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  • 1 # 一天一蘋果

    右下腹疼痛一般考慮是不是闌尾炎,去醫院讓醫生叩下“麥氏點”,看是否有反跳痛,同時查腹部彩超,看是否有膿液。一般疼痛的話,闌尾炎機率不大!急性闌尾炎可是非常痛的。其次考慮泌尿系統結石,也是做個彩超就可以!

    不知道題主是男生還是女生?

    如果是女生,需要婦科彩超檢查,看是否是因為盆腔炎、附件炎等婦科疾病引起的腹痛。

  • 2 # 醫師禚

    相聲講究說、學、逗、唱,診斷講究望、聞、問、切。在臨床醫學的診斷領域通常會根據症狀以及部位對疾病進行大致的判定,然後結合輔助檢查以確定排除各種可能。如果右下腹出現疼痛到底意味著哪些疾病呢?今天就讓我給大家盤點一下我們右下腹疼痛的異常原因。

    首先讓我們來了解一下腹部的解剖學結構。

    解剖學結構

    腹部的分割槽在診斷學中我們將腹部劃分為4個區域。

    以肚臍眼為中心的水平與垂直線將腹部劃分為4區,即上圖的右上腹部、右下腹部、左上腹部、左下腹部4部分。其中我們的左下腹主要包含的臟器有乙狀結腸、部分降結腸、小腸、輸尿管左部、膀胱、淋巴結、以及女性的卵巢左部、增大的子宮,男性的精索左部。這些是主要集中在左下腹的臟器。

    首先我們需要明確右下腹的疼痛可能是區域內臟器功能直接異常的表現,也可能是由於其他臟器的異常現象累計到該區域的神經或者臟器而引起,我們不能頭疼醫頭腳疼醫腳,要全方位的重視機體的異常現象。

    那麼右下腹疼痛到底有哪些可能的疾病呢?

    我搜集了19種可能導致右下腹發生異常疼痛的病症,現將大致的情況分享給大家。

    從嚴重情況到性別差異,上表中包含了可能引起右下腹疼痛的19種可能,下面我簡單的給大家分析介紹一下。

    不太嚴重的原因和症狀

    首先我們來盤點下腹痛症狀並不嚴重的原因。

    1、消化不良消化不良

    日常生活中當我們暴飲暴食的時候很可能會導致胃部的不適,這種飽脹感和可能會引起腹部不適,引起右下腹不適。其次攝入過多的脂肪或辛辣食物,以及攝入過多的咖啡因,酒精,巧克力或碳酸飲料等等也會引起右下腹的異常,兒童口中的肚子痛很可能就是右下腹的受胃部累計所致。其次消化不良還可能會伴有噁心、嘔吐、甚至胃部灼熱感。

    2、胃脹氣

    腸道中存在著各種各樣的細菌,他們透過消化我們進食消化的部分食物會產生一部分氣體,當這部分氣體透過腸道的時候對於部分敏感人群是有時候也會引起腹部的疼痛感。

    3、胃炎與胃腸炎

    胃腸道炎症可能是由細菌,病毒或寄生蟲感染引起的。除了下腹部疼痛或絞痛外,也可能包括其他一些症狀例如:腹瀉,嘔吐,發燒,異常出汗的肌肉疼痛和關節僵硬。

    當胃壁薄弱或某種細菌感染(幽門螺桿菌)會引起胃炎,胃壁發炎。此時可能會感到上腹部和下腹部疼痛。

    4、便秘

    便秘帶來的困擾除了排便困難以外,還可能會引起腹脹、在腸道堆積的內容物很有可能會引起腸梗阻。這種現象除了使直腸的腸蠕受阻以外還很有可能導致腹部疼痛。

    5、拉傷

    當由於劇烈運動或事故工傷引起的以肌肉拉傷勞損或肌肉撕裂為主的拉傷。會引起腹部肌肉劇烈的疼痛,甚至還可能伴有腫脹,淤青和僵硬。導致機體無法彎曲肌肉,甚至無法挺直站立、行走。

    6、肌肉痙攣

    肌肉痙攣是一種異常的,不為意識所控的肌肉收縮,這種收縮可能持續超過幾秒鐘。在鍛鍊過程中拉緊腹部肌肉時也會引起痙攣;特別是在脫水時或者電解質,鎂,鈣和鉀的含量較低,那麼您肌肉更可能發生痙攣機體也會更容易受到傷害。

    可能需要手術或長期的醫療治療的嚴重的原因和症狀

    上述症狀帶來的疼痛可能是一過性的但下面帶來的傷害和疼痛往往是長期的,此時普通的休息一般無法緩解更傾向於醫療介入以避免病情加重導致危機生命健康。

    7、闌尾炎

    提到典型的右下腹疼痛時我們不得不想到闌尾炎,闌尾炎是導致右下腹部疼痛的主要原因。我們所說的闌尾其實是從大腸向下延伸的手指狀小袋。闌尾被感染併發炎時會引發闌尾炎,常以右下腹劇痛為主。如果選擇硬抗不加以治療,闌尾很可能會破裂,導致感染面積擴大最後引起腹腔感染。除了特定部位疼痛以外通常還伴有其他症狀,例如:噁心、嘔吐、發熱、腹部腫脹、如果您的右下腹部疼痛並伴有以上症狀,希望您可以儘快就醫。

    8、腎結石

    當我們的腎臟中存在由鈣,尿酸或其他化學物質的形成的小晶體時,這些結石可能會隨機分佈在腎臟的不同位置,引起泌尿系統的改變。它們會導致腹部一側劇烈疼痛,嚴重的可能出現:尿痛血尿、以及劇烈疼痛引起的昏厥。

    9、腎臟感染

    尿路感染通常會上行引起腎臟繼發感染。除腹痛外,腎臟感染還可引起:背疼、尿頻、小便時有燒灼感。

    10、炎性腸病

    顧名思義此類疾病實際上是一組腸道疾病,炎性腸炎實際上是由於炎症累計我們的腸道,主要包括潰瘍性結腸炎和克羅恩氏病。根據腸道的位置不同,在右下腹主要包括盲腸、升結腸、橫結腸,當炎症累計直腸之後,炎症很可能向全腸擴散,最終累計整個腸道。此類疾病主要以腹痛,腹瀉和腹脹為主。

    11、腸易激綜合症

    與炎性腸病不同,此類應激症並不會引起炎症,而是以不適為主並不會累計腸道引起損傷。這種疾病大多與外界的環境因素、心理因素以及應激事件相關。當我們處於某種壓力或者使用某些型別的食物(例如奶製品,小麥和柑橘)也會觸發這種症狀。常見症狀包括下腹痛,腹瀉,氣體過多和糞便粘液為主。

    12、疝氣

    大家的身體情況千差萬別,在機體內部經常出現一些先天的空隙或者異常的缺損,當我們體內的器官或身體的其他部位由於推動導致器官或者組織離開正常的解剖位置穿過空隙到達另外一個部位時,就會發生疝氣。疝氣的型別居多,特別在嬰兒、妊娠婦女以及老年患者居多,發生在腹部的疝氣可能會異常痛苦並且引起腫脹。

    針對女性患者特殊的右下腹部疼痛可能有以下潛在的原因

    13、月經

    腹痛特別是小腹疼痛對於女性朋友們一定不陌生,每月的例假來襲對有些人來說可能真的是生不如死。在經期之前或期間小腹疼痛的發生比例還是很高的。這種由於前列腺素導致的疼痛甚至可能擴散到雙腿,甚至可能引起抽筋。不過這種生理現象都是正常的,但是如果月經痛影響到日常活動與學習仍需要就醫諮詢。

    14、卵巢囊腫

    卵巢囊腫是指卵巢上形成的一個充滿液體的小囊。這個小囊也會導致小腹疼痛。除此以外還會導致:背疼、骨盆疼痛、甚至排便疼痛。

    15、盆腔炎

    盆腔炎則屬於生殖器官的炎症,大多數是由性傳播感染或其他感染途徑引起的。除了腹痛外,可能還會遇到:小便的燒灼感、陰道異常分泌物異常以及發熱等。

    16、子宮內膜異位症

    子宮內膜異位症是指如本應該在子宮內部生長的細胞由於不同的原因種植在其他地方(例如卵巢,腸或骨盆周圍)而生長的現象。根據子宮內膜組織的生長情況不同,症狀也不盡相同可能出現:骨盆區域的疼痛、排便疼痛。

    17、異位妊娠

    這種情況比較極端啦,如果受精卵沒有附著在子宮上,而是跑到了輸卵管或腹腔的其他部位生長,則稱為異位妊娠。除了引起腹部和骨盆一側的劇烈疼痛外,還可能會遇到:肩膀或頸部疼痛頭暈或昏厥、陰道輕至重度出血。

    針對男性患者特殊右下腹部疼痛可能有以下潛在的原因

    18.腹股溝疝

    12條中我們介紹過疝氣的概念,這裡所說的疝氣是特指男性發生在腹股溝的情況。當由於組織之間的推動使其穿過腹壁進入腹股溝管時,便會發生腹股溝疝。但是男性的腹股溝管包圍著精索,而女性的則圍繞著子宮韌帶,使得男性更容易發生這類疾病。這種疼痛症狀包括腹股溝的一側劇烈疼痛,以及咳嗽,運動或彎腰引發的疼痛。

    19.睪丸扭轉

    當男性負責輸送血液到陰囊的精索扭曲時,稱為睪丸扭轉。通常在陰囊和小腹側面感覺到疼痛。除了引起疼痛外陰囊也可能腫脹,甚至導致噁心和發燒。

    總結

    無論是從日常飲食所致的消化不良還是嚴重程度需要手術治療的緊急情況(例如闌尾炎),髖骨附近右下腹部的疼痛情況可由多種情況引起。所以右下腹的如果持續嚴重我們還是不可以掉以輕心的,需要我們謹慎對待。一旦機體出現異常的現象我們需要及時的分析可能存在的原因,及時就醫諮詢或者檢測相關情況,正確識別疼痛的可能,避免對身體更深遠的傷害。

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