宮頸癌是指發生在宮頸陰道部及宮頸管的惡性腫瘤，是最常見的婦科惡性腫瘤，是全球女性中第四大惡性腫瘤。原位癌高發年齡為30～35歲，浸潤癌為45～55歲，近年來其發病有年輕化的趨勢。

被稱為“香港的女兒”的梅豔芳，就是因為宮頸癌去世的。

宮頸癌是發生在宮頸部位的惡性腫瘤。

hpv是人類乳頭瘤病毒，可以歸類為性傳播疾病，是導致宮頸癌的最重要的原因。

現在有了疫苗，宮頸癌有望成為人類消滅的第一個癌症。

宮頸癌，是一種非常常見的婦科惡性腫瘤，主要分為原位癌和浸潤癌兩種，原位癌的高發年齡主要為30~35歲，而浸潤性的癌症主要集中在45~55歲，近年來二者的發病年齡也在逐漸趨於年輕化。

在王醫生看來，關於它的病因主要有以下幾個方面：

1、病毒感染：這裡說的病毒主要指的是高危型HPV病毒的感染，在臨床上，基本90%的宮頸癌都伴隨著這類病毒的感染，也正是因為它，把宮頸癌的病發率提到了一個新的高度。

2、性行為及分娩次數過多：性行為主要體現在性伴侶過多，性生活混亂，或者是初次性生活的年紀小於16歲的情況，這些都是屬於宮頸癌的高發因素；而分娩的因素主要包括初產年齡過小，多孕多產等與宮頸密切相關所導致的。

3、生物學因素：比如沙眼衣原體、單純皰疹病毒、滴蟲等病原體的感染，它們在高危HPV感染宮頸癌的發病過程中，有著加重或者是誘發的影響。

4、其他行為因素：比如說吸菸、營養不良、生活的衛生條件差等等，也協同增加了宮頸癌的患病風險。

關於宮頸癌的症狀表現主要有：

1、陰道出血：早期多為接觸性的出血；中晚期則為不規則的陰道出血。

2、陰道排液：白色或者血色，似水狀或者粥狀，伴有腥臭，晚期由於癌組織壞死感染，還會產生米湯樣或是惡臭白帶。

3、其他明顯症狀：比如尿頻尿急、便秘、下肢痠痛、貧血、出現尿毒症等，基本能明顯感覺到這些衰弱型的病症，多集中在病灶周圍。

最後王醫生要說的是：面對宮頸癌，早期的預防至關重要，比如定期做好婦科檢查、提前接種HPV疫苗、生活地點的衛生加上定時的通風、內褲的勤洗勤換、性伴侶固定等等，如果真的出現上述的症狀，配合醫生採取合理的治療才是當務之急。

什麼是宮頸癌？

《女白領不規則出血，子宮“爛如篩子”，醫生痛心：5年前就有徵兆》

真真今年32，是一家上市公司的白領，本該行走在寫字樓的她，現在躺在病床上雙眼無神，腦海裡一直想著報告單上的結果——宮頸癌，後悔自己當初的粗心大意。

其實早在五年前，真真去體檢就知道自己子宮發生病變了，但當時身體沒有其他異常現像，就沒有當回事，加上自己工作忙，早就忘記了。直到今年七月份，真真出現了不規則流血，並伴隨腹痛等症狀，並且出現的時間非常緊湊，於是就再一次來到醫院檢查，沒想到竟是這個結果，後悔莫及。

醫生告知真真，目前宮頸癌已發展到了晚期，即使是治療，預計後果也不太好，最後醫生還給了一個預判“最多還有半年時間”。

在醫院，像真真這樣的案例並不在少數，都是因為當初發生病變時不在意，錯過了最佳治療時間。

一、宮頸病變前，身體會存在3個明顯症狀，請留意

1、陰道出血

陰道出血通常分為接觸性出血和不規則出血這兩種，接觸性出血是指女人在同房後或者婦科檢查後出現出血情況，宮頸癌早期多是接觸性出血的多；而陰道不規則出血多是發生在30+年齡的婦女身上，一旦出現這個情況，意味著宮頸癌進一步發展了。

2、陰道分泌物增多

陰道分泌物指的就是女人的白帶，白帶是女人健康的晴雨表，正常的白帶是透明的黏液，若是宮頸病變或是感染HPV的女性白帶就會排出有顏色的液體，液體呈水樣或者米湯樣，帶有腥臭氣味。到宮頸病變後期，由於癌細胞的破潰，可排出濃烈的惡臭液體。

3、泌尿系統症狀

由於癌細胞不斷擴散，造成壓迫到輸尿管正常運輸，就會引起輸尿管梗阻、腎盂積水等症狀。這個時候女人排尿就會沒那麼順暢，需要多注意。

二、不想宮頸病變，平時應多重視3件事

1、重視HPV感染，誘發宮頸病變

宮頸癌跟HPV病毒息息相關，持續安然HPV 病毒會導致宮頸遭受到傷害。因此，想要保護宮頸，首要關鍵就是清除HPV病毒。

免疫力是身體的重要防線，能抵禦病原體、幫助清除hpv，免疫力高的女生，得hpv、婦科炎症的機率會比旁人低很多，同時，她們若感染了hpv，也會更容易、更快轉陰。

想短時間內提高身體免疫力對抗HPV病毒，可以及時給身體補給麥芽硒、維生素e、胡蘿蔔素等的綠瓶西維e類營養物質，能讓免疫力保持在比較高的水準，直接清除HPV病毒。但中國大部分地區都是缺硒的地段，因此種植出來的食物硒含量比較少，食物經過烹飪更是會流失掉一部分營養，因此人們能吸收到的含量就更少了，所以往往需要額外補充。食用免疫營養補充劑，這3種成分相輔相成，能夠更好作用域免疫力，促進免疫細胞再生，增強巨噬細胞的能力，從而提高對抗HPV的力度，比較適合HPV一直沒轉陰，宮頸受損的女性。

2、善於觀察身體，及早應對

在兩性關係裡，女性要學會拒絕，當身體出現異常的時候是可以拒絕同房行為的。此外，還要多留意自己的經期、分泌物，有沒有發生異常。

3、重視衛生

每天都要更換內褲，避免細菌滋生。貼身衣物最好自己手洗，放在通風透氣的地方晾曬殺菌。此外，在同房的時候雙方都要重視清潔衛生，避免細菌侵襲。

宮頸癌是全球女性惡性腫瘤中僅次於乳腺癌的最常見的惡性腫瘤，中國女性的宮頸癌發病率居世界首位。全球每年有20萬婦女死於宮頸癌，中國宮頸癌死亡率佔癌症總死亡率的第四位。站女性癌症的第二位。發病年齡以40歲到50歲最多。隨著生活習慣的改變和性觀念的開放，宮頸癌的發病率有提前的趨勢。甚至有女性20多歲患上宮頸癌。

近年來的研究顯示，HPV感染是宮頸癌發生的最重要病因，其他與宮頸癌相關的因素還有吸菸史、產次、使用避孕藥、早年開始性交、性夥伴過多、患其他性傳播疾病史和慢性免疫抑制等。所以專家提醒，預防宮頸癌主要做到以下三點：

1、提倡計劃生育和適齡婚育；

2、注意性生活衛生和經期衛生，有宮頸炎的話，要及時治療；

3、定期進行婦科檢查，35歲以上的女性最好每年做一次防癌檢查。

1 宮頸上皮內瘤變：是宮頸不典型增生和宮頸原位癌等一組疾病的總稱，是宮頸浸潤癌的癌前病變。宮頸上皮內瘤變不會突破基底膜，無間質浸潤。

2 宮頸浸潤癌：是指癌組織突破宮頸上皮的基底膜，侵犯宮頸間質。宮頸浸潤癌的最常見型別是復層扁平上皮細胞癌，其次是腺癌、腺鱗癌、透明細胞癌等。

“值得注意的是，宮頸浸潤癌一旦形成，即為不可逆病變，癌細胞將繼續浸潤擴散。”李志亮主任說。宮頸浸潤癌的主要轉移途徑包括：直接蔓延、淋巴轉移、血行轉移，以淋巴轉移最為常見。

專家介紹，早期宮頸癌的症狀為持續的引導分泌物增多、性交後出血或間歇性出血，部分浸潤性宮頸癌可無任何症狀。晚期患者可有疼痛和明顯消瘦、嚴重貧血等惡液質表現。在發展為浸潤性宮頸癌之前婦科檢查可無任何異常，或僅見宮頸糜爛。但進展至浸潤性宮頸癌時，可見宮頸質地變硬，表面有不規則的潰瘍或菜花樣的贅生物，當癌組織向深部組織浸潤時，宮頸肥大而質硬，甚至整個宮頸段膨大似桶狀。有時在腹股溝、腋下或鎖骨上可觸及腫大的淋巴結。

由於子宮頸解剖位置的關係，它很容易被早期診斷。其診斷方法主要有直接觀察（肉眼觀察、陰道鏡檢、醋酸及碘實驗，熒光實驗等）、宮頸塗片及細胞學檢查、病毒學檢查（HPV檢測）、組織病理學檢查（點活檢、宮頸錐切），其中宮頸塗片是篩檢宮頸癌前病變或侵襲性宮頸癌最常用的方法，“三階梯”診斷步驟，即細胞學—陰道鏡—組織學檢查是目前常規使用的確診方法。

你好，宮頸癌是子宮頸癌的簡稱，是女性最常見的惡性生殖道腫瘤。一般早期無症狀，或僅有少許分泌物，隨著腫瘤的進展，陰道分泌物明顯增多，並出現陰道不規則出血。晚期患者陰道出血較多，亦有大量出血至休克的情況，且發病年齡趨於年輕化。

很多人對宮頸癌還不是很瞭解，有的人只知道是一種癌症，那麼什麼是宮頸癌呢，下面接具體來了解一下什麼是宮頸癌

　宮頸癌又稱子宮頸癌，係指發生在宮頸陰道部或移行帶的鱗狀上皮細胞及宮頸管內膜的柱狀上皮細胞交界處的惡性腫瘤。中國宮頸癌死亡率佔總癌症死亡率的第四位，佔女性癌的第二位。

宮頸癌是由人類乳頭瘤病毒（human papillomavirus，簡稱hpv）引起的，hpv病毒可直接透過面板接觸傳播，有十幾年的潛伏期。最初，癌變僅侷限於子宮頸粘膜上皮層內，沒有浸潤，稱為原位癌。原位癌的子宮頸大致正常。

原位癌 （cis） 又稱上皮內癌。上皮全層極性消失，細胞顯著異型，核大，深染，染色質分佈不均，有核分裂相。但病變仍限於上皮層內，未穿透基底膜，無間質浸潤。異型細胞還可沿著宮頸腺腔開口進入移行帶區的宮頸腺體，致使腺體原有的柱狀細胞為多層異型鱗狀細胞所替代，但腺體基底膜仍保持完整，這種情況稱為宮頸原位癌累及腺體。

鏡下早期浸潤癌在原位癌基礎上，偶然可發現有癌細胞小團已穿破基底膜，似淚滴狀侵入基底膜附近的間質中，浸潤的深度不超過 5mm ，寬不超過 7mm ，也無癌灶互相融合現象，也無侵犯間質內脈管跡象時，臨床上無特徵。

當癌細胞穿透上皮基底膜，侵犯間質深度超過 5mm ，稱為鱗狀上皮浸潤癌。在間質內可出現樹枝狀、條索狀，瀰漫狀或團塊狀癌巢。

　　關愛女性，關注女性健康生活！

宮頸癌是女性生殖系統最常見的惡性腫瘤，在女性惡性腫瘤排行中僅次於乳腺癌。隨著宮頸癌篩查的普及，宮頸癌的發病率和死亡率有望下降。

顧名思義，宮頸癌就是發現在宮頸的惡性腫瘤，如下圖所示，癌細胞就是起源了子宮頸部上皮細胞，逐漸向外，向上下侵犯，最後到多處的轉移。

1.HPV感染人群

宮頸癌的發生與人類乳頭狀病毒(HPV)感染有關，所以HPV感染的人是宮頸癌的好發人群。但是並不是每個感染HPV病毒的人都會得宮頸癌。

HPV病毒主要透過性生活傳染，婦女一生中有80％的機率感染，一般在8-10個月會自然清除，只有極少部分的人會變成持續感染。宮頸癌中以HPV16型多見。

2.多個性伴侶

多個性伴侶其實也是感染HPV病毒的途徑，增加了感染機會。

1.不規則陰道流血，接觸性出血(極其重視，劃重點)

這一點要非常重視，很多早期宮頸癌表現為陰道流血，要跟月經血區別出來。如果是絕經婦女，有陰道流血的，一定要去做婦科檢查。

接觸性出血，表現為性生活後出血。

我一個同事，自己也是一名醫生，生完孩子後出現了陰道不規則流血，持續了幾年，自己很大意，沒有去檢查，直到一次流了很多血才去就診，最後發現宮頸癌，幸運的是還能手術切除，目前恢復很好。

2.陰道分泌物異常

出現陰道排出異常液體，癌組織潰爛繼發感染會出現惡臭。要注意觀察自己的分泌物情況，如有異常，及時就診。

3.晚期轉移出現症狀

晚期侵犯周圍組織，到處轉移到不同部位，會出現不同的症狀。宮頸部前面與膀胱相連，後面與直腸貼近。可以向前後侵犯出現不同的症狀。到了這個時候也已經是晚期了

1.接種HPV疫苗

宮頸癌的發生與HPV病毒的感染有關，目前HPV疫苗在中國已經全面上市，有二價(預防兩種病毒)，四價(預防四種病毒)，九價在國內還沒完全開放。建議青少年，未婚女性儘早接種HPV疫苗。

2.宮頸癌篩查(劃重點)

這主要針對＞35歲已婚女性，可以每年一次的宮頸癌篩查，包括陰道脫落細胞塗片檢查和陰道鏡，發現有可疑病灶要活檢。如果確診宮頸癌，要做盆腔磁共振進行分期。

3.加強性教育和衛生的科普知識培訓。減少HPV病毒感染。

如果發現宮頸癌早期，可以做宮頸錐形切除，或者選擇子宮切除，術後加放療化療，治療效果還是很好的。但是如果出現了全身轉移，只能姑息治療。

宮頸癌的防治，重在預防。

子宮頸癌是一種發生於子宮頸上皮惡性腫瘤，也是各國婦女中僅次於乳腺癌的第二種最常見腫瘤，居中國婦科惡性腫瘤首位。主要相關因素有以下四個方面。

1.早婚、早育、多產 據普查結果表明，結婚年齡17歲前比18歲以後的患病率高3.9倍，初產的年齡在18歲前是18歲以後的3.2倍；分娩次數在4胎以上是3胎以下的2倍。

2.性生活因素 性生活過於頻繁、性生活不潔，男性伴陰莖包皮過長所積存的皮垢含有致癌性物質的刺激等。

3.宮頸糜爛 為癌前期病變之一，應該積極抓緊治療，否則比宮頸光滑婦女癌變可能性大。

4.其他 雌激素分泌紊亂、代謝異常及單純皰疹病毒感染等。

宮頸癌發病高峰年齡在50歲左右。發展中國家和地區發病率高，農村高於城市，山區高於平原。中國每年新增病例13.1萬例，秦嶺山脈西段為高發區，病死率最高的是山西省。子宮頸癌具有性傳播疾病的特點，提示生殖道HPV感染在宮頸癌病因中起到重要作用。患者一般有陰道不規則出血或接觸性出血，陰道分泌物增多，下腹及盆腔疼痛，晚期可有尿頻、尿痛、血尿、下肢水腫或排尿困難及便血等。

近年來，中國宮頸癌發生率有明顯上升和年輕化趨勢，嚴重威脅著婦女的生命健康。HPV是導致大多數宮頸癌的原因，使宮頸癌成為目前所有癌症中唯一病因明確、可以有效預防、早期發現和治療甚至徹底根除的癌症。

從HPV感染到引起宮頸上皮內瘤變，進而導致宮頸癌的發生發展是一個連續漫長的過程，因此早期發現、儘早干預對於降低宮頸癌的發病率和死亡率有重要意義。儘管在許多國家，青少年和年輕女性接種HPV疫苗已經被證明是有效的，但預防性疫苗只覆蓋了大約70％的致癌HPV型別，接種疫苗並不等於絕對安全，定期進行宮頸癌的篩查仍然很有必要。

上海交通大學附屬上海市第一人民醫院婦科的祝亞平專家表示：

宮頸癌是一個嚴重影響女性健康的微型腫瘤。全球每年大概有52萬新發的宮頸癌患者，主要是發生在發展中國家，每年發展中國家發生的宮頸癌的大概有36萬，而發達國家是16萬。在發展中國家每年新發展機率是大概每10萬個女性當中只有15個女性朋友是新發的宮頸癌。在發展中國家宮頸癌佔了所有女性惡性腫瘤排名的第2位，由於宮頸癌引起的死亡佔到所有女性惡性腫瘤的第3位，所以說嚴重的疾病在發展中國家。發達國家相對好一些，每年它的發病是佔到女性惡性腫瘤的第十一位，它的死亡是佔到女性惡性腫瘤第九位。

宮頸癌不管從發展中國家還是在發達國家都是前所未有的，尤其在欠發達的國家或者是發展中國家是嚴重影響女性健康的疾病。

中國也是宮頸癌的好發的地區，據2012年統計中國每年新發的宮頸大概有13萬，每年宮頸癌的病人可能有接近5萬。

首先我們得明確定義，宮頸癌又稱子宮頸癌，是目前婦科最常見的惡性腫瘤。簡單來說就是一種叫hpv的病毒，侵犯了子宮頸並在子宮頸紮根，發芽、生長。同時由病毒引起細胞上、組織上的生理病理變化。當然也有它發不了芽，不能生長的情況，叫做病毒一過性感染，基於你個人本身的免疫力增強或者性生活節制等其他原因，使病毒沒有發展的條件和空間，從而使宮頸恢復正常。

再者，此病多發生於HPV持續性感染的育齡期女性和同時有多個性伴侶的女性，年齡大約為35-55歲，尤其是感染了hpv兩種高危型（16、18）的女性，病毒也分很多型，跟人的性格一樣。如果你是該類人群，請要定期做HPV、TCT的宮頸篩查哦。如果有性行為或者婦科內診後的接觸性出血，陰道的不規則出血，經期延長或者月經量增多等的表現，或者你陰道分泌物的顏色、質地、氣味以及量出現異常，如血色、米泔狀、腥臭味的液體，你都應該謹慎起來並引起注意。

目前hpv感染是導致宮頸癌的明確原因，宮頸癌前篩查的方法也比較完善，所以預防宮頸癌是可以做到的。近些年來hpv的疫苗上市及使用，不僅大幅度降低了宮頸癌的發病率和致死率，而且使廣大女性頗為受益。希望廣大女性要提早預防，並且早發現，早治療。學會好好利用現代醫學的科技成果來保護自己。

本期答主：李香豔，醫學碩士。

【 宮頸癌產生的原因有哪些？我們該如何預防？】

子宮頸有兩個不同的部分，並覆蓋有兩種不同型別的細胞。

最靠近子宮體的子宮頸部分稱為子宮頸內膜，並覆蓋有腺體細胞。陰道旁邊的部分是外宮頸（或外宮頸），並被鱗狀細胞覆蓋。

這兩種細胞型別在稱為轉化區的地方相遇。隨著年齡的增長和分娩，轉化區的確切位置會發生變化。

大多數宮頸癌始於轉化區的細胞。這些細胞不會突然變成癌症。相反，子宮頸的正常細胞會先發展成癌症的癌前變化。

醫生使用幾個術語來描述這些癌前變化，包括宮頸上皮內瘤變（CIN），鱗狀上皮內病變 （SIL）和發育異常。這些可以透過巴氏試驗檢測這些變化，及時防止癌症發展。

感染了人乳頭狀瘤病毒（HPV）是宮頸癌最重要的危險因素。HPV是一組超過150種相關病毒。它們中的一些會引起一種稱為乳頭狀瘤的增長，這種增長通常被稱為疣。HPV感染很常見，在大多數人身上，身體可以自行清除感染。然而，有時感染不會消失並變成慢性感染。慢性感染，特別是由某些高危HPV型別引起的慢性感染，最終可能導致某些癌症，如宮頸癌。

2、抽菸

吸菸的女性患非宮頸癌的可能性是非吸菸者的兩倍。在吸菸婦女的宮頸粘液中發現了菸草副產品。研究人員認為，這些物質會破壞子宮頸細胞的DNA，並可能導致宮頸癌的發展。吸菸還會降低免疫系統對抗HPV感染的效果。

3、免疫系統減弱

導致艾滋病的人類免疫缺陷病毒（HIV）會損害婦女的免疫系統，並使她們患HPV感染的風險更高。免疫系統對於破壞癌細胞並減緩其生長和擴散非常重要。在患有HIV的女性中，前期宮頸癌通常會更快地發展為侵襲性癌症。

4、衣原體感染

衣原體是一種相對常見的細菌，可以感染生殖系統。它透過性接觸傳播。衣原體感染可引起盆腔炎症，導致不孕。一些研究發現，血液檢查和宮頸粘液顯示過去或目前衣原體感染跡象的女性患宮頸癌的風險較高。

5、宮頸癌家族史

如果您的母親或姐妹患有子宮頸癌，那麼患病的機率會高於家庭中沒有人患宮頸癌的。一些研究人員懷疑，這種家族性傾向的某些情況是由一種遺傳性疾病引起的，這種疾病使得一些女性抵抗HPV感染的能力低於其他女性。

● 定期進行巴氏試驗和HPV檢測

● 不抽菸

● 使用安全套

宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，原位癌高發年齡為30～35歲，浸潤癌為45～55歲。宮頸癌可分為鱗癌、腺癌兩類，絕大多數為鱗癌。宮頸癌是目前唯一已知確切病因的癌症，高危型的人乳頭瘤病毒（HPV）的持續感染是宮頸癌的主要病因。

HPV病毒是宮頸癌發生的必要條件，但這種病毒並不像腸道病毒一樣，進入人體後產生明顯的反應。HPV感染多發生在16-35歲之間的女性身上，傳播途徑主要就是直接性接觸傳染，不過感染後的症狀並不明顯，潛伏期可以達到3-4個月，病程也長短不一。

HPV是一種常見的無包膜的DNA病毒，它的免疫原性較低，易形成持續感染，感染僅停留於區域性的面板和粘膜中，並不進入血液迴圈產生病毒血症；所以，臨床上採用的各種抗病毒治療是無效的。它可以透過性接觸、直接接觸和面板接觸三種方式進行傳播，其中以性接觸為主要的傳播途徑。因此，有多個性夥伴的女性，過早有性行為的女性，或性伴侶是HPV攜帶者和性病感染者的女性，都有更大的危險得宮頸癌。

1、規律的作息

患上HPV的人群體質都比較差，保持充足的睡眠才能有足夠的精力去對抗病菌的侵入。不能熬夜，本身患上HPV後自身的免疫力就低，如果你再去熬夜你的免疫力會更加低下，就不足以去對抗病毒和細菌的入侵。

2、健康的飲食

飲食要以清淡為主，禁止過於重口和辛辣平時多食用一些富含多吃水果補充各種多種維生素，禁止菸酒，另外多吃一些可以提高自身免疫力的食物。一些具有抗病毒活性的藥，比如蘋果，大麥，葡萄，銀耳等。

3、增強區域性的免疫力

可以使用一些可以增強陰道免疫力的，就比如像是EVA的益生菌凝膠，它可以有效的調節你的菌群和酸鹼平衡，從而達到提高你的陰道免疫力的作用。

4、禁止性生活

我們在治療的期間要禁止性生活，為防止夫妻之間交叉感染，而且還要夫妻同治。

5、保持良好的個人衛生

患者的內衣褲和使用的盆，毛巾之類的都要分開，每次使用過後都要消毒。保持陰部的乾燥，透氣，減少病菌的滋生，內褲要勤換洗。

1：宮頸癌在婦科腫瘤得發病率排第一位。它是在子宮頸這個部位發生的惡性腫瘤，叫做宮頸癌。

2.引起宮頸癌的原因是人乳頭瘤病毒(HPV)透過性生活的感染。

3.如何早期發現宮頸癌？ 宮頸篩查三階梯:細胞塗片檢查，陰道鏡檢查，病理活檢。