腸癌和腸炎都屬腸道病變，兩者的區別，主要從病因、臨床表現、治療方式、預後等方面來看，相比之下，腸炎屬良性疾病，而腸癌則是惡性病變，腸炎一般不會危及生命，而腸癌若不及時治療，病死率較高。

臨床來看，腸炎的發病率較高，型別較多，各年齡均可發病，大部分患者積極治療後可治癒，但是炎症性腸病，也就是潰瘍性結腸炎、克羅恩病等，病程較長，易反覆發作，如果久治不愈或放任不管，有一定機率發生癌變，預後相對較差，而腸炎和腸癌可透過腸鏡、病理來鑑別明確。

1、從病因來看

①腸炎

腸炎是指因各種原因引起的腸道炎症性反應，不同型別的腸炎病因也有差異，多見於遺傳、感染、免疫異常、放療等。

大多數情況下，如果飲食不潔、過度勞累、著涼時，機體免疫力下降，導致細菌、真菌、病毒感染，多會引起急性感染性腸炎;免疫機制異常、遺傳等會引起炎症性腸病;放射治療後導致腸道損傷，會引起放射性腸炎;如果長期服用抗生素藥物，可能會引起菌群失調，繼而引起腸炎。

總的來說，腸炎病因較多，需要根據體徵、病史、血常規、便常規、CT、造影、腸鏡等檢查來明確。

②腸癌

也就是結直腸癌，包括結腸癌和直腸癌，多發於40歲以上人群，病因暫不明確，多和飲食、環境、遺傳、腸道病變等因素有關，如果有腸癌家族史、家族性腺瘤性息肉病、腸息肉病史等人群，要儘早做腸道篩查來明確，包括大便隱血試驗、肛門指檢、腸鏡檢查、影像學檢查、病理等。

2、從症狀來看

①腸炎

多表現為腹痛(腹痛部位不明確，多為鈍痛、絞痛)、腹瀉(糞便呈水樣狀稀便，每日3-4次，或十幾次)、血便、噁心嘔吐、發熱等症狀，若嚴重脫水，多伴有心率過快、面色蒼白等症狀，如果病變距肛門較近，會出現裡急後重、肛門墜脹等症狀。

對於潰瘍性結腸炎、克羅恩病等，多會出現腹瀉、腹痛、膿血便、裡急後重、體重減輕等症狀，易反覆發作，比較影響生活質量。

②腸癌

其症狀表現與病變部位、疾病進展有關，早期腸癌多無明顯症狀，隨疾病進展，會出現大便習慣改變、排便次數增多、大便變細變扁、黏液膿血便、裡急後重、排便不盡、腹瀉便秘交替、貧血、低熱、腹部包塊等症狀。

若腫瘤過大，可能會堵塞腸腔，引起腸梗阻表現，發展到後期，侵犯周圍臟器，或遠處轉移，會出現相應症狀，包括尿頻、血尿、黃疸、呼吸困難等。

直腸癌和結腸癌，主要症狀稍有差異，直腸癌多是便血、排便習慣改變、大便性狀改變等，結腸癌多以腸梗阻、腹部包塊、貧血、消瘦等症狀為主

3、從治療方式來看

①腸炎

多從病因(如抗感染、避免接觸放射線等)、對症(止瀉、鎮痛、補充電解質等)治療，如果腸炎併發腸穿孔、腸出血、腸梗阻等時，內科治療無效，需要手術治療。

對於炎症性腸病，其治療原目標是促進腸道粘膜癒合，減輕臨床症狀，包括藥物、內鏡、手術治療。

②腸癌

腸癌主要根據腫瘤分期、型別、侵犯範圍、患者體質等因素，綜合制定治療方案，對於早期腸癌，手術治療可達到根治目的，術後不需要放化療，對於中晚期治療，多以手術治療為主，輔以輔以放化療、靶向、免疫、姑息治療等。

如果腸癌晚期且出現轉移，視情況選用放化療、靶向治療，來提高患者生活質量，延長生存期。

對於復發轉移後的腸癌患者，多以化療和靶向治療為主，手術治療作用不大。

4、從預後來看

①腸炎

大多數腸炎經過積極規範治療後，多可完全治癒。

但炎症性腸病屬慢性疾病，病程較長，易反覆發作，預後和患者病情輕重有關，如果病情較重且有併發症，預後相對較差，治療過程中需遵醫囑用藥，平時也要保持健康飲食、生活方式，保持心情愉悅，勿自行停藥。

②腸癌

腸癌分期不同，預後也各有差異，前面也講過很多次了，此處就不重複了，大家可看我釋出的問答【腸癌一般壽命多長?】檢視。

①腸炎

腸炎型別不同，預防方式有差異。

如果是感染性腸炎，需注意飲食衛生，避免吃變質過期的食物；

如果是缺血性腸炎，要儘量控制高血壓、高血糖、高血脂的情況；

至於炎症性腸病，可透過改變不良飲食習慣，規律作息、勞逸結合、適度鍛鍊等來預防。

②腸癌

首先，改掉不良飲食、生活習慣，均衡健康、合理營養飲食，最好戒菸酒，保持適當運動，學會紓解壓力，放鬆心情，同時也要做好腸道篩查，40歲以上人群，最好將腸鏡檢查作為常規體檢專案，可保持每3-5年檢查一次的頻率，如果有炎症性腸病，最好每1-2年做一次腸鏡。

腸癌也就是發生在腸道的癌症，一般就是區域性腫塊，並且導致腸道功能紊亂，一般的症狀是長期腹痛，便秘，腹瀉便血，而腸炎的主要症狀就是腸道炎症，有可能會出現腹痛腹瀉，但是這種症狀一般是間斷性的，並不是長期反覆出現的，既是慢性腸炎，也並不是長期出現的，這些可以做腸鏡進行辨別。