預產期推算是以末次月經時間計算為準還是看B超更準？有何依據？

很多孕婦在產檢的時候都會遇到這種情況，末次月經的週數和B超推算的週數不符合，自己也會很擔心，為什麼會不符合呢，其實這是正常現象，畢竟手動測量是允許有一定的誤差的。

彩超出現誤差的原因？末次月經不準:孕周是根據孕婦的末次月經來推算的，有很多孕婦都記不清楚自己的末次月經，就會出現孕周誤差的存在。

測量誤差:因為都是手動用機器測量，肯定是會有一定誤差存在的，是允許有2-3mm誤差的，超聲是根據胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍、肱骨、股骨來綜合測量預估出相應週數。

臨床上是允許有誤差存在的，不可能說孕週一點不差，上下相差兩週屬於正常範圍，孕媽不用太過緊張，順其自然，按時產檢才是正確的選擇。

預產期如何計算？

預產期也是根據末次月經來推算的，如果月經週期不規律，那預產期自然也就不完全準確，畢竟預產期只是一個預設的時間，不可能100%準確。

預產期演算法:月份-3或+9，日期+7。

比如:末次月經是2019年6月11日，那麼預產期就是2020年3月18日。

預產期前後兩週出生都是屬於正常的，預產期只是為了讓孕媽做好心理準備來更好的迎接胎兒的到來，同時也期待寶寶的平安降臨。

所以，不管是末次月經還是根據彩超來推算，都是一個大概的範圍，並不能100%達到準確。

我是一一個彩超從業者。讓我來給你說說這個預產期預算方法

按照末次月經計算 月份－3 日份＋7(如你的末次月經是5月11日月5-3 日11＋7 2月17號是你的預產期)

如果你的月經平時很規矩的化，彩超一般會在40天左右在宮腔看到妊囊，所以這時候一定要去醫院看看有沒有進入宮腔及有沒有心管波動。

下面介紹一下預產期的演算法。

第一種是月經週期規則，週期時間為28天的婦女，預產期使用“月份”加9或減3，“日期”加7的方法進行計算。比如，末次月經是2月15號，那麼預產期就是這一年的11月22號。末次月經以最後一次月經來的第一天開始計算，不要管月經什麼時候結束。無論月經是3天還是7天，都是從第一天來潮的時候開始計算。

第二，如果月經週期大於28天，但是週期很規則，那麼就要相應地減去這多餘的天數。比如週期35天，在計算預產期時要向後推7天；反之，如果月經週期小於28天，如僅有24天，則需要向前推4天。這兩種方法都只適用於月經週期規則的女性。週期不規則的人，是不好用末次月經來潮時間進行計算的。

第三，無論月經週期是否規則，如果妊娠的這個月進行一次性生活，那麼就將這一天向前加14天，定為假定的末次月經時間，然後根據第一條的介紹計算預產期。這個是最準的，但對於有過多次性生活史的人，是不適宜的。

第四，對於試管嬰兒-胚胎移植的人來說，參照前一條進行推算，但是，要將胚胎在體外的時間加進去。一般的胚胎移植是體外培養2天，計算時就從取卵開始移植的基礎上，加上胚胎在體外培養的時間就可以了。有的人移植的是囊胚，需要加上的時間就更長了。

第五，對於月經週期不規則、或者忘記了末次月經的人，要計算預產期就比較難了。只能根據超聲檢查結果來推算。推算的方法是以第一次產前檢查結果為準。第一次產檢時查血hCG、超聲診斷結果，計算出來的比較準。在妊娠12周之內，超聲計算出來的妊娠天數與實際情況相差很小，一般不超過正負3天；越早誤差越小；越往後誤差越大。到妊娠20周左右，計算的預產期誤差正負達一週多。過了孕20周，超聲診斷計算出來的預產期，在臨床上的意義就很小了，只能判斷個大概。有時候為了判斷預產期，要將早期的檢查結果多次複核，才能找到比較準確的時間。

準確的計算孕齡和預產期，在臨床上是有很大意義的。有些檢查需要根據孕齡決定，比如做胎兒頸項透明帶的測定（NT測量），需要在孕齡11-13周+6這段時間內做，早於或晚於這個時間節點，結果都不那麼準確；做遊離DNA測定，需要在12周後抽血檢查。對於監測胎兒的生長髮育，孕齡就更重要了，因為胎兒在每一個時期，都有自己的生長特徵，檢查結果需要與超聲測量結果進行對照，才能判斷是正常還是異常。比如在胎兒宮內發育遲緩時，如果不對照，就無法判斷是否需要治療。而預產期對於分娩時機的選擇，就更重要了。早於37周的是早產，寶寶出生後容易發生一些併發症，需要處理；晚於41周的是過期妊娠，再不處理容易發生胎兒宮內缺氧，導致寶寶在子宮內發生危險。因此，每位準媽媽都要記住自己的月經時間。對於月經不規則的人，應該在早孕期間多做幾次檢查，以便妊娠過程中準確計算出預產期。

如果你想推算預產期，建議你還是應該相信B超的結果，因為B超的結果會相對更準確一些。

由於每個人的體質和月經週期的不同，所以透過末次月經計算，可能存在一些誤差。

當然，準媽媽瞭解預產期主要是為了知曉寶寶出生的日期，醫生說，這也只是個參考值。臨床調查顯示，多少寶寶都不是在預產期當天出生的，所以作為準媽媽，你更應該學習、瞭解一些孕產知識，瞭解臨產徵兆是什麼，這樣就可以在適宜的時間去醫院待產。

我在安娜貝兒學習過一些孕產知識和快樂分娩課程，講師就說過一些臨床徵兆，如：規律宮縮、破水、見紅等，讓準媽媽輕鬆應對分娩問題。

建議準媽媽們，在孕期應該多去聽一聽這樣的孕婦課程。

T：預產期推算是以末次月經計算為準還是看B超更準？有何依據？

自懷孕後，孕媽們一定都會想著什麼時候才能迎接寶寶的出生，那麼對於預產期推算都是怎麼得來的呢？那種方法更準確呢？

B超推算預產期

B超推算是根據孕囊大小即頭臀長來推算預產期的，想要透過B超得到一個較準確的預產期，唯一要求就是一定要早！並且是早於12周才行！ 因為12周前，胚胎孕囊發育較為平均，差異小。

12周後則根據B超所得胎兒雙頂徑，股骨長等資料進行推算，但胎兒發育個體差異越大，這時候算出來的預產期並不準確，只能作為參考。

孕囊資料計算預產期公式為孕囊+6.5=孕周，即如果孕囊2cm，那麼孕周就是2+6.5=8.5周。

適合人群：記不清末次月經的孕媽；經期不準的孕媽。

末次月經推算預產期

如果孕媽經期規律，那麼孕期裡無論什麼時候算出來的預產期都是一樣的，是比較常用且較為準確的推算方法。

根據經期預算預產期公式為末次月經日期➕9或➖3，日期➕7，即如果末次月經為1月5日，則預產期為（1+9）月（5+7）日，即10月12日。

適用人群：孕早期12周前未產檢的孕婦；經期規律的孕婦。

因此，要說哪個預算預產期更準是沒有絕對的如果孕媽經期較規律，醫生都會根據經期來計算預產期，B超資料作為參考； 如果孕媽經期不規律且記不清日期，則以早期孕囊資料來推算預產期； 如果經期記不清，早期也沒做B超，那麼只能根據中期B超來推算，只是準確率會低很多，誤差較大。

預產期的計算方法

醫學生通常是從末次月經第一天開始來計算預產期的，界定28天為一個月，280天為整個孕期，即10個月。而我們通常都按周說，那麼就是7天為一週，280天為40周整。

其實預產期只是一個估算值，只有5%的人會在預產期當天生寶寶。而且受精卵哪天著床通常也沒法判斷，所以就統一從末次月經開始那天來估算。

公式如下為：月份+9，日期+7

比如你末次月經第一天是2019年1月5日，那麼預產期就是：月份1+9=10月，日期為5+7=12日，即2019年10月12日。

當然，如果你真的記不得自己的末次月經了，也是可以按B超的結果來推算的。但誤差可能會更大，一般是透過胎兒的雙頂徑值、股骨長、頭圍等這些數值對照看胎兒大概多少周。

其實按末次月經算雖然也有偏差，不過一般在兩週內的範圍都是沒大問題的，具體也可以聽聽醫生的建議。

　　大家都知道"懷胎十月"，這是一整個孕產週期，但是這個十月並不是我們平時日曆上的公曆月份，而是對應40周，也就是280天的時間。如果是月經週期規律並且是穩定在28天的孕婦，那麼孕期的第一天就是末次月經的第一天，那麼孕婦的孕產期就應該是末次月經的第一天+280天。但是這樣簡單地加減天數，不容易推算出具體年月日，所以有人發明了這樣一個簡便的公式：末次月經的第一天，用這月的月份減3或者是加9，這天的日期加上7，就能得到預產期的月份和日期了。

　　如果是月經週期不規律的孕婦，或者是不記得末次月經時間的準媽媽們，可能自己無法推測預產期了，可以透過B超檢查來推算預產期。B超檢查可以測到胎兒頭臀長，也叫頂臀徑或者是CRL，一般頭臀長以釐米為單位，再加上6.5大概就是懷孕週數了。然後用當前的日期，減去懷孕的週數，再加上40周就可以推算出預產期啦！

　　以上是能夠準確計算出預產期的方法，我們還可以透過其他方法估算一下預產期，不過時間不會那麼準確就是了。例如說可以透過孕吐來判斷，一般出現孕吐實在懷孕6週末，那麼再加34周的日期就應該是預產期了。其實胎動也可以判斷預產期，不過一般有胎動的時候大家都應該已經知曉自己的預產期了吧，不過還是可以倆在家估算一下分娩日期的，一般胎動是在懷孕後18~20周左右出現，那麼在加上20或者是22周，就可以得出預產期的範圍值啦！