你好，我是李繼臣主任，一位中醫腫瘤科的老中醫。很榮幸能夠回答您的問題，希望這篇文章能夠幫助到你。

肺腺癌是肺癌的一種，屬於非小細胞癌。一旦確診為癌症一定要及時的去進行治療，不進行治療當然會迎接死亡，一旦確診為肺癌，放任不管的話，癌細胞會在體內迅速擴散、轉移、遍佈全身，患者痛不欲生，生存期也就一年左右。

在醫學界，不管什麼癌症都沒有“治癒”這一說，癌症之所以可怕，就是因為它是不可治癒的，不管什麼樣的治療方式，癌症患者體內都是有癌細胞的存在的，所有的治療方式都是以延長患者的生存期、提高患者的生活質量為主。

在2006年，世界衛生組織就把癌症定義為慢性疾病，癌症是可以控制，可以預防、可以治療的。只不過隨著現在醫學的進步，很多癌症患者的生存都是選擇了長期帶瘤生存的方式。

患得肺癌，選擇合適的治療方式很重要，像早期肺癌患者，身體狀況良好，進行手術切除原病灶，術後進行化療殺滅殘留癌細胞，恢復的也挺好，但是如果是一個肺癌晚期患者去進行了手術，無疑就是重新抵了一把刀，加重了病情的惡化。身邊有很多這樣真是的案例，都是因為選擇了錯誤的治療方式，導致了您所說的“治不好”。

中醫治癌在醫學中是比較重要的方式，“中醫三位一體療法”採用內服與外用，區域性和全身，臟腑和經絡穴位相結合的綜合療法。有效緩解，消除症狀體徵，消減瘤體區域性病灶，增強機體的免疫力，保障免疫監視系統正常執行，以使機體主動消滅轉移的癌細胞，實現長期帶瘤生存。

選擇了正確的治療方式，患者延長5-10年的生存期都是可以的，切勿盲目治療、過度治療，一定要結合患者的具體狀況，聽從醫生和患者本人的意見。

百癌生於代謝糸統，代謝失調產生基因變異，用代謝基因調理方，代謝正常百癌皆消，不存在癌王問題，越在重器上癌症，惡化快，恢復也快。

回覆這樣的一個問題，其實要明確以下幾個概念：

首先，來源於上皮組織的惡性腫瘤統稱為癌。其命名方式是上皮名稱後加一個“癌”字。例如：來源於鱗狀上皮的惡性腫瘤稱為鱗狀細胞癌（squamous cell carcinoma，簡稱為鱗癌），來源於腺上皮和導管上皮的惡性腫瘤稱為腺癌（adenocarcinoma）。由腺癌和鱗癌兩種成分構成的腺癌稱為腺鱗癌（adenosquamous carcinoma）。有些癌形態或免疫表型可以確定為癌，但缺乏特定上皮分化特徵的癌稱為未分化癌（undifferentiated carcinoma）。因此說腺癌只是腫瘤的一個型別，不能提示惡性程度的高低。

其次，腫瘤的分級（grade）一般都用於惡性腫瘤。惡性腫瘤的分級是病理學上，根據惡性腫瘤的分化程度的高低、異型性的大小及核分裂像的多少來確定惡性程度的級別。目前多數採用三級分類法，即Ⅰ級：為高分化（well differentiated），分化良好，惡性程度低；Ⅱ級：為中分化（moderately differentiated），分化程度居中，中度惡性；Ⅲ級：為低分化（poorly deffferentiated），分化差，惡性程度高。如此說來，任何型別的腫瘤都有分化好的，也有分化差的。這個不是腺癌所特有的。

第三，除了腫瘤的名字、分級，還有的是腫瘤的分期。分期是指惡性腫瘤的生長範圍和播散程度。腫瘤的體積越大、生長範圍越寬，播散程度越廣，病人的預後越差。對腫瘤進行分期，需要考慮以下因素：原發腫瘤的大小，浸潤深度，浸潤範圍，鄰近器官受累情況，區域性和遠處淋巴結轉移情況，遠處轉移等。

第四，所謂的原位癌Tis：是惡性腫瘤中預後最好的，原位癌可以與高度不典型增生相媲美，如此說來就如同剛剛想犯點錯誤就被發現了苗頭，那麼及時處理了，自然就無需過分恐懼了。

第一，什麼是腺癌？

腺癌是指的癌細胞的起源；

腺癌就是指來自腺上皮的惡性腫瘤，多見於乳腺、肺、胃腸道、肝、膽、胰腺多見，還有子宮體、男性前列腺，都是來自於腺上皮的惡性腫瘤。

比如我們常見的胃癌，90%以上就是胃腺癌，它就是起源於胃的腺上皮細胞。

腺癌發生在不同的部位 ，臨床特徵及治療效果均有一定的差別，腺癌惡性程度較高，容易發生淋巴結轉移，且容易復發。

但決定腫瘤預後是否好，主要在於腫瘤的分期，也就是發現的早晚。

發現越早治癒率越高，越晚，預後越差。

原位癌，是指癌細胞發展的程度，相對於浸潤癌、轉移癌來說的；

原位癌，就是在最先發生癌變的位置，癌細胞還沒有動，沒有向深處浸潤，被限制在了面板或者粘膜內薄薄的一層，沒有穿過基底膜侵入真皮組織，更沒有產生浸潤和遠處轉移的狀態，我們稱之為原位癌，或者粘膜內癌。

就好比，香蕉皮上長了黑斑，我們剝開皮，香蕉還是好的，還是可以吃的；那麼及時把壞掉的香蕉皮剝掉，就不會連累到香蕉肉。

屬於極早期的癌，醫生們認為是癌的萌芽狀態，是治療的最佳時機。

所以體檢發現原位癌，就是我們常說的“早癌”，是醫生們普遍認為值得慶幸的事情。

它在分期上，屬於“浸潤前癌”和“0期癌”，是癌的最初時期，治癒率很高，治療方案也較簡單，簡單切除即可，不需要放化療，有的甚至不需要開刀。而且治療費用較低，治癒後一般不會影響到生活質量，也不會影響預期壽命。

比如消化道的腫瘤，胃早癌、結直腸的原位癌幾乎可100%治癒。而且大多不需要開刀、不需要化療，在內鏡下就可完整切除，從而達到根治的效果，此後只需要定期複查即可。

內鏡下切除大腸早癌

不管是腺癌、還是鱗癌，只要是原位癌，大多都能治癒。

對於腫瘤是否能夠治癒，預後是否理想，主要取決於腫瘤的分期，也就是發現的早晚。

我們強調無症狀的時候進行癌症篩查、定期體檢，就是希望在原位癌的階段，甚至在癌前階段就能夠發現它，才能夠有把握治癒它，從而有效提高癌症的治癒率和生存率！

就目前的醫學水平，對於大多數晚期癌，還是無能為力的；

腺癌是惡性程度比較高的腫瘤，原位癌是早期的腫瘤，完全可以手術切除。

另外腺癌一般對化療比較敏感，術後可以配合化療。再加中藥增強體質治療，完全可以康復。

腺癌是一種常見的病理型別，不能說明癌症惡性度的高低，比如肺腺癌、胃腺癌、結腸腺癌、直腸腺癌、膽囊腺癌、膽管腺癌、前列腺腺癌等等，惡性度如何比較呢？那麼，腫瘤的惡性程度、或者說生物學特性與什麼有關呢？

癌種不一樣危害大小也有不同，比如非小細胞肺癌、胃癌、結直腸癌總體上惡性度居中，而膽囊癌、胰腺癌、膽管癌惡性度要大一些，而前列腺癌、甲狀腺癌一般惡性度要小一些。

同種癌症惡性度大小與癌細胞分化程度關係密切！癌細胞形態越接近正常細胞、分化程度越成熟，其惡性度越低，也是腫瘤病理組織分級的主要依據，反之惡性程度越高。一般腫瘤組織惡性度分4個級別，從小到大以此是高分化、中分化、低分化和未分化，未分化的癌細胞根本就看不來像什麼細胞，最惡！

癌症的惡性度還與基因分型有關，這是人們從分子水平上的認識。比如乳腺癌，激素受體陽性要比陰性好一點，Her-2陽性惡性度要大一些，三陰性預後總體要差些；再比如結直腸癌，微衛星不穩定性高表達惡性度要低於低表達。

原位癌是相對於浸潤癌而言，也可以字面意思理解，原位癌、“原地沒有動”的癌。比如腸癌，95%多都是腺癌，腫瘤起源於腸粘膜上皮層，逐漸向四周、深部浸潤，未突破粘膜固有層時就是原位癌，沒有侵襲、轉移的能力，粘膜下層有豐富的淋巴管、血管，腫瘤浸潤到這一層時就具有了侵襲、轉移的能力，也就是浸潤癌了。

臨床研究發現腫瘤浸潤到粘膜下層時大約有10%的病人發生轉移，而90%的病人還沒有轉移，因此一些腫瘤治療指南、共識仍把這個階段的癌症歸為原位癌，與病理學上原位癌的概念稍有不同。一般認為原位癌是可以治癒的，或者說癌症在這個階段還能逆轉。

腺癌很常見，通常比鱗癌更容易發生轉移，但早期發現可以治癒。原位腺癌屬於早期，可以治癒，而且原位腺癌一般屬於惰性病灶，可以先隨訪觀察，發現進展增大再手術也不晚。

這是一位66歲的男病人，體檢發現右肺純磨玻璃結節，0.8毫米。這裡病灶風險不大，可以選擇隨訪觀察，有些屬於炎性病灶會自行消失。

他半年後複查病灶沒有變化，因為精神壓力大，並且病灶貼近外圍，手術難度很小，最終選擇胸腔鏡下楔形切除，手術病理是原位腺癌。這種病灶切除後不會復發和轉移。

侷限性，沿肺泡壁呈附壁生長，沒有間質、血管或胸膜浸潤的小腺癌屬於原位腺癌。大多直徑小於1釐米。

原位腺癌和不典型增生都屬於癌前病變，一般以隨訪觀察為主，屬於惰性病灶。即使想做胸腔鏡切除手術，一般也以區域性切除或段切除為主，切除後不復發，5年生存率是100%的。

如果只是發生周圍侵犯和區域性淋巴結轉移，還有機會做根治手術，常常需要配合術後化療，降低複發率。

這是一位29歲的姑娘，胃竇腺癌，已經有臨近淋巴結轉移，年初做的手術切除，至今狀況良好。

現在年輕人的癌症也不算罕見，要注意生活規律，按時作息，不要熬夜，不要總吃垃圾食品，身體出現問題要及時檢查。

這是一位老年人，胃底賁門癌，病理是中分化腺癌，周圍淋巴結也發現癌細胞轉移，手術一起做的清掃效果不錯，至今健在！

總之一句話，身體健康是最大的財富，中老年人應當重視健康體檢，身體有問題不要拖延，及時檢查！早期癌症可以治癒！

大家好！傳播知識，普及健康，我是醫心雕龍，一個熱心科普的臨床醫生。

說到腺癌，我想大家應該不會陌生，這是一種常見的惡性腫瘤，我想題主想問的應該是肺腺癌，這屬於非小細胞肺惡性腫瘤，與之並列的還有肺鱗癌，除此之外就是小細胞肺癌，肺部常見的惡性腫瘤就是上述三種，當然了，惡性腫瘤並不代表不可治療，事實上很多腫瘤只要及時發現，還是有治癒的可能。

其實腺癌是一種病理上的分期，其來源於支氣管粘液腺或粘膜上皮，一般好發於肺外周支氣管，發病原因目前尚未清晰，現代醫學認為，肺腺癌與汙染、輻射、遺傳、飲食、情緒等有比較強的相關性，並且隨著環境、工作壓力等因素的加劇，肺腺癌的發病率呈明顯增加趨勢。

和其它肺癌一樣，肺腺癌早期沒有明顯的不適，後期隨著病情的進展，患者可出現一系類呼吸道症狀，比如咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘等，後期病情加重，患者甚至會出現咳血、呼吸困難等症狀。當然了，也有部分患者會出現胸痛、聲音嘶啞、胸腔積液等表現，但無論患者有何種不適，歸根到底還是因為腫瘤細胞浸潤、轉移所致。

腫瘤最好的診斷方式是取病理，這也是業內的“金標準”，無論什麼病，能取到病理當然是最好的診斷方法，常用的取病理方式有：1、CT引導下經皮肺穿刺活檢術 2、氣管鏡直視下活檢 3、超聲氣管鏡活檢 ，除此之外痰脫落細胞學也可以診斷腫瘤，但陽性率偏低，只有腫瘤進展明顯時才可能檢出癌細胞。

肺腺癌的治療也要根據患者的病情進展程度，對於極早期或早期階段的腺癌，建議手術切除，手術是目前公認的肺癌最好的治療方式。但如果患者癌症已經進展成晚期，無法手術切除，就只能內科姑息治療，其中放化療是最基本的治療方式，優點是療效可靠，可以有效的殺死腫瘤細胞，但缺點也很明顯，比如副作用大，很多患者無法耐受。

隨著靶向治療的發展，晚期肺腺癌患者還有第二種選擇，比如擁有基因突變的肺腺癌患者可以嘗試靶向抗腫瘤，相較於傳統的放化療，靶向治療效果明顯，並且副作用較少，那些身體狀態很差的患者同樣也適用靶向治療。

如果你發現了原位癌，那麼恭喜你走了大運，雖說得癌症是一件悲傷的事情，但對於原位癌階段的患者，其治癒的成功率幾乎是百分之百，當然了，發現原位癌的患者相對較少，因為沒有明顯的症狀，只有極少部分人體檢時意外發現，所以這部分患者算是走了大運，成功撿回了一條命。

如果我們知道了腺癌的病理特點，自然也就清楚腺癌是不是惡性程度很高？

腺癌，指的是病理組織起源於上皮組織中的腺上皮的惡性腫瘤。腺癌細胞形狀不一，大多數細胞沒有包膜，並不完整。癌細胞質地比較硬，切面為灰白色。在鏡檢時，可發現癌細胞異型性明顯，可呈實性團塊或者小條索狀等。如果是癌細胞有典型的腺腔樣結構，說明癌細胞分化比較好，惡性程度相對較低。反之，如果腺癌分化不明顯，則提示癌惡性程度比較高，癌浸潤性高，破壞性強，容易侵犯血管和淋巴管，經常會發生淋巴轉移。

腺癌

另外，以結直腸腺癌為例，由於導致腸腺癌的細胞有柱狀細胞、粘液分泌細胞和未分化細胞。這就導致了結直腸癌在組織學分類中有：（1）管狀腺癌：根據其分化程度又可分為高分化腺癌、中分化腺癌和低分化腺部。（2）乳頭狀腺癌。（3）粘液樣腺癌：由分泌癌細胞構成，癌組織內有大量粘液為其特徵，惡性程度較高。（4）印戒細胞癌：腫瘤由瀰漫成片的印戒細胞構成，惡性程度高，預後差。

結腸癌的不同分期

我想大家知道了原位癌的概念，就不會有這方面的擔心了。原位腺癌指的是原位癌是指黏膜上皮層內細胞全層癌變，但未突破黏膜下的基底膜侵犯到周圍組織。原位癌是一種早期非浸潤性癌，在臨床病理分期上屬於0期癌症，是最早的癌細胞形成狀態，也是癌症剛剛發生的階段。此時，如果能夠及時治療，完整切除原位腺癌，則讓癌細胞失去了繼續生長的機會，不會發生癌浸潤和轉移風險。

一句話總結：就是原位腺癌是完全可以透過內鏡或手術治癒的早期癌症。

腺癌相比鱗癌惡性程度高一些。但是惡性程度高不代表治療效果不好。如晚期肺腺癌存在驅動基因突變的，大部分單純靶向治療生存期都有好幾年。但是從進展來說，如果鱗癌和腺癌，兩者都沒有任何干預治療措施情況下，腺癌進展會快一些。所以，惡性程度只代表癌症的生物學行為，但不代表治療效果。

原位癌，是指侷限於淺表沒有轉移沒有浸潤的癌症，這種情況下是非常早期的，基本可以透過手術治癒。大部分只要手術根治性切除就行，不需要術後輔助放化療。所以，如果明確是原位癌，不需要太大心理壓力，是可以治癒的。有些原位癌甚至發展非常緩慢，如肺原位癌，有的發展十幾年再手術還是早期。