判斷上呼吸道感染和下呼吸道感染，我們一般透過臨床表現、體格檢查和輔助檢查來判斷。

一、臨床表現：上呼吸道感染，多表現為卡他症狀如鼻塞、流涕、咽痛、噴嚏等，主要以鼻塞流涕的症狀比較為主。而下呼吸道感染通常出現高熱、咳嗽、咯痰。咳嗽比較劇烈，而且痰液比較粘稠。

二、體徵：上呼吸道感染都表現為咽部出血、扁桃體腫大，而下呼吸道感染，常表現為肺部聽診可以聽到幹囉音或者溼囉音。

三、輔助檢查：上呼吸道感染患者，胸部CT檢查無異常而下呼吸道感染患者。肺部可以見到滲出、實變等。

位置上的不同，上下呼吸道被聲門所包圍，下呼吸道位於聲門下方，一直到肺。

發生感染的部位不同。上呼吸道從鼻子到聲門叫做上呼吸道，這部分的感染稱為上呼吸道感染。更常見的上呼吸道感染是鼻炎，或感冒。下呼吸道位於聲門下方，這部分感染稱為下呼吸道感染，主要包括支氣管和肺。這部分的感染叫做支氣管炎和肺炎。

因為上呼吸道感染和下呼吸道感染引發的部位是不同的，並且會出現的症狀也是不一樣的。如果是上呼吸道感染，通常痰液是比較容易咳出的。如果是下呼吸道感染，通常痰液不容易咳出，並且也有可能會導致咳嗽的症狀加重。

上下呼吸道感染後傳染性來區別的話。上呼吸道感染是指從鼻腔到喉部的急性炎症不具有傳染性，下呼吸道感染是最常見的傳染病進行感染，比較有傳染性的。

上呼吸道感染往往是咽喉及以上部位發生感染，表現在咽部、喉部、鼻子、口腔，主要症狀為喉嚨痛，鼻塞，流鼻涕。一般出現在氣候突變的季節，主要是受到氣溫的變化所引起的。

下呼吸道感染是感染入侵到咽部以下的呼吸道，即氣管、肺部，會導致咳嗽嚴重並且伴有痰，還會引發胸悶，發熱等症狀。主要是由於身體出現過敏反應而引起的。

一般來說從上呼吸道感染到下呼吸道感染是一個呼吸道感染自然演變的過程，當還處於上呼吸道感染的時候就要及時治療，避免病情惡化。

在回答這個問題之前，首先了解一下上呼吸道和下呼吸道，呼吸道是氣體進入肺部所經過通道。上呼吸道包括鼻腔、咽部及喉部，下呼吸道包括氣管、支氣管和肺部，它們解剖界限，就是環狀軟骨下界。

上呼吸道感染，通俗說法就是感冒，在臨床上，它是一組疾病，由於感染部位不同，症狀不同，它可能是鼻炎（普通感冒）、咽炎、扁桃體炎、喉炎、會厭炎等等，當鼻腔症狀明顯，如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏及鼻癢症狀，檢查發現鼻腔充血及水腫，鼻甲變大，也就是我們說的普通感冒。有的患者就是嗓子症狀明顯，如嗓子疼痛厲害，吞嚥動作疼痛加重，伴有發燒。如果扁桃體充血及水腫，表面有膿性分泌物，考慮就是扁桃體炎。如果單純咽部充血，可能就是急性咽喉炎。如果檢查發現會厭充血及水腫，那就是急性會厭炎可能。這些區別需要透過臨床表現，結合檢查可以診斷。但呼吸道是一個整體，所以上呼吸道感染，通常鼻腔及咽喉部炎症同時從在。如果治療不及時，再就是炎症向下發展，可以引起下呼吸道感染。

下呼吸道感染，它也是一組疾病，包括氣管炎、支氣管炎、肺炎等等，它們之間有一個共同症狀，就是咳嗽、咳痰，有時可以伴有哮喘及呼吸困難。在臨床工作中，單純症狀是很難明確它們具體那一個疾病，需要做肺部聽診，必要時拍胸片及CT檢查。

綜上述，在生活中，我們很難明確判斷上下呼吸道感染，可能有一個比較簡單說法，如果伴有咳嗽，應該伴有下呼吸道感染。但呼吸道它是一個整體，所以它們感染交叉從在，當我們患病時，根據症狀，結合醫生檢查結果。必要時結合喉鏡、拍胸片及CT檢查，明確情況，評估怎麼治療！

我們的呼吸道是具有保護功能的，呼吸道的粘膜含有分泌粘液的細胞和具有糾毛的上皮，可以保護機體不受有害物質的侵害。另外我們的呼吸道還有加溫溼潤、過濾清潔以及防禦的功能。但是很多時候由於環境汙染，生活習慣等影響。我們無法很多保護好我們的呼吸道，從而導致了呼吸道的疾病發生，我們的呼吸道可分為上呼吸道和而下呼吸道。那麼我們該如何區分上呼吸道和下呼吸道感染？

事實上，上呼吸道感染指的是鼻咽喉的部位感染，表現為咽痛，透過口腔可以看到咽喉部紅腫，鼻塞流涕等，而下呼吸道感染主要是指氣管炎、支氣管炎。一般來說，下呼吸道感染可以透過聽診判斷肺部呼吸音，上呼吸道感染沒有及時治療可以導致下呼吸道感染。不同致病菌用的藥是不同的，抗菌素和清熱解毒藥也不同。

相信透過以上的介紹你應該對這呼吸道疾病有一定的瞭解了，在這個疾病高發的季節希望大家都能保護好自己的身體，保護好自己的呼吸道，免收疾病的困擾。

上、下呼吸道感染的區別主要是解破學上的區別，上呼吸道感染是指鼻腔至喉部之間的急性炎症的總稱;下呼吸道感染是指支氣管至肺之間的急性炎症的總稱。

發病部位不同：上呼吸道感染簡稱“上感”，廣義上不是一個疾病，而是一組疾病，包括感冒，病毒性咽炎，皰疹性咽喉炎，喉炎，咽結膜熱，細菌性咽-扁桃體炎。狹義上的上感有稱為普通感冒，是最常見的急性呼吸道感染性疾病，有自限性，一般5-7天即可痊癒。而下呼吸道感染簡稱“下感”，包括急性支氣管炎，支氣管炎，慢性支氣管炎，肺炎支氣管擴張等。

表現症狀不同：上呼吸道感染的臨床表現以區域性症狀為主，如鼻塞，流涕，打噴嚏，乾咳，有時有全身症狀如發熱，全身痠痛等。下呼吸道感染臨床症狀主要有發熱，咳嗽，咳痰等。且一般上呼吸道感染的咳嗽，痰液容易咳出，下呼吸道感染咳嗽痰液不易咳出。

呼吸是否有雜音：上呼吸道感染的呼吸沒有雜音，而下呼吸道感染的呼吸卻能發出吱吱的聲音，也就是雜音，說明炎症在支氣管裡。

致病因素不同：上呼吸道通常在氣候突變時多發，如受涼，淋雨，過度疲勞的情況下容易引起疾病。而下呼吸道感染則透過冷空氣，粉塵，刺激性氣體或煙霧等過敏反應引起的身體不適，所以在致病因素上有很大區別。

呼吸道感染在生活中比較常見，可分為上呼吸道感染和下呼吸道感染，當感冒超過一個星期都還沒好的時候，就要小心了，很可能會引發呼吸道感染。

上呼吸道感染簡稱上感，包括鼻、鼻竇、咽、咽鼓管、會厭及喉。下呼吸道感染是最常見的感染性疾患，包括氣管、支氣管、毛細支氣管、呼吸性細支氣管、肺泡管及肺泡。

上呼吸道感染指的是鼻咽喉的部位感染，表現為咽痛，透過口腔可以看到咽喉部紅腫，鼻塞流涕等，而下呼吸道感染主要是指氣管炎、支氣管炎。一般來說，下呼吸道感染可以透過聽診判斷肺部呼吸音，上呼吸道感染沒有及時治療可以導致下呼吸道感染。不同致病菌用的藥是不同的，抗菌素和清熱解毒藥也不同。

比較常見的上呼吸道感染就是鼻炎，即感冒。感冒有很多種，其中特殊的就是流行性感冒，它是由特殊的病毒引起的。其他上感還有咽炎、鼻竇炎、扁桃體炎以及喉炎，這些都屬於上呼吸道感染的範圍。下呼吸道感染，主要包括支氣管和肺，此處發生的感染就叫支氣管炎和肺炎。

上呼吸道感染和下呼吸道感染部位不同症狀也有明顯的差異，上呼吸道感染主要是發生在鼻部還有鼻竇和咽喉還有咽鼓管等部位，比較明顯的症狀就是鼻塞，打噴嚏。而下呼吸道感染則是出現在人體的氣管和支氣管，還有呼吸性細支氣管等部位。疾病發作通常會出現咳嗽和咳痰症狀。

上呼吸道感染隸屬傷風範疇，是四季均可爆發的常見呼吸道病症，患者容易出現全身性症狀，如不能及時治療，後果不堪設想。我可能是體質問題，感冒不多，但是特別容易上呼吸道感染，從而引發低熱或高熱，發燒難退，誘發咳嗽。

中醫治療，它有一些順勢療法，不是一開始就驗個血，看有沒有炎症，吃點消炎藥。現在也知道，超級病菌就是濫用抗生素，但不要濫用抗生素不是說不用抗生素，是要科學的用。頭孢一直都在更新換代。嚴格的開藥規則，不輕易開頭孢，或者是頭孢一直在更新換代，吃下去後對我而言，藥效確實“打了折扣”，可能需要3-5天才能改善。

但隨著保健和醫療意識的加強，我也不想再用抗生素去壓制再復發，所以在朋友的介紹下，我選擇了中醫治療，中醫在這方面的治療上，也是有很大的優勢的。

傳統使用中醫藥治療上呼吸道感染，通常使用湯劑，強調辨證施治，根據不同的證型選用不同的方藥，還按照個體差異加減藥味。中醫藥治療較西醫治療更加安全、可靠、不易復發，臨床應用前景廣闊。

【引起上呼吸道感染的三大原因】

1.常見病毒：

鼻病毒、柯薩基病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒，這些病毒是引起小兒上呼吸道感染的主要原因。

2.肺炎支原體：

又名肺炎原漿菌或胸膜肺炎樣微生物，不但引起肺炎，也可引起上呼吸道感染，肺炎多見於5～14歲小兒。

3.常見細菌：

僅為原發性上呼吸道感染的10%左右。侵入上呼吸道的繼發性細菌感染大多屬於β溶血性鏈球菌A組、肺炎球菌、嗜血流感桿菌及葡萄球菌。

【中醫上呼吸道感染的治療方法】

1. 辯證選擇口服中藥湯劑或中成藥

2. 非藥物中醫治療方法

3. 針刺療法

4. 拔罐療法

5. 推拿治療

6. 內科基礎治療：抗感染治療：上呼吸道感染一般為病毒感染，不宜急用抗生素。

下面，我們來說說，保證呼吸道健康的主要措施：為了預防與減少急性呼吸道感染的發生，防止慢支炎、肺氣腫等舊病復發，避免嚴重併發症，必須以預防為主，提高機體免疫功能與抗病能力。

【應採取以下防護措施】

1、適當鍛鍊：尤其要重視耐寒鍛鍊，可以進行呼吸操、擴胸運動、腹式呼吸等訓練，增強體質，提高對氣候的適應能力和機體免疫力。鍛鍊應根據人的年齡、體質不同，選擇適合自己的運動專案，持之以恆。運動強度以不感到勞累和氣喘為度。老年人和體弱者，遇到大風降溫天氣、霧天、下雪天最好不要外出鍛鍊，可在室內進行適當活動。

2、防寒保暖：感冒是引發多種疾病的誘因，老慢支病人感冒後，90%以上可引起急性發作。因此，要儘量避免與冷空氣直接接觸，寒冷有風的天氣，早晨最好不要出門，必須出門者可戴口罩。重視防寒保暖，及時增加衣服，特別要重視頭部、胸背和足部的保暖，防止感冒著涼。

3、防止憂悲：中醫認為，肺主悲，悲傷肺。秋末以後，Sunny照射日減，冷風陣陣，常令人情緒低落，使肺的免疫功能下降。所以冬季要重視調整情志，保持愉快樂觀的心態，儘量避免憂愁悲傷以及緊張、焦慮等不良情緒的刺激，減少心理壓力，保持情緒平衡穩定。患有呼吸系統慢性疾病者，要樹立戰勝疾病的信心，積極配合治療，促進身體康復。

4、改善環境：嚴寒的天氣，很多人喜歡呆在室內，而且常常門窗緊閉，以提高室內溫度。這樣則使室內得不到充足的氧氣和光線，多種細菌和病毒容易滋生和繁殖。所以，冬季要保持居室環境幽雅，空氣清新，Sunny充足，上午、下午定時開窗通風，避免煙塵汙染和刺激。居室溫度控制在1620度之間，最好不要在室內養貓、狗等寵物。不要隨地吐痰，包痰用紙和擦鼻涕的紙不要亂扔，以免病原擴散，危害他人。

5、戒除菸酒：香菸的煙霧能使支氣管上皮受損，纖毛脫落，導致肺的防禦功能降低，加重呼吸道感染，誘發急性發作。經常飲酒也會刺激呼吸道，生溼積痰，使病情加重。

6、調理飲食：飲食以營養、清淡、溫、軟為原則。少食過鹹、辛辣燥熱、燻烤與油膩之物，減少呼吸道刺激。慢阻肺的病人可選擇高蛋白、高纖維、適量脂肪、適量礦物質和維生素、低碳水化合物、少糖少鹽的食物，注意多飲水；少吃多餐；有明顯缺氧時，可於餐前和餐後作吸氧治療。

7、補水休息：生活規律，適當休息，避免勞累，重視及時補充水份，保持呼吸道潤澤通暢，這是必要的防護措施。用鹽水含漱咽部，有助於防止呼吸道感染。

8、冷水洗鼻：早晨、入睡前、洗臉時以及每次大小便後洗手時，都要堅持用冷水沖洗鼻子（並擤去鼻涕），這樣不但能增強鼻粘膜的耐寒與抗病能力，還能及時把鼻道內的細菌、病毒和塵蟎等物清除，減少感冒和過敏性鼻炎的發病。

9、及時就診：在流感呼吸道疾病流行期間，應少去公共場所遊玩。有惡寒、咳嗽等症狀出現時要及時就診。