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    一、集中隔離醫學觀察點組織架構

    在集中觀察點設立臨時辦公室,下設五個工作組:防控消毒組、健康觀察組、資訊聯絡組、安全保衛組、後勤保障組。可由街道政府、醫療衛生機構、公安、安保、服務及相關行業主管部門或單位負責人人員組成。要準備第二梯隊,作為替換。

    二、設定隔離點的衛生學要求

    (一)選址應符合下列要求:

    1、交通方便,具有較完備的城市基礎設施;

    2、環境應安靜,遠離汙染源及易燃、易爆產品生產、儲存區域及存在衛生汙染風險的生產加工區域。

    3、遠離人口密集居住與活動區域,並處於本區域當季主導風向的下風向。

    (二)平面佈局應符合下列要求:

    1、隔離點內要合理進行功能分割槽:

    1)清潔區:工作人員的一般活動區域;

    2)半汙染區:為醫務人員進行相關診療的工作輔助區域,位於清潔區和汙染區之間;

    3)汙染區:隔離觀察者起居及活動治療診斷限制在此區域,還包括了衛生間、汙物間、洗消間等;

    2、所有垃圾均應裝入黃色醫用垃圾處理袋內,按醫療垃圾要求,每日定期集中回收處理。如果垃圾量較少,也可對垃圾進行消毒後按生活垃圾處理。剩餘食物煮沸30min後廢棄;紙巾、口罩等接觸口鼻的垃圾,使用專用垃圾袋,不得與食物等其他垃圾混放,清理前使用1000mg/L的含氯消毒液澆灑至完全溼透,紮緊垃圾袋口,作用30min;其他不接觸分泌物及排洩物的垃圾,可按生活垃圾直接處理。

    3、出入口不應少於兩處,附近應設有救護車沖洗消毒的場地。

    (三)通風系統的衛生要求

    1、隔離點的通風必須保證氣流沿清潔區→半潔淨區→汙染區→室外的順向流動。

    2、採用自然通風方式時,必要時開啟排風扇等抽氣裝置以加強室內空氣流動。

    3、使用集中空調通風系統時,新風口應設定在室外空氣清潔點,低於排風口,且不能發生短路。

    1)須採用全新風執行,每天空調啟用前或關停後多執行1小時;

    2)應裝有空氣淨化消毒裝置,並有效執行;

    3)風機盤管加新風的空調系統,須確保各房間獨立通風;

    4)開放式冷卻塔、空氣處理機組、表冷器、加熱(溼)器、冷凝水托盤等裝置部件,應每週清洗、消毒或更換。

    (四)對隔離點內產生的廢棄物,如口罩、個人衛生相關物品進行規範處置。

    1、每個房間放置一個垃圾桶,被隔離人員應將生活垃圾及廢棄物統一丟棄至垃圾桶。

    2、每日由專人(戴口罩、穿一次性隔離衣等一次性防護用品)負責先用含氯消毒劑1000 mg/L噴灑消毒後用垃圾袋紮緊,再統一收集放置指定的垃圾貯存室帶蓋的環衛大垃圾桶內,貯存室應有沖洗設施、加鎖,清運後沖洗消毒地面和收集桶。

    3、工作人員一次性防護用品按照醫療廢棄物處理。每次脫下消毒後放入醫療垃圾專用袋紮緊袋口,裝入醫療廢棄物垃圾桶。工作人員收集完畢後做好個人的清洗,並用洗手消毒液進行消毒。

    4、觀察點貯存垃圾根據實際貯存量,應每2~3天由醫療廢物處置單位用專車進行回收處置,並做好日期、數量、交接雙方簽名登記工作。

    (五)隔離場所的公用廁所的管理

    每次使用沖水後,立即消毒,單人隔離使用的廁所,每天消毒一次。便池及周邊可用2000mg/L的含氯消毒劑擦拭消毒,作用30min。廁所內的表面以消毒手經常接觸的表面為主,如門把手、水龍頭等。可用有效氯為500mg/L~1000mg/L的含氯消毒劑或其他可用於表面消毒的消毒劑,擦拭消毒,作用30min後清水擦拭乾淨。

    (六)日用物品的管理

    拖布和抹布等衛生用具應按照房間分割槽專用,使用後以有效氯含量為1000mg/L的含氯消毒劑進行浸泡消毒,作用30min後用清水沖洗乾淨,晾乾存放。

    家用物品、傢俱表面等可能被汙染的表面每天消毒2次,受到唾液、痰液等汙染,應隨時消毒。消毒時可用有效氯為500mg/L~1000mg/L的含氯消毒劑、75%酒精或其他可用於表面消毒的消毒劑擦拭消毒,作用30min後清水擦拭乾淨。

    (七)餐(飲)具管理

    共用的餐具每次首選煮沸消毒15min,也可用有效氯為250mg/L~500mg/L含氯消毒劑溶液浸泡15min後,再用清水洗淨。

    三、工作流程

    (一)集中觀察人員接收工作流程

    1、聯絡:資訊組與隔離點設定部門聯絡,確認擬接收人員名單及相關情況,後勤組、安保組提前做好接收準備。

    2、接洽:健康觀察組與轉運工作人員接洽,核對接收人員基本資訊。

    3、核實:健康觀察組和安全保衛組共同核實集中觀察人員基本資訊,填寫《集中觀察人員資訊一覽表》。

    4、錄入:資訊組將《集中觀察人員資訊一覽表》錄入電腦,並按規定上報。

    5、確認:資訊組與疾控中心溝通,確定集中觀察對應的病例或疫情形勢,初步確定解除集中觀察時間。

    6、建卡:健康觀察組給每個集中觀察人員建立《集中觀察人員健康監測卡》。

    7、彙總:資訊組及時彙總情況上報有關部門,並存檔備查。

    (二)集中觀察人員每日健康觀察工作程式

    1、健康觀察組每日2次詢問集中觀察人員健康狀況,並測量體溫,寫入《集中觀察人員健康監測卡》。

    2、健康觀察組如果發現集中觀察人員健康異常,立即進入轉診程式。

    3、資訊組彙總當日集中觀察人員健康動態,填寫《每日彙總表》,上報有關部門。

    (三)解除觀察工作程式

    集中觀察期滿當天,經健康觀察組確認集中觀察人員無相關症狀,領導小組共同討論確認,符合解除條件,並與疾控中心核實,出具《集中觀察證明》、《解除集中觀察通知書》、和《溫馨健康提示卡》,通知集中觀察人員解除集中觀察。通知安全保衛組做好解除集中觀察人員身份核查、負責交通疏導,保障解除人員迅速離開集中觀察點。

    四、個人防護要求

    集中觀察點的管理人員、保潔人員等相關人員,與集中觀察人員接觸、或進行消毒時,應穿戴口罩、手套、眼罩、防護服等。工作後注意洗手和消毒。

    五、集中觀察點場所的管理要求

    1、除工作人員外,嚴格限制人員進出,統一進行管理。

    2、集中觀察人員單獨居住,避免與其他集中觀察人員接觸。原則上要求集中觀察人員在房間內單獨就餐。

    3、集中觀察人員隨時保持手衛生。減少接觸集中觀察點內的公共場所的公共物品和部位;從公共場所返回、咳嗽用手捂之後、飯前便後,用洗手液或香皂流水洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液;不確定手是否清潔時,避免用手接觸口鼻眼;打噴嚏或咳嗽時用手肘衣服遮住口鼻。

    4、集中觀察人員在集中觀察點公共區域內活動應佩戴一次性口罩。

    5、集中觀察人員應保持良好衛生和健康習慣。不隨地吐痰,口鼻分泌物用紙巾包好,棄置於有蓋垃圾箱內。注意營養,勤運動。

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