我坐火車遇到過，但不是過年，而是很平常的日子，給朋友們聊一聊吧！

那是上世紀九十年代初，單位安排我去江蘇省揚州市參加培訓，回來是在南京市浦口車站乘的去成都的快車。

旅途第二天，火車從陝西省寶雞市發車不久，廣播找人，說某號臥鋪車廂有重病人，哪位乘客是醫生給幫忙救治一下。我過去看了病人，情況不太好。病人患肝硬化，在西安一家小醫院治療一段時間，沒有錢醫治了，想轉回四川老家。兩個人扶上火車的，病人已經兩天沒有吃東西了，沒有食慾，臉色灰暗、體質很差，上火車當天就沒有喝水了，怕在火車上不方便去衛生間。

五月份天氣不算熱，平躺的病人還清醒，汗多，脈搏快、弱，呼吸比較急促，肚子脹的厲害，顯然有大量腹水。血壓估計也偏低，這是推測的，我、列車上什麼醫療用品都沒有，只能大致判斷。也顧不了那麼多了，先解決呼吸困難的問題吧。讓列車員抱一床棉被來，給病人墊背後，家人扶著病人稍微半坐位，讓被腹水擠壓的肺、膈肌能緩衝一下，改善一下呼吸。接著解決病人脫水問題，無法輸液，什麼也沒有。讓列車長趕快安排人配些溫熱的糖鹽水來，肯定沒有葡萄糖，就白糖替代吧，告訴他大致比例，這個火車上有辦法。鼓勵病人喝，慢慢的病人情況緩過來些。

家人堅持要到廣元才下車，此前都是小站，列車長很擔心病人就在車上不行了，一再問我，能不能平安到廣元，這事其實我也不敢打保票，只能說，估計能夠平安到達，讓他想辦法通知鐵路醫院進站接病人。後來是擔架順利抬下去的。

那個年代，除了身份證，還沒有實行醫師資格證，好像也沒有誰不相信我是醫生，那樣的場合，江湖騙子去冒充，肯定是害人，自己還撈不到好處，碰上這種事，早就躲得遠遠的了。

遇到這種情況，手裡什麼都沒有，真是隻能盡力而為，感覺自己就是當了一回救命稻草，也不知道能發揮多大作用。

那個年代，實事求是地講，醫患關係比現在要好很多，當時情況，我相信任何醫生遇到，都會出手相助的，沒有誰先去考慮萬一病人有個三長兩短了，自己怎麼辦？

現在，我相信我的同行們同樣會出手的，只不過會或多或少有些顧慮，同時也會盡量保護好自己，這都是被現實情況給憋的。真心希望全社會都能理解醫生的初衷！

我是熱衷於衛生健康知識宣傳普及的康醫生！

第一，你遇見的不一定是你所從事的專業。你沒法給出最好的結果。在治療過程中會有一定的紕漏，尤其在那種場合，只能靠自己主觀判斷，主觀臆斷就會出現紕漏，因為你的紕漏而加重病情，病人和家屬能否原諒你的行為麼？這要看這個病人和家屬的覺悟了，人命關天和遺留殘疾，有幾個覺悟高的？你得聽天由命了。事後你得調動一切力量來證明你沒有過錯，醫療事件需要舉證倒置的，也就是人家提出來了，你就得自己找證據證明自己清白。你證明得了麼？

第二，全國醫生都有執業醫師證，都有註冊單位，也就是你從事醫療活動的地點，你不在你註冊的地點從事醫療活動就是違法。這事首先建立在違法前提下，你覺得呢？雖然現在說了在緊急情況下可以，但緊急情況界定是啥。人家追究你的責任，你需要花大量精力去證明自己清白，你有這個精力和時間麼？其中涉及大量醫學知識和法律知識，你有這個儲備麼？呵呵。