要想判定橋本氏甲減，首先要先了解橋本氏甲狀腺炎，也就是大家常說的橋本病。

橋本病可以理解為慢性炎症反應，屬於自身免疫性疾病。通俗解釋為抗體破壞了甲狀腺的細胞。

開始，細胞記憶體貯的大量未釋放的 T3、T4 在被抗體破壞後入血，可能產生甲亢的臨床表現，一般這個階段比較短，往往是一過性的；

然後，隨著甲狀腺細胞被破壞的越來越多，T3、T4 數量最終趨於枯竭，導致甲減，即橋本氏甲減。

1、T3、T4下降；

2、TSH升高；

3、甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體同時升高或其中一項升高；

透過以上3點就可以確診橋本氏甲減。

也有的患者T3、T4指標正常，TSH升高，這屬於亞臨床甲減，屬於甲減的前期，多數患者一段時間以後就會轉變為甲減。

橋本氏甲減患者會出現：新陳代謝減慢、發胖、水腫、便秘、心跳過緩、怕冷、記憶力減退、反應遲鈍、表情呆滯、脫髮、面板蠟黃乾燥、月經不調甚至不孕、嚴重的會出現粘液性水腫等症狀。

提醒大家：發現患者橋本氏病一定要及時治療，橋本氏甲狀腺炎是隨著時間不斷髮展的一個病，不及時治療最後甲狀腺功能會徹底喪失，變成終身甲減。

橋本氏甲減是由於橋本氏甲狀腺炎所引起的一種甲減症狀。橋本氏甲減常見於中年女性橋本氏甲狀腺炎患者，是由於橋本氏甲狀腺炎的發展加重，甲狀腺儲備功能逐漸降低，甲狀腺破壞到一定程度，從而出現甲減的表現。橋本氏甲減的症狀表現為為出汗減少，畏冷，動作遲緩，易疲勞，智力減退，食少納差，大便秘結，體重增加等。約15%的患者會有粘液性水腫。少數病人可伴有突眼，但一般程度較輕。橋本氏甲減一般會隨著橋本氏甲狀腺炎的好轉而有所減輕。

但確診橋本氏甲減最主要的指標是從患者血清中可檢出效價很高的抗甲狀腺各種成分的自身抗體。如甲狀腺微粒體抗體和甲狀腺球蛋白抗體的增高，同時，伴有TSH升高，T3或者T4降低，才能最終得以確診為橋本氏甲減。根據檢測結果，口服優甲樂，動態觀察血T3，T4的變化情況，隨時加減優甲樂的劑量。