作為一名合格的護士，我來回答這個問題，包你滿意！首先，合格的護士先給大家講講：

1.寶寶長牙的規律是怎樣的？

2.嬰兒出牙時有什麼症狀表現？

3.為什麼有的嬰兒出牙過早或者過晚？

附加：4.怎樣護理嬰兒的牙齒？

一、寶寶長牙的規律是怎樣的？

人的一生有兩副牙。第一副牙被稱為乳牙，乳牙從正中向兩側依次為中切牙、側切牙、尖牙、第乳磨牙、第二乳磨牙。乳牙萌出的時間一般是4-10個月。

出牙順序：先出下面的2顆正中切牙，再出上面的2顆正中切牙，然後是上面的2顆側切牙，接著是下面的2顆側切牙。小兒到1歲時一般能出全這8顆乳小兒1歲之後，再出下面的2顆第一乳磨牙，緊接著是上面的2顆第一乳磨牙，而後出下面的2顆尖牙，再出上面的2顆尖牙，最後是下面的2顆第二乳磨牙和上面的2顆第二乳磨牙。總共20顆乳牙，全部出齊大約在2~2.5歲。

第二副牙為恆牙，恆牙從正中向兩側依次為中切牙、側切牙、尖牙、第一雙尖牙、第二雙尖牙第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙。

兒童換牙期間的順序是：

6~7歲，開始在第二乳磨牙後方長出第磨牙;乳下中切牙脫落，恆下中切牙長出;7~8歲乳上中切牙脫落，恆上中切牙長出;乳下側切牙長出;8~9歲，乳上側切牙脫落，恆上側切牙長出9~12歲，第一乳黁牙、第二乳黁牙脫落，第一雙尖第二雙尖牙長出;10~12歲，乳尖牙脫落，恆尖牙長出;12~13歲，長出第二磨牙;17~21歲萌出第三磨牙（智齒）有的人終生不萌岀第三磨牙，共28~32顆恆牙。二、嬰兒出牙時有什麼症狀表現？

大多數孩子出牙時無明顯異常表現。但有些孩子可岀現煩躁，喜歡咬東西，流口水較多等現象。有的孩子可出現低熱，甚至輕微腹瀉，令家長擔憂。其實，上述種種表現都是出牙期間的正常現象，家長不必擔心。

乳牙初萌時刺激到三叉神經末梢，使唾液腺分泌過多的唾液，而嬰兒又不會及時吞嚥過多的唾液，故出現流口水增多的現象。出牙時，牙齦受到刺激而產生不適感，故寶寶在吃奶時會咬媽媽的乳頭，有時寶寶也會透過吃手來消除不適。當寶寶出牙不適時，父母不必擔心，可適當給寶寶吃些硬食，如麵包幹、磨牙餅乾等。

三、為什麼有的嬰兒出牙過早或者過晚？（如果一段時間不長牙是什麼原因？）

一般來說，小兒在3個月以前萌出乳牙的現象被稱為出牙過早。有的小兒甚至在出生時就已有1~2個乳牙萌出。出生時就已萌出的乳牙被稱為誕生牙。

最常見的誕生牙是下牙正中的兩個門牙（中切牙）過早萌出的乳牙，牙根大多沒有發育好，缺少牙槽骨的支援，只是長在牙齦上。

所以，誕生牙常常易鬆動，容易脫落。乳牙過早萌出有時可影響小兒吃奶，使小兒常發生咬奶頭的現象。又因為舌頭的運動，舌繫帶常被這些過早萌出的乳牙摩擦而引起潰爛、潰瘍，影響嬰兒的吸吮和口腔健康。

（如果一段時間不長牙是什麼原因？）

這就是說的嬰兒出牙過晚是什麼原因，嬰兒的乳牙牙胚自胎齡2~3個月開始發育、鈣化，嬰兒出生時雖然口腔中沒有牙，但頜骨中已有20枚乳牙及6枚恆牙的牙胚。嬰兒在6~7月齡時開始萌出乳牙，3~12月齡之間萌出第一顆乳牙都是正常的。出牙早晚與遺傳、後天營養等因素有關。由於每個孩子的發育情況不同，有的孩子出牙可能晚一些。但如果1歲大的孩子還沒有出牙，父母就得注意。

嬰兒出牙遲，常見於孕期營養不全、母親患病;患佝僂病，機體缺鈣，影響牙齒鈣化，導致出牙日期推遲;患先天性疾病，如克汀病，影響乳牙萌出;腦發育不全、先天愚型等遺傳病都可導致乳牙遲萌。

附加：

怎樣護理嬰兒的牙齒？

嬰兒期為乳牙初萌期，個別孩子會有低熱、煩躁、流涎、喜歡咬東西等現象。故此期乳牙保健的重點為精心準備寶寶的飲食，讓寶寶養成良好的口腔衛生習慣，使寶寶安然度過出牙期，讓寶寶擁有副潔白、整齊的乳牙。

對於寶寶在出牙期的一些不適症狀，可對症處理，如給寶寶一些稍硬一點兒的小點心來減輕牙齦的不適感，或母親戴手指牙刷按摩寶寶的牙床，以緩解牙齦不適，促使乳牙儘快萌出。由於出牙期的寶寶口水較多，家長應注意寶寶口周面板的清潔、乾燥，同時注意寶寶的衣物及小手的清潔，防止出牙期寶寶咬衣物、吃小手或咬玩具導致的細菌感染。

一般寶寶是在6-8個月大的時候開始長牙，也有更早的，比如3個月就長了，還有的會晚些，晚到13個月。長牙的時間有個比較寬的範圍，跟遺傳有很大的關係，都屬於正常的。

出牙的規律

寶寶出牙的大致順序是從下面正中那顆開始（也就是我們說的下門牙），先下後上、從前往後、左右成對萌出。具體說就是按：下一、上一、上二、下二、下四、上四、下三、上三、下五、上五的順序萌出。

如果寶寶在出牙的過程中，沒有按照這個順序長，而是有顛倒或跳躍式萌出，大多數情況是屬於正常的，不影響牙齒髮育。如果出現某些少見情況，比如阻生牙、先天缺牙、融合牙，建議帶寶寶看看口腔科醫生。

寶寶在2-3歲（30個月左右），乳牙基本上就長全了，在這個過程中，有的寶寶會在張了幾顆牙後很長一段時間不繼續長牙了，這種情況非常常見，同樣也是基因決定的，跟缺鈣沒有關係，不只要寶寶沒有什麼不舒服，沒有全身性疾病，不用擔心，也不需要測微量元素，“靜待花開”就好。

寶寶出牙期間要注意什麼？

一、口腔衛生問題

寶寶長出第一顆牙就要開始刷牙，不是等到所有的牙齒長出來才開始刷牙哦，每一個牙齒都需要從小保護好。刷牙要使用含氟牙膏，市面上宣傳的純天然、不含氟的牙膏對於預防齲齒的效果不好，家長購買牙膏的時候也要仔細甄別。

只要掌握好牙膏用量，即使刷牙的時候吃下去牙膏，也不會導致氟中毒。在上小學期，刷牙都需要爸爸媽媽的幫助，3歲以下的寶寶每次用米粒大小的牙膏，3歲以上是用豌豆大小的，每天刷牙2次。很多兒童牙膏都有各種水果味的，可以給寶寶選擇一款喜歡的味道。

挑選牙刷的注意事項：給寶寶挑選牙刷一定要買專用的嬰幼兒牙刷，牙刷頭是軟毛的那種，只要寶寶願意，也可以選擇電動牙刷，電動牙刷的使用年齡沒有規定，也不會導致孩子牙齒鬆動。

長出兩顆相鄰的牙齒開始，就要開始用牙線清潔牙縫，也是在家長的幫助下完成的，這樣不容易睡刷到的牙縫也可以清潔得很乾淨，預防鄰面齲的出現。

二、幫助寶寶緩解長牙引起的不適

寶寶出牙常見的表現有:

流口水，可能伴隨口水疹煩躁不安、容易發脾氣、拉扯耳朵喜歡咬東西或啃手指食慾下降、睡眠倒退

這些症狀可能持續幾天，如果有很多牙齒同時長出來，症狀也可能持續幾個月，這些都是正常的表現。家長可以用冷藏的牙膠給寶寶咬一咬，還可以拿乾淨的紗布蘸涼水輕輕擦拭寶寶的牙齦。

及時擦乾流出來的口水，轉移注意力，提供手指食物等等方法都可以幫助寶寶渡過這段時間。

長牙：出現了這些情況要看醫生

如果寶寶1歲後還沒有長牙，或者3歲後還沒長齊20顆牙，就需要找醫生看看異常，但是不建議還沒搞清楚原因的情況下家長自己給寶寶補鈣哦。

嬰兒出牙的時間每個孩子都是不一樣的，有一部分孩子出牙的時間會比較晚，一旦孩子出牙晚媽媽們想到的第一個問題就是孩子是不是缺鈣，事實上大部分孩子出牙晚都和缺鈣沒有關係。

嬰兒出牙的順序

嬰兒出牙的時間

嬰兒出牙的時間在4-6個月的時候會萌出第一顆牙齒，但是父母要知道，這是一個大致的規律，也就是說這是一個平均水平，但是孩子的發育速度有快有慢，肯定有的孩子早於平均速度，有的孩子會晚於平均速度。

只要孩子們出牙的時間不會晚於底線時間那麼一切都是正常的，也就是說孩子出牙的時間不要晚於1歲，那麼他出牙的時間即使很晚，也是正常的。

嬰兒出牙的順序

6-8個月，下槽牙會長出兩顆門牙；上槽牙的門牙開始冒尖；

8-12個月，上槽牙的牙齒長出，下槽牙門牙的兩側尖牙開始長出；

12-16個月，先後在上下槽牙長出第一顆乳磨牙；

16-20個月：先後在上下齒槽長出犬牙；

20-30個月：長出下齒槽的兩顆第二乳磨牙，上齒槽的兩顆第二乳磨牙，至此20顆乳牙長齊了。

孩子的牙齒會在2歲半左右長全，即使牙齒出的比較晚，孩子的牙齒也不會晚過3歲。而且孩子第一顆牙齒長出的時間比較晚，並不代表著孩子牙齒的長全的時間比較晚。我女兒是9個月長出第一顆牙齒，但是不到2歲半已經長全了所有牙齒。

影響嬰兒出牙的時間

遺傳因素

為什麼有的孩子出牙晚，有的孩子出牙早，最根本的原因是遺傳因素。因為嬰兒的牙齒在出生前已經省長好，只是被牙床包裹著，這就好比是種子已經埋下只等發芽。如果夫妻兩人中有一人小時候出牙時間比較晚，這種出牙速度是會遺傳到孩子身上的。

不是缺鈣可能是缺少維生素D

很多孩子出牙晚，家長會覺得是孩子缺鈣。其實嬰兒只要每天能夠保證600毫升的奶量是可以滿足孩子身體每天對鈣的需求，但是如果體內的維生素D不夠，是會影響到鈣質的吸收，而維生素D不能在人體內合成，是曬太陽之後在人體的面板上合成的。

尤其是北方的孩子，因為北方兒童的日照時間會被南方孩子短，尤其是在冬天的時候，所以孩子在2歲之前，每天都要補充定量的維生素ad，來促進鈣質的吸收。

生活方式造成的

嬰兒在半歲之後需要逐漸新增輔食，一個是孩子身體所需，另一方面，嬰兒需要準備一些磨牙的食物，如果孩子長時間去吃迷糊或者過軟的食物，就會造成對牙齒的磨礪不夠，也會影響到孩子的出牙時間。以及會影響到孩子的咀嚼能力。

嬰兒出牙晚怎麼辦

孕期就需要儲存足夠的鈣質

在胎兒出生前的最後一個月，嬰兒體內的鈣質有一半都是這個時間內吸收的，而孕婦到了孕晚期每天需要1200毫升的鈣質，如果鈣質不夠，就會造成胎兒鈣質儲存的不夠。

若孕婦從飲食中攝取的礦物鹽不足，造成孕婦體內維生素D缺乏，就會影響胎兒牙胚的發育，使寶寶出牙延遲，因此，孕婦應多吃綠色蔬菜和豆製品類，並經常曬太陽。

嬰兒的輔食營養要均衡

嬰兒新增輔食之後，代表著只有僅僅只靠喝奶營養是不夠的，孩子除了及時的新增輔食之外，還應該保證輔食新增的多樣性和及時性，不能只給孩子吃米糊或者單一的輔食，要保證輔食的多樣性，確保嬰兒不會出現營養不良，以及充足的日照和維生素D的補充。

孩子出牙的過程是一個複雜的過程，牙齒萌出的早晚和遺傳因素、身體發育以及牙胚的位置都有一定的關係。所以只要沒有超過底線，家長不用總是進行比較，放寬心態很重要。

首先是寶寶牙齒萌出時間是存在差異的，有的寶寶出牙早、有的寶寶則晚，但只要在個體差異的範圍內，都是正常的。這其中還有一向關鍵因素就是牙齒髮育是具有遺傳性的，所以如果您在嬰兒階段萌牙很早的話，那麼您的寶寶也很可能和您一樣哦。

一般來說，寶寶萌牙先後順序都遵循一定規律，上下左右牙齒對稱發育（詳情參見下圖）：

1、中切牙：下頜2顆( 6-10個月)；上頜 2顆(8-12個月)。上下頜中切牙通常是成對出現的哦。

2、側切牙：下頜2顆(10-16個月)；上頜2顆 (9-13個月)。這個時候寶寶笑的時候就會露出一嘴的小白牙，可愛極了。

3、第一乳磨牙：下頜2顆(14-18個月)；上頜2顆(13-19個月)。一般來說下磨牙與上磨牙同一時間萌出。

4、犬牙：下頜2顆(17-23個月)；上頜2顆(16-22個月)。

5、第二乳磨牙：下頜2顆(23-31個月)；上頜2顆(25-33歲)。

大多數寶寶到了3歲的時候，就已經擁有20顆完整的乳牙啦。溫馨小提示：有個別寶寶牙齒萌出順序不對，並不影響牙齒的排列，不用擔心哦。

還有就是您問的寶寶不長牙齒的問題是這樣的，牙齒萌出的早與晚，不是衡量寶寶生長髮育狀況的一個重要指標。牙齒萌出的早晚和遺傳因素、身體發育以及鈣質是否充足都有一定的關係。如果出現牙齒較早長完或是遲遲不長，無須過於著急，只要孩子全身的生長髮育和頜面部的生長髮育屬於正常的生理範圍就可以了。

我家寶寶七個月長了兩個牙，現在都十個月了在沒有長牙，我覺得是正常的，有的寶寶給一段時間有開始長牙，在一個寶寶的氣質

每一個寶寶出生後各方面的發育是否正常是父母最關心的問題，家長覺得自己家寶寶似乎出牙晚，想了解寶寶出牙的規律或順序是怎樣的？

是的，寶寶出牙是有一定的順序和時間的，那麼，寶寶究竟應該什麼時間開始萌牙？寶寶萌牙的先後順序是怎樣的？全部牙出齊應幾歲？

嬰幼兒正常的出牙時間是怎樣的？

寶寶的牙齒萌出其實是一個複雜的生物學過程，寶寶出牙早晚與一些因素有關，比如遺傳。寶寶牙齒的萌出時間也是小兒生長髮育的一個重要標誌。

根據《兒科學》所生長髮育規律的介紹，正常情況下，寶寶在6~8個月開始萌出第一顆乳牙，但是，出牙時間也存在著孩子之間的個體差異，臨床上考慮1歲左右出牙，仍然可以視為正常的生理現象，家長不必過分擔心。嬰幼兒全部20顆乳牙，在2歲半~3歲出齊都是正常的。

正常的嬰幼兒各個年齡段出牙的順序是怎麼樣的呢？

寶寶牙齒萌出的時間是存在較大的個體差異的，只要在上述範圍之內萌出都是正常的。但是，我們需要提請家長注意的是，寶寶乳尖牙的萌出應該在第一乳牙萌出的後面，不要以為這是異常的。

正常乳牙萌出的順序應該如上圖所示，左右及上下對稱性的乳牙萌出：

即下頜的中切牙（下頜正中位置）→上頜的中切牙→上頜側切牙（中切牙旁）→下頜側切牙→下頜第一磨牙（尖牙旁）→上頜第一磨牙→下頜尖牙（側切牙旁）→上頜尖牙→下頜第二磨牙（第一磨牙旁）→上頜第二磨牙。

同樣，寶寶乳牙萌出順序也存在著個體差異，即使出牙順序不符合上述列表，也是屬於正常的一種變異現象。但是，由於寶寶牙齒萌出的順序與寶寶牙齒排列有著密不可分的關係，因此，寶寶牙齒萌出的順序就顯得比時間早晚更加重要，如果萌出順序出現了混亂，有可能導致牙齒排列不齊或者錯頜。

錯頜是由於牙齒排列不整齊，牙與鄰牙的關係和上下牙咬合關係不正常，在醫學上我們稱為錯頜畸形。

總而言之；與其家長擔心寶寶出牙的時間問題，不如把重心放在關注寶寶出牙的順序，因為這將直接影響寶寶將來牙列是否整齊上。

每個孩子長牙的情況都不一樣，大部分寶寶是6個月開始長牙，後續慢慢的出，我家孩子是13個月才出牙，我們去醫院看過，醫生一看，頭髮又黑又長，說你們這也不像是缺鈣啊，也沒讓我們做微量元素檢測，就說出牙晚沒事，一歲半還沒出牙就去看看牙科。

現在我家寶寶快兩歲了，還有牙沒出齊，我們也不急了，都會慢慢出來的，放心，只要出過牙，就不會牙問題的，當媽媽的放寬心，孩子成長路上還有很多很多的小怪獸需要我們去打，加油

先科普下寶寶的長牙順序

一般正常的寶寶平均6個月大開始長牙。根據寶寶不同體質，牙齒萌出時間存在著很大的個體差異，一週歲以前出牙都屬正常

(如果1週歲後，尚未長出第一顆乳牙，建議可以諮詢一下相關的醫生)

寶寶遲遲不長牙是什麼原因，是缺鈣嗎？

影響寶寶出牙的因素有很多，長牙晚不一定單純是缺鈣引起的，寶寶乳牙生長時間上的差異與遺傳、胎齡、內分泌、飲食、體內鈣含量、是否乳牙缺損等情況有關。媽媽們也不要給孩子補鈣過量了，適當補些，讓孩子多曬曬太陽，加強吸收即可。

一般來說，孩子是在6月份左右開始萌出牙齒的，有的寶寶更早4個月就長牙了。一般萌芽在4—12個月之間出來都算正常。如果孩子一歲了還沒長牙，只要其他發育都正常，家長不要太過著急，建議先觀察，有些孩子長牙早，有些孩子長牙晚。如果寶寶到了一歲以後還沒有長出牙，那建議家長帶寶寶到醫院及時的進行檢查。

不同的寶寶長牙的時間是不一樣的，這跟孩子的體質是有關的。有一些寶寶在胚胎期就決定了，後面再怎麼努力意義也不是很大。還有在正常情況下，男孩比女孩牙齒鈣化、萌出的時間要晚。營養良好、身體好、體重較高的寶寶比營養差、身體差、體重低的寶寶牙齒萌出早。只要孩子沒有其他毛病，家長不必過度擔心。

寶寶牙根深淺的不同，也會導致寶寶出牙有早晚，1歲內都算正常。如果加上愛出汗、愛磨牙、枕禿圈等等也有可能是缺鈣了。可帶寶寶查個微量元素看看，看有沒有缺鈣。千萬不要盲目自行過分補鈣，過多補鈣也影響孩子的骨骼發育。這樣的做法對孩子的健康有害無益。最好是先帶寶寶去看一下醫生查一下具體原因，再對症治療就可以的。

溫馨提示：寶寶遲遲不長牙，家長不要太擔心，寶寶長牙這件事要順其自然。只要寶寶吃得好、睡得好、精神也好，也特地不用額外補鈣，平時讓寶寶多曬曬太陽，加強鈣質的合成和吸收，可以熬骨頭湯粥給寶寶吃。相信寶寶的小牙齒自然會在它覺得合適的時候冒出頭來。

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