動作,比如坐、爬、扶著站等等。睡眠倒退沒有特別好的方法,但萬幸的是這段時間只是暫時的,一旦猛長期過去或者等寶寶熟悉掌握他/她的新技能之後,睡眠習慣就會回到正軌。這段時間要做的,一是繼續堅持入睡慣例(bedtime routine,我現在的中文翻譯水平直線下降),二是若寶寶夜裡睡眠時間減少,讓寶寶白天補充足夠睡眠,但記得白天不要關窗簾,不要刻意小聲說話。
關於睡眠訓練(sleep training):
我是不贊同“哭聲免疫法”的,但這不代表我們要放棄睡眠訓練。有很多方法可以幫助我們減少寶寶在入睡時的哭鬧。
1.觀察寶寶有睏意的指徵。比如揉眼睛和特別鬧騰時。觀察寶寶白天或者傍晚都是哪些時間開始揉眼睛的,瞭解寶寶的生物鐘時間。若特別困時寶寶容易特別鬧騰,但若你知道寶寶的生物鐘時間,就可以很好的區別是因為困而鬧騰還是別的。
2.選擇固定位置睡覺。午睡和晚上都去同一個小床裡睡覺,幫助寶寶建立“這裡是睡覺的地方”的概念。白天儘量不要在搖籃、安全座椅、嬰兒車上睡,睡著了也要抱進小床裡。
3.不要奶睡抱睡,睡著了也請把寶寶溫柔的喚醒,然後再放進小床裡。讓寶寶在醒著的時候進入小床,逐漸學會自己入睡。
我的做法是,早期在胖達身邊低聲唱搖籃曲,單曲迴圈,直到他睡著。記得給自己準備一大杯水因為早期我一唱唱一小時。這段時間會非常累,胖達不睡翻來翻去時我也不停嘴一直唱,用手按搖籃曲的節奏一直輕輕拍他的背或者屁股。堅持幾個星期就可以看到效果,我唱搖籃曲的時間會明顯縮短,而且他翻身滾動的頻率幅度都會變緩,甚至有時只睜著眼睛靜靜躺著聽我唱,這種時候他已經養成習慣了,明確知道這個時間是睡覺的時間了。現在,我只唱一遍搖籃曲,然後摸摸頭,親臉,說晚安,關門離開。我關門的同時他仍會撇嘴假哭,我會像沒聽到沒看到一樣照樣關門,然後站在門外聽,他的假哭沒有超過三分鐘的,普遍是三十秒到一分鐘就會停,自己睡著。
4.若寶寶是非要看到媽媽才能入睡的型別,放一把椅子坐在寶寶床邊,唱搖籃曲。然後一天天將椅子挪遠,挪往門邊,最後挪到門外。
關於入睡儀式(bedtime routine):
每天傍晚在固定的時間,用30-45分鐘的時間,完成整個入睡慣例,或者叫入睡儀式?我的做法是,每晚七點半開始(小月齡是九點開始),先洗澡,然後擦乳液做腿部運動穿睡衣,最後一次喝奶以及刷牙,回到床上唱搖籃曲,說晚安,離開。最重要的是,要堅持,數月如一日的堅持。
參考書籍:What to Expect the First Year. By Heidi Murkoff and Sharon Mazel P205-205, P269-273, P349-354, P417