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  • 1 # 不神醫堂

    回答這個問題前,首先想讓大家知道,人體的臟器,特別是肝臟,有著強大的代償能力和儲備功能。

    這是什麼意思呢?通俗地說,就是肝臟不損壞到一定程度,你都不會有感覺,身體也都表現不出來。所以,不太嚴重的肝硬化,一般不會有很明顯的特徵。

    當肝硬化發展到一定程度,肝臟功能受到了損害,就會開始出現一些人能感覺到的明顯症狀:

    1. 食慾差,周身乏力。肝臟作為人體的化工廠,吃下去的東西都要在這裡轉化,這裡出了問題,自然有一些消化道方面的症狀。但是,這個症狀特異性不強,意思是有了這個症狀也不代表肝臟出了問題,許多消化道器官疾病都可能導致食慾減退和乏力。

    2. 腹水、腿腳腫。肝硬化進一步發展,肝臟合成蛋白能力下降,水份從血管內跑到血管外,就會造成水腫。除了身體較低部位如腿腳腫之外,更常見疊加門靜脈壓力升高因素導致的腹水,嚴重時可以“腹大如蛙”。

    3. 嘔血、痔瘡、肚皮上“青筋暴起”。這三個都是因為肝硬化導致回肝血流所經過的門靜脈壓力升高,於是消化道靜脈曲張。上消化道靜脈破裂即嘔血;下消化道靜脈曲張就變現為嚴重的痔瘡;這些血回不去的情況下,另找通路,這樣腹壁靜脈開放,表現為肚皮上“青筋暴起”。

    4. 皮下出血、嗜睡昏迷。肝臟硬化到比較嚴重程度,無法合成足夠的凝血成分,於是打個針或者磕碰一下就能看到青一塊紫一塊的。而肝功能衰竭階段,無法發揮解毒作用,表現為意識不清,甚至持續昏迷。到這個階段,靠近病人會問到一股獨特的臭味,因為血中氨的水平很高,有人稱之為肝臭味。

    當出現以上症狀的時候,肝硬化已經比較嚴重了。尤其是出現第四種症狀時,肝臟很可能已經進入失代償期,只有肝移植才能救命。

    你會問:肝硬化初期沒有症狀,我怎麼能知道自己得了肝硬化呢?

    這就需要平時的定期體檢了,驗血、B超等醫療技術,已經可以做到在沒有症狀的時候就診傳出肝硬化,及時向患者發出警告,早發現早治療,避免發展到無可挽回的地步。

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