乙型病毒性肝炎（簡稱乙型肝炎）病原體的發現，在科學史上具有里程碑意義。1965年，Blumberg及其同事在澳洲土著人的血清中發現了一種沉澱物，並將其命名為澳洲抗原，隨後的研究證實澳洲抗原與乙型肝炎病毒（Hepatitis B Virus, HBV）感染直接相關。20世紀70-80年代，大量的流行病學研究顯示慢性HBV感染與慢性肝病、肝硬化以及肝癌的發生密切相關。

乙肝是一種DNA病毒，主要攻擊人體健康的肝細胞，其主要的播途徑包括母嬰垂直傳播、性接觸傳播和血液傳播。母嬰傳播主要發生在圍產期，多為在分娩時接觸HBV陽性母親的血液和體液傳播。

而乙肝並非是由於基因發生突變而造成的，所以並非會遺傳給孩子；同時試管嬰兒是體外受精，然後再放回子宮發育；因此是不會遺傳的。但是如果是母體是乙肝感染者或者患者的話，需要注意母嬰垂直傳播。

首先，在試管嬰兒之前，對於乙肝患者的身體檢查很有必要，一般在備孕期間就要開始，不僅是看有孕育胎兒的條件，還要注意檢查肝功能尤其是乙肝患者而言，需要進行抗病毒治療，有效的遏制住乙肝病毒在體內的複製；將病毒抑制在一個較低的水平；其次，對於孕育和生產分娩的時候，一定要做好母嬰阻斷，現在母嬰阻斷的技術很發達；一般分為生產前、生產時和生產後三個階段：

生產前：在受精卵著床之前，母體要有一個很好的狀態，需要檢查身體，還有進行抗病毒治療；同時，還應該及時的進行養肝護肝治療。

生產時：在生產的過程中，由於最有可能接觸血液，需要進行母嬰阻斷，儘可能降低胎兒和母體的體液、血液接觸，防治被感染。

生產後：產後主要對於嬰兒的阻斷，這個期間，禁止母乳餵養；同時，嬰兒出生後需要注射一定的免疫球蛋白；另外，在嬰兒出生之後，需要接種乙肝疫苗，一般在0-1-6的原則進行疫苗的接種；

這樣，對於成功阻斷乙肝的母嬰傳播是做有效的。

中國乙肝疫苗研發和使用也經歷了血源性乙肝疫苗及基因重組乙肝疫苗兩個階段。中國血源性乙肝疫苗於1985年研製成功，1986年批准上市，由於該疫苗有一定的潛在危險性，衛生部規定1998年6月30日停止生產血源性乙肝疫苗，2000年停止使用該疫苗。1992年中國產乙肝CHO疫苗被批准試生產，1996年正式生產；1997年中國產重組酵母乙肝疫苗在正式生產。目前中國國內使用的疫苗均為基因工程疫苗。

總之，在現在技術如此發達的情況下，乙肝患者想要生一個健康的孩子，透過母嬰阻斷以及乙肝疫苗和免疫球蛋白，很大程度是能夠降低母嬰傳播的發生，因此，乙肝患者及病毒攜帶者，一定要積極進行治療，養成良好的生活習慣，配合現在母嬰阻斷技術，是可以生一個健康的寶寶的！

乙型肝炎病毒攜帶者是完全可以懷孕的，這個不需要擔心，一般情況下在懷孕7、8、9三個月份的時候，可以透過注射乙肝免疫球蛋白進行阻斷。透過正常正確的使用乙肝免疫球蛋白，可以預防胎兒有遺傳性，這個是完全不需要擔心的，胎兒分娩以後也需要及時的注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

很多乙肝病毒攜帶者的女性都擔心自己攜帶的乙肝病毒會傳染給下一代，因此遲遲不敢懷孕。

如果患者僅僅只是單純的乙肝表面抗原陽性，或者是小三陽，同時乙肝病毒脫氧核糖核酸呈陰性，是可以懷孕的，因此此時乙肝病毒在患者體內是一種穩定的狀態。當懷孕、分娩之後，新生寶寶在出生24小時之內接種乙肝疫苗就可以避免乙肝病毒的傳染。

如果患者診斷結果為大三陽，同時乙肝病毒脫氧核糖核酸呈陽性，醫生建議這類患者最好先進行治療，等待乙肝病毒脫氧核糖核酸呈陰性之後，再懷孕。這種做法不僅僅為了寶寶的健康考慮，也是為了患者自身生命安全考慮的。大量臨床案例表示，乙肝病毒攜帶者轉化為肝癌的案例有很多，因此對於乙肝患者而言一定要重視自身的情況。

乙型肝炎病毒攜帶者是完全可以懷孕的，這個不需要擔心，一般情況下在懷孕789三個月份的時候，可以透過注射乙肝免疫球蛋白進行阻斷。透過正常正確的使用乙肝免疫球蛋白，可以預防胎兒有遺傳性，這個是完全不需要擔心的，胎兒分娩以後也需要及時的注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

懷孕、生小孩，是許多女子結婚後期盼的大事。有一些人也有顧慮，我會不會生出一個乙肝寶寶呢？

一、懷孕前乙肝媽媽必須做到以下幾點

現在的體檢專案中一般不包括乙肝抗體、肝功能檢測，建議準備懷孕的，最好檢查排除一下，做到心中有數。懷孕前乙肝媽媽要做好以下工作：

1、懷孕前，需檢測乙肝兩對半、肝功能等情況，如果病情不穩定，則在懷孕前進行相關專科治療，包括抗病毒治療。

一般建議，治療後達到e抗原血清學轉換（即e抗原轉陰、e抗體轉陽）和DNA轉陰，在維持治療1年至1年半後，經醫生指導下可在停藥後4到6個月懷孕。

2、懷孕一定要有計劃，不建議治療期間懷孕或懷孕時治療，原因是抗病毒藥物的致流產性和致畸性還存在未知。

3、乙肝媽媽在孕期要測定乙肝病毒DNA的濃度，如果高於108iu/ml，即可在臨產前3個月，開始每日服用替比夫定，直至分娩結束。資料比較專業哦，是否適合懷孕，還是請到專業肝病醫院給你一個正確指導吧。

二、我能生一個健康的寶寶嗎？

雖然母嬰傳播是乙肝主要的傳播途徑之一（目前，中國大約30％~50％的感染者就是因此感染的）。但是現代醫學可以針對母嬰傳播進行有效的母嬰阻斷。正規母嬰阻斷的總成功率可以達到95％以上，即乙肝媽媽只要進行正規的母嬰阻斷，乙肝病毒只有不到5％的機率會傳染給寶寶。

所以，乙肝媽媽不要過分的憂心，只要進行有效的母嬰阻斷，你生下健康寶寶的機率是很大的。

三、乙肝準媽媽們如何生產

乙肝媽媽要做好以下工作

1、乙肝孕婦如果肝功能一切正常，可選擇陰道分娩，但要避免產程延長；

2、肝功能異常者，應遵醫囑規律治療。產後這件事情乙肝媽媽一定要做！

媽媽是乙型肝炎病毒感染者，寶寶出生後24小時內（最好在12h）注射一支高效價乙肝免疫球蛋白，同時在不同部位接種乙肝疫苗（同一部位注射兩種藥物會降低藥效甚至無效），再按第1、6個月免疫程式（1月後打第2針乙肝疫苗，6月後打第3針乙肝疫苗）。

如果在懷孕的時候發現乙肝，不要著急，不要害怕，一定要到專業醫院進行治療，從而把風險降到最低。

你好！這個問題問的非常好！

乙肝小三陽、大三陽即乙肝病毒攜帶的孕媽，一旦寶寶出生後，是需要立即注射乙肝免疫球蛋白、再注射一支乙肝疫苗，間隔1個月6個月再分別注射第二、第三支乙肝疫苗，這樣就起到主動免疫和被動免疫，阻止乙肝病毒，基本上能完全阻斷，所以，乙肝病毒攜帶者的寶寶是健康的，不用擔心的！

另外，還要提醒一下孕媽，如果您沒有乙肝小三陽或大三陽，但是您的老公或公公婆婆有乙肝小三陽或大三陽，因為是和寶寶密切接觸的人，還是建議寶寶出生後也行主動和被動免疫，即出生後即注射乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗！

乙肝是一種危害性極大的慢性病，中國是乙肝大國，每十個人中就有一個是乙肝病毒攜帶者，有人攜帶乙肝病毒可能一輩子不發病，也有人發展成小三陽，大三陽，肝硬化，肝腹水，肝癌。現在全世界都沒有治癒肝病的方法，只能有效控制。得了乙肝就等於判了死緩，大大降低人的生活質量。乙肝傳播的途徑有好幾種，有性傳播，血液傳播，還有母嬰傳播。

乙肝病毒傳播的其中一個途徑就是母嬰傳播，所以受孕前一定要全面體檢，男方如果攜帶乙肝病毒，肝功能正常的話，女方不是病毒攜帶者，且其他指標正常，可以生下健康的寶寶。如果男方健康，女方攜帶乙肝病毒，肝功能正常，且病毒含量低，不具有傳染性，此時受孕，生下的寶寶很大機率是健康的。如果女方病毒含量較高，應該在醫生指導下進行抗病毒治療，控制好病情以後再受孕。

如果是女性

1到醫院檢查身體，化驗肝功等，主要聽醫生意見。

2備孕比平常女性更要仔細

3懷孕後聽醫囑，打母嬰阻斷針

4孩子出生後，打乙肝疫苗，抗乙肝免疫球蛋白，聽從醫生，看能不能母乳餵養。

這樣做，母嬰傳播機率會下降很多，但凡事無絕對。

如果是男性，一般不會傳給孩子，正常備孕就行。配偶一定要查乙肝五項，打乙肝疫苗，有抗體後還要定期打加強針。孩子出生後打乙肝疫苗，注意不要發生血液傳播。

最主要，聽從專業醫生的建議。

目前HBV傳播方式主要有三大類：血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播。其中母嬰垂直傳播在嬰兒感染HBV中佔有重要作用。自1992年中國開始實行被動-主動免疫阻斷母嬰垂直傳播以來，阻斷成功率已達到80%～95%，但仍有5%～10%的嬰兒阻斷失敗。WHO指出當前免疫治療失效率是8%～32%，母親HBV DNA≥10^7IU/ml或更高者風險則更高乙型肝炎e抗原（HBeAg）陽性與HBV DNA水平≥6～7log10 IU/ml是HBV阻斷失敗的原因。

在中國的2015年版慢性乙型肝炎防治指南中指出，在妊娠中後期，若HBV DNA水平＞2.0×10^6IU/ml（1×10^7複製數/ml）時，可於妊娠第24～28周服用替諾福韋酯、替比夫定阻斷乙肝母嬰垂直傳播。但具體仍需要就醫。

總之，乙肝攜帶者可以生健康寶寶，但是孕期打免疫球蛋白是沒有用的！

關於這點，我們分男性和女性乙肝攜帶者兩點進行說明。

首先，對於女性乙肝病毒攜帶者，只要肝功能正常，就可以考慮懷孕生寶寶。

懷孕時如何檢測肝功能？

注意，懷孕過程中，除了要注意休息好，定期產檢之外，還必須每一到兩個月進行肝功能檢查，如果發現肝功能異常，應及時到肝病專科進行諮詢和治療。另外，還應進行HBV DNA 定量檢查。

乙肝病毒三種主要的母嬰傳播途徑

孩子是否有風險，是否健康，可從乙肝病毒的三種主要母嬰傳播途徑進行分析：

1.宮內感染，即胎兒在母體內受到感染。

2.產時感染，即分娩過程，胎兒透過產道時接觸了含乙肝病毒的母血、羊水、分泌物；或因子宮收縮使胎盤絨毛血管破裂，致使少量母血滲入胎兒血迴圈而引起感染。

3.產後感染，指透過哺乳和生活中密切接觸傳播。

一般來說，第一種感染的機率非常小，另外兩種，則可以透過醫學手段進行有效的乙肝病毒母嬰傳播的阻斷，即新生兒在出生24小時內（最好在出生12小時內）注射乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG），劑量應大於或等於100國際單位，同時在不同部位接種10微克重組酵母乙肝疫苗，在1個月和6個月時分別接種第2針和第3針乙肝疫苗，能顯著提高阻斷。

對於男性乙肝病毒攜帶者，最有效辦法就是孕前干預。

首先，女方在懷孕前，最好能成功獲得乙肝抗體，這樣能有效保護孕婦和胎兒，減少乙肝病毒感染的可能性。

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