治不好，不去根，只不過透過的服藥治療，達到治療標準值，是安全的，不容易致癌。，反之，生活上不注意還會反覆的

能治癒，肯定能治癒，我就治好了哦

可以的。一般是四聯，奧美拉唑加鉍劑合併兩種抗生素。7-14一療程。首次治療還是比較重要的。所以一定要按時按量的服用。長期有可能產生耐藥菌。吃藥兩週，然後等待一個月後去醫院複查就可以了。

我之前就是淺表性胃炎、十二指腸潰瘍，加幽門螺桿菌感染，然後醫生就給我開了三聯藥，好不容易堅持吃完，過了一個月複查還是陽性，心裡哭唧唧。灰溜溜地回家養胃，期間就是各種查資料，想知道幽門螺桿菌到底什麼情況，然後，越查越心涼，幾乎都是根治失敗、復發的情況。

就這麼心驚膽戰了三四個月，我再一次走進了醫院，把我這幾個月來的疑惑一吐為快。然後我分明感受到了醫生的無奈，總結一下醫生當時的回話，大概四點

沒治好的人才會上網諮詢幽門螺桿菌治癒率還是很高的，而複發率其實並不高根治失敗有一定原因是沒有嚴格遵醫囑復發要不就是壓根沒治好、要不就是後期維護不利

然後一定要遵醫囑，讓吃多久就多久，讓什麼時候吃就什麼時候吃，不要偷工減料，不要私自篡改，我就是個真實案例，要是第一次沒有漏掉那兩次服藥，說不定就不會有下面的事。所以第二次我就長記性了，藥品隨身攜帶，還設了無數個鬧鐘，就怕自己又給忘記。作為一個門外漢，我們沒有資格也沒有能力質疑一個接受多年醫學教育並有著豐富治療經驗的醫生。

因為之前有查到說吃四聯的同時配合益生菌（舒克幽）能提高Hp的根除率，特意諮詢了醫生，醫生表示可以吃，我就一直吃舒克幽，因為服藥期間抗生素會對益生菌起作用，所以吃的時候我都是間隔兩個小時，建議在根治後可以吃點調理調理腸胃。

在這期間可以多吃一點大蒜、花生、捲心菜、西藍花、丁香茶、蜂蜜，它們對抑制幽門螺桿菌有一定作用。但是大蒜比較刺激，對腸胃不友好，所以最好還是選用黑蒜，黑蒜比較溫和，適合胃不好的人，糯糯甜甜也比生蒜好入口。然後蜂蜜的話我是搭配著古法純藕粉一起吃的，畢竟我還要養胃，記得不要用速溶藕粉喲，含新增劑，藕粉含量還沒保證。

先回答問題：幽門螺旋桿菌是可以根治的。

目前根除幽門螺旋桿菌成功率最高的是採用“四聯方案”，在患者用藥依從性較好的情況下根除率可達到90%以上。

幽門螺旋桿菌

1、目前最常見的檢查幽門螺旋桿菌的方法

第一，快速尿素酶實驗：需要在胃鏡下采取胃組織樣本，再用生物化學檢測方法確定Hp的存在

第二，呼氣試驗：只要喝下一種經過特殊處理的液體，然後檢測撥出來的氣體就可以了。此方法簡單、快捷，準確性高。

C14呼氣試驗

2、根除幽門螺旋桿菌採用——2種抗菌藥物+1種抑制胃酸的藥物+1種鉍劑。

①2種抗菌藥：常見的會使用阿莫西林+克林黴素；

②1種抑制胃酸的藥物：常見的會使用埃索美拉唑；

整個療程10天到14天，根除率會到達90%，對於鉍劑有禁忌的患者，可以選用非鉍劑的方案，其中包括三聯方案、序貫療法或伴同療法。

3、在根除幽門螺旋桿菌的過程中應該要注意

①治療要規範，不可以濫用藥物，應當由醫生根據具體情況定製的個體化根除方案；

②瞭解藥物可能存在的不良反應，不隨便停藥；

以上列出來的方法僅供參考，不可以自己隨便去藥店買這些藥吃，根除幽門螺旋桿菌要到正規的醫院，每個醫院的做法不一樣，根據每個人的具體情況，用藥情況也不一樣，所以一定要按照消化科醫生的療程來，不可以自己隨便買著吃。

單講幽門螺桿菌是可以根治的，主要用四聯療法。四聯療法包括一種鉍劑、一種抗酸藥物，和兩種抗生素的聯合使用。根據患者情況選擇合適的抗幽門螺桿菌方案，抗幽門螺桿菌治療的療程通常為7-14天。幽門螺桿菌是寄生在患者胃部甚至口腔的常見致病菌，傳染性很強，在中國這個大國，被傳染機率很高，即時根治都很大可能被再次傳染。

單講幽門螺桿菌是可以根治的，主要用四聯療法。四聯療法包括一種鉍劑、一種抗酸藥物，和兩種抗生素的聯合使用。根據患者情況選擇合適的抗幽門螺桿菌方案，抗幽門螺桿菌治療的療程通常為7-14天。幽門螺桿菌是寄生在患者胃部甚至口腔的常見致病菌，傳染性很強，在中國這個大國，被傳染機率很高，即時根治都很大可能被再次傳染。

要根治幽門螺桿菌先要知道什麼是幽門螺旋桿菌，真所謂的知己知彼，方能致敵於死地。幽門螺旋桿菌是引起胃炎、胃十二指腸潰瘍、細菌性膽囊炎的罪魁禍首，胃癌的間接致病因素之一。它以寄生在人的胃幽門部而得其名。因為它是一種厭氧桿菌，對克拉黴素、左氧沙星、奧硝唑類敏感。鉍劑對其也有抑制殺滅作用。

所以說幽門螺旋桿菌是可以根治的。但在治療期間應該綜合治療以達到最佳效果。注意事項如下:1.四聯療法:奧美拉唑類（抑制胃酸分泌加強殺菌藥作用），+鉍劑（膠體金果膠鉍或麗珠得樂），+抗生素，（阿莫西林類、氟喹酮類、克拉黴素等）+胃粘膜保護劑（鋁碳酸鎂顆粒、硫糖鋁等）。其理由是對因治療的同時對症治療以達到標本兼治的目的。2.有返流性胃炎或食管炎者可加用胃動力藥如莫沙必利類以加速胃排空。3.一療程三個月，要堅持服藥。4.切斷傳染途徑:包括分餐制和親密接觸者的同時治療。

注意事項:每類藥只選一種，服藥前請詳讀說明書或諮詢醫生，有禁忌症者慎用，若發生不良反應向醫生反饋，以便調整治療方案。

幽門螺桿菌是一種革蘭性陰性桿菌，主要存在胃上皮和腺體內的黏液層。由於胃中酸度很強，幽門螺桿菌利用它的螺旋狀結構鑽過胃粘膜層，寄生在環境相對溫和的胃上皮。才得以在胃中生存，是目前唯一可以在胃中生存的微生物。可以透過分泌尿素酶、白三烯、空泡毒素、內毒素、黏附素來破壞胃粘膜，長期的反覆感染可以讓患者患上消化性潰瘍與慢腸胃炎；嚴重者進一步患上慢性萎縮性胃炎，最後可能患上胃癌。

幽門螺桿菌是後天感染的，主要透過糞-口、口-口傳播。所以預防幽門螺桿菌感染也是重要的一種手段，應該要做的飯前便後洗手的習慣。經常保持口腔的衛生，一般感染幽門螺桿菌的人會有口臭。吃飯的餐具要進行消毒後使用。只有預防的工作做好了，幽門螺桿菌的感染才會減少，這是根治的前提。

如果被查出感染了幽門螺桿菌也不要擔心，臨床上還是可以消除掉它。治療的藥物主要有抗生素，鉍劑，質子泵抑制劑，胃粘膜保護劑。單用某一種抗菌藥物的療效比較低，臨床一般需要2種或3種藥物進行聯合治療，才能提高根除率，減少耐藥的產生。

目前主要推薦的有效方案有兩種:

1、以質子泵抑制劑為基礎的聯合方案

如:阿莫西林+克拉黴素+蘭索拉唑或泮托拉唑或艾司奧美拉唑或雷貝拉唑或奧美拉唑

2、以鉍劑為基礎的聯合方案

如:枸櫞酸鉍鉀或膠體果膠鉍+阿莫西林+甲硝唑

對幽門螺桿菌感染的治療現在臨床主要要求除率達到90%以上，另外患者一定要按時服藥，堅持服藥。

幽門螺桿菌病是人類目前唯一發現可以生活在胃內的微生物，1983年首次從慢性活動性胃炎患者的胃黏膜活檢組織中分離成功，因此這個醫生獲得了諾貝爾獎，2017年10月27日，世界衛生組織國際癌症研究機構公佈的致癌物清單幽門螺桿菌名列其中，幽門螺桿菌病的不良預後是胃癌，胃癌是全球最常見的惡性腫瘤之一，在癌症死亡原因中位列第二。在中國，每年大約有16萬人死於胃癌，預防和控制胃癌已日益引起人們的關注。研究指出，幽門螺桿菌生存於人體胃幽門部位，是最常見的細菌病原體之一。世界有多半人口受到過幽門螺桿菌的感染，人們通常是在幼年時就受到感染，5歲以下達到50%。這種細菌感染首先引起慢性胃炎，並導致胃潰瘍和胃萎縮，嚴重者則發展為胃癌。幽門螺桿菌感染與胃癌死亡率的高低呈現平行關係。67%～80%的胃潰瘍和95%的十二指腸潰瘍是由幽門螺桿菌引起的。慢性胃炎和消化道潰瘍患者的一般症狀為：食後上腹部飽脹不適或疼痛如暖氣、腹脹、反酸和食慾減退等。有些患者還可出現反覆發作性劇烈腹痛、上消化道少量出血等。據此，專家們認為，及早發現幽門螺桿菌感染者，及時而有效地用抗菌素殺滅幽門螺桿菌，對預防和控制胃癌有重大意義。中國目前推薦的治療藥物有各種鉍劑、質子泵抑制劑（如奧美拉唑）H2受體阻斷劑（如西米替丁）抗生素劑有阿莫西林、克拉黴素、甲硝唑等，由這幾種藥物組成三聯或者四聯方案，90%的細菌感染者經過1～2周治療後，就可以根除體內的幽門螺桿菌。

幽門螺桿菌是一種螺旋形的細菌，存在於人體內胃和十二指腸的酸性環境中，在胃粘膜上皮細胞表面常呈典型的螺旋狀或弧形。在固體培養基上生長時，除典型的形態外，有時可出現桿狀或圓球狀。幽門螺桿菌是微需氧菌，環境氧要求5～8%，在大氣或絕對厭氧環境下不能生長。

目前，已經得到確認與HP相關的疾病：(1) 慢性胃炎;(2)消化性潰瘍病;(3) 胃癌;(4)胃粘膜相關性淋巴樣組織樣(MALT)惡性淋巴瘤。

另外，HP與胃食管反流病、功能性消化不良、缺鐵性貧血，甚至一些消化道以外的心腦血管疾病也可能有一定的關係。

全球範圍內，HP感染率超過50%，中國不同地區和民族的感染率在30%~80%。研究發現，HP感染人群患胃癌的危險性幾乎是未感染人群的4倍。但人們不必過於緊張，因幽門螺桿菌的株種很多，不是隻要感染了幽門螺桿菌就一定演變為胃癌。這與幽門螺桿菌的種株有很大關係，只有毒力很強、致癌機會高的菌株方才有可能導致胃癌。

如何檢測HP？

目前常用的檢查方法主要是"碳13呼吸試驗"，這種方法非常安全，沒有任何創傷，只需吹口氣，就能診斷是否有HP感 染。另外一種方法是透過胃鏡檢查，這個方法雖然有一定的創傷性，但是能在檢查HP的同時，更細緻的對您的整個上消化道進行全面的檢查，瞭解胃粘膜損傷情況。

HP的治療

HP感染是可以治癒的，對於需要根除HP的患者來說，治療原則以抗生素為主，輔加抑酸劑、鉍劑，一般2周療程就能有良好的效果。如果療效不佳，或者患者不能耐受藥物，則須遵醫囑調整藥物。

估計進來看的人都是沒有根治的，西藥是去除幽門螺旋桿菌而不是根治。根治要從胃部環境入手，如果胃部環境適合幽門螺桿菌生活，被感染是早晚的事，水果表面也會有，唾液裡也有。

因此吃藥是無法根治的，根治的方法一定是飲食和良好作息。

祝大家身體健康，清華海峽研究院醫學營養研究中心。

幽門螺旋桿菌是引起胃炎，胃潰瘍及十二指腸潰瘍的致病菌，故治療應首先進行抗菌治療。並結合臨床表現合理配合，進行聯合治療。

治療幽門螺旋桿菌要選擇對幽門螺旋桿菌最敏感的抗菌藥物，如阿莫西林、頭抱菌素類、氨基糖甙類，甲硝唑等。臨床治療幽門螺旋桿菌引起的胃病時，常選用聯合用藥四聯療法，1.奧美拉唑類（有抑制胃酸分泌增強藥物殺菌作用用），+鉍劑（果膠鉍.次碳素鉍）+抗菌素（阿莫西林.頭孢菌素類.甲硝唑）+促進胃腸動力藥（嗎叮啉.西沙必利）。以上藥物根據對自身的藥物敏感性可服用一種聯合治療，必須治療至病癒後，還須服藥一至二月。

還必須要注意飲食，易服用清淡易消化的食物，營養豐富的食物，少食多餐，避免暴食暴飲。忌辛辣刺激性的強的食物，油膩及冰冷、含碳酸的飲料，菸酒等。

我是7年前困胃痛檢查出有幽門螺旋桿菌，後來醫生開了奧美拉唑及克拉黴素，吃了兩個療程（兩個月）後明顯好了很多，再配合主食吃一些麵食及小米粥，這樣直到現在也沒痛了，吃了藥以後只要注意飲食是可以治好的。

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我們知道，在中醫裡是沒有幽門螺桿菌這個病名的，幽門螺桿菌這個名詞是西藥提出來的。正常情況下，胃壁有一系列完善的自我保護機制如胃酸、蛋白酶的分泌功能，不溶性與可溶性粘液層的保護作用，有規律的運動等，能抵禦經口而入的千百種微生物的侵襲。 首次發現幽門螺桿菌的馬歇爾教授於1981年在皇家佩思醫院做內科醫學研究生時遇到了羅賓·沃倫（RobinWarren）——一位對胃炎感興趣的病理學家。他們一起研究了與胃炎一起出現的螺旋桿菌。1982年，他們做出了幽門螺旋桿菌的初始培養體，並發展了關於胃潰瘍與胃癌是由幽門螺旋桿菌引起的假說。

幽門螺旋桿菌假說在剛剛提出時被科學家和醫生們嘲笑，他們不相信會有細菌生活在酸性很強的胃裡面。為了讓人們注意到這個理論，馬歇爾服用了試管裡面的細菌並且在不久後罹患胃潰瘍，而後使用抗生素治癒了胃潰瘍。1984年，在弗里曼特爾醫院，馬歇爾教授完成了幽門螺旋桿菌與胃潰瘍之間的假設。2005年，卡羅琳醫學院將諾貝爾生理學或醫學獎授予馬歇爾博士和他的長期合作伙伴羅賓·沃倫，以表彰他們“發現了幽門螺旋桿菌以及它們在胃炎和胃潰瘍中的作用”。

幽門螺桿菌的傳播途徑

幽門螺桿菌的傳播主要是透過口口傳播，研究發現經濟越發達的地方，發病率越低。其中感染和飲食習慣，包括口腔內也存有HP，牙菌斑､唾液以及口腔黏膜等部位均存在著Hp，口腔中的Hp不斷進入胃腸道是胃Hp 再感染的潛在來源。

全球HP感染率：感染最低的是紐澤西18.9%，最高的是奈及利亞87.7%，中國的感染率估計在55.8%。

幽門螺桿菌的危害

幽門螺桿菌或幽門螺旋菌，英文名Helicobacterpylori，簡稱Hp。是革蘭氏陰性、微需氧的細菌，生存於胃部及十二指腸的各區域內。它會引起胃黏膜輕微的慢性發炎，現在西醫研究很多慢性胃炎、萎縮性胃炎、胃及十二指腸潰瘍與胃癌都和HP有關。

幽門螺桿菌西藥的治療

西藥治療HP採用的三聯療法，三聯效果不好或者有耐藥性後又改為四聯療法，常用的藥物有消炎的有

抑制胃酸藥物有：有質子泵抑制劑，如奧美啦唑、奧美啦唑和蘭索啦唑等。組胺H2受體拮抗劑，如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。這類藥物主要可抑制胃酸分泌，促進潰瘍病癒合。因此，服藥期間宜在飯前半小時。組胺H2受體拮抗劑睡前服藥可抑制夜間胃酸分泌高峰。這種抑制胃酸的藥物一般維持用藥三個月左右。

抗菌藥物有：有克拉毒素、阿莫西林、甲硝唑。此類藥物具有抗幽門螺桿菌作用。因空腹服用可以引起胃部不適，宜於飯後半小時服用，用藥時間是一至二週。

抗酸類藥物有：有單方和複方的，如胃舒平、氫氧化鋁、樂得胃等，這類藥物主要作用是中和胃酸度，因此宜在飯前半小時或飯後1--2小時服用。這類藥物一般按需要服用。

胃黏膜保護劑有：如膠體鉍劑（枸櫞酸鉍）、硫糖鋁、生胃酮等。這類藥物主要是保護胃黏膜，使其免受胃酸劑胃蛋白酶的剌激，從而促進潰瘍的癒合，故在飯前半小時和睡前半小時服用最佳。也可按需要服用，但因含金屬成分而不能連續服用兩個月以上。

以上是西藥治療HP的一個現狀，臨床中很多患者使用三聯四聯療法效果顯著，也有不理想或者有部分人會加重的現象，有部分人在使用期間或使用後一段時間是呈陰性的，停藥一段就又呈陰性了。

中醫是如何治療HP的

在中醫裡是沒有炎症這個詞的，更沒有HP這個詞，但是中醫雖然沒有炎症一詞也一樣可以透過中醫藥的治療把炎症消失了。

中醫認為人體出現疾病首先是陰陽失衡導致的，不平衡了身體就該有病了，因而在治療中，透過藥物和各種方法的調治，最後達到器質和功能平衡病即痊癒，即《內經》說的：“陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕。”又說“謹察陰陽之所在而調之，以平為其”則病自愈。

中醫治療炎症首先不能拘於炎症就得清熱解毒才能消炎，要看看什麼原因引起的炎症，對症的治療，這樣炎症自然消除。中醫治療炎症是需要辨證的看，如果是水腫的利水就能消炎，氣虛的補氣就能消炎，陽虛的補陽也能消炎。

在治療HP時，透過辨證來看是脾氣虛的補氣健脾就可治癒HP，痰溼的化痰祛溼就可以治癒，脾胃虛寒的溫胃健脾也可以消除HP,肝鬱氣滯的疏肝理氣也可以消除HP。如果拋離辨證用藥，雖然都有HP陽性，比如因為脾胃虛寒引起的HP陽性，這個時候需要用溫熱的藥物，抗生素性是寒涼的，再用寒涼的抗生素，肯定會加重患者的不適，這就是為什麼很多HP陽性的患者用四聯療法殺HP效果不明顯甚至加重病情的原因。

總之，HP陽性是引起各種胃病的主要原因，這是世界醫學公認的事實。西藥在治療時針對的是區域性，重點是消滅HP,不管患者的整體情況。中醫是整體的看待問題，不單單以消滅HP為唯一指標，根據病因，先把病因解決了的，這樣HP就沒有了生存環境，自然HP就消失了，這就跟著名醫家吳階平研究針灸為什麼能治療瘧疾時說的，我就不相信針灸能把瘧原蟲殺死，

後來他研究發現，不是針灸把瘧原蟲殺死的，而是針刺後氣血旺盛，自我免疫力把瘧原蟲殺死了。中醫治療HP陽性也是一樣，不是單單的以消滅HP，而是改變胃環境，把胃的各種功能都調整到最佳，這樣自然身體的免疫力就殺死了HP，胃功能正常了，HP也就沒有了生存空間，自然就消失了，治癒後也不存在復發這種可能了。