幽門螺旋桿菌是消化內科的熱門問題，實際上自從澳洲兩位教授發現它之後，針對幽門螺旋桿菌的研究一直持續到現在，幽門螺旋桿菌被認為和很多疾病相關，主要是消化道的疾病，比如慢性胃炎，比如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。在中國，幽門螺旋桿菌的感染率是非常高的，大概在60-70%以上，但是經過這麼多年的根治治療之後，目前的感染率應該在50%以下，但沒有確切的資料。

幽門螺旋桿菌在胃內定植後，會引起胃酸分泌，導致胃黏膜炎症，因此說很多胃炎的患者往往有幽門螺旋桿菌感染。但是胃炎的病因很多，幽門螺旋桿菌只是其中之一，比如酒精、藥物、飲食不規律，物理刺激和化學刺激等，都可能導致慢性胃炎。在臨床上，很多胃炎患者並沒有合併幽門螺旋桿菌。

基本上有，因為我是慢性胃炎都有幽門螺旋桿菌。而且這個細菌比較頑固吃兩種以上的抗生素並且要吃一個禮拜。一個禮拜以後還要去複查，如果沒有把它治癒的話，醫生會建議你繼續吃下去，一直吃到你幽門螺旋桿菌達標為止。因為胃癌基本上就是幽門螺旋桿菌而引起的。

不一定。慢性胃炎不一定都是幽門螺桿菌感染所致，需要透過專門的檢查才知道有沒有幽門螺桿菌。

幽門螺桿菌是一種螺旋形、微厭氧、對生長條件要求十分苛刻的細菌。

同位素C13呼氣試驗：常用且可靠的檢測方法，是判斷HP感染的金標準，結果不僅能判斷是否感染HP同時還有量化指標，可作為常規檢測及HP根除治療後的複查。

血清HP抗體檢測：是HP感染的篩查的常用方法，檢查方法簡單隻要抽取靜脈血檢測HP抗體，如果陰性可以排除幽門螺桿菌感染；檢測結果陽性的話可以進一步做呼氣試驗或者胃鏡檢查來確診量化。

胃粘膜活組織病理檢測:胃鏡檢查時取胃粘膜組織經特殊染色後在顯微鏡下觀察是否有幽門螺旋桿菌，是判斷HP感染的金標準之一，結果精準可靠，陽性準確率100％。

其他方法：糞便抗體檢測及唾液抗體檢測等，臨床少用。

如果透過專業的檢查後有幽門螺桿菌感染並引起慢性胃炎，就需要在專業的醫師和藥師指導下抗幽門螺桿菌感染治療，有興趣關注@阿發藥師 ，學更多有趣知識。

不一定，有慢性胃炎的人不一定有幽門螺旋桿菌。

持慢性胃炎主要是由於飲食、幽門螺桿菌、長期精神緊張等引發，病情易反覆，臨床表現多伴有胃痛、胃脹、餐後早飽、脹滿、反酸、噯氣等症狀。

慢性胃炎分為很多情況：糜爛性胃炎、淺表性胃炎、萎縮性胃炎等。慢性胃炎通常伴有胃痛、胃脹、燒心等症狀反覆發作，難以根除，切記不要盲目用藥，以免對胃部造成更大的刺激。

如果有幽門螺桿菌感染，應先進行幽門螺桿菌的滅菌治療，臨床常用三聯療法（PPI+2種抗生素）或四聯療法（鉍劑+PPI+2種抗生素）。臨床上很多醫生在根除幽門螺桿菌的時候使用摩羅丹以緩解患者的胃部不適症狀，得到了可觀的療效。

如果沒有幽門螺桿菌感染，建議選擇藥性溫和、藥效全面的藥物，進行一個長期的治療，可選擇中成藥摩羅丹，摩羅丹不光可以治療糜爛性胃炎、淺表性胃炎，對萎縮性胃炎也有很好的治療效果，能有效應對慢性胃炎反覆發作的情況，對於胃病反覆和慢性胃炎患者要按療程用藥，儘量避免用藥時停時續。

一、什麼是幽門螺旋桿菌

幽門螺桿菌英文名（Helicobacterpylori）簡稱HP，是革蘭氏陰性，微需氧的細菌。

幽門螺桿菌胃炎是一種感染（傳染）性疾病，幽門螺桿菌攜帶者和被幽門螺旋桿菌汙染的水源是傳染，傳播途徑有：口口傳播，糞口傳播等。它會引起慢性胃炎、消化不良、消化性潰瘍、胃癌、胃淋巴瘤、不明原因血小板減少、冠心病等疾病。

二、幽門螺旋桿菌根除治療失敗的原因是什麼？

原因主要有兩個方面：

1.幽門螺旋桿菌具有耐藥性

幽門螺桿菌是一種耐藥菌，若首次殺菌不成功，再次殺菌時很可能會產生耐藥性，甚至細菌產生變異菌株，使再次殺菌，變得越來越難。

2.患者自身沒有按照醫生的要求服藥：患者接受藥物治療後，應堅持規範服藥，全療程服藥，不可隨意停止服藥或者改變服藥方式。四聯療法一般需要10-14天的療程，在這期間一定要堅持規範服藥。如果不按時足量、足療程堅持用藥治癒，易造成病情的反覆復發。

三、注意事項

2.使用公筷、公勺，分開使用生活用品，如水杯、漱口杯等，避免唾液傳播；

3.養成良好的衛生習慣，飯前便後勤洗手！

4.保證飲用水安全、清潔，杜絕喝生水。

四、懷疑幽門螺桿菌感染了，如何檢測呢？

1.首選14C或者13C呼氣試驗，無創，無痛、準確，30分鐘出結果。

2.胃鏡下可行快速尿素酶檢測，還可以觀察有無胃炎，胃潰瘍，胃癌等情況。

3.還可以檢測糞便和血液，但目前在臨床上應用的較少。

除了用藥物進行治療以外，胃病患者在飲食上，應少食多餐，按時就餐，並戒吃辛辣、油膩、煙燻食物，以及不要食用過酸、過涼食物，戒菸戒酒，不飲濃茶，多吃素食和粗纖維食物，如各種蔬菜。