體檢還是有用的，我們平時還是需要注重每年一次的體檢，特別現在有些單位每年都會安排體檢，我們不要以為有些體檢不出癌症就不去體檢，這是錯誤的。當然，為什麼有些人說每年做體檢仍然沒發現肺癌，等到發現的時候已經是晚期。因為很多體檢都是做胸片，胸片不容易發現發現早期的肺癌。

常規的體檢主要注重是心腦血管疾病、慢性的肝病、糖尿病、血脂、尿酸、腎功能等這方面的檢查。而目前針對癌症篩查的方面常規體檢，篩查專案很少，而且檢出率很低。腫瘤從一個正常的組織演變成一個直徑0.5~1釐米的實體瘤，需要8~10年，在這個過程中使用B超、x光是難以發現的，拍x胸片是根本看不到的。

肺癌是全球發病率及死亡率最高的惡性腫瘤，5年生存率約15.6%，其原因是缺乏篩查機會癌症，患者在診斷是約75%屬於晚期有關。因此肺癌的早期診斷是目前肺癌裡面面臨的主要挑戰之一，而肺癌篩查是發現早期肺癌的主要手段。

肺癌的篩查手段

1、低劑量螺旋CT

低劑量螺旋CT是早期肺癌篩查的重要手段，在降低了輻射量的同時，對於微小的病灶也能夠發現，對於高危的人群採用低劑量螺旋CT，可較胸片篩查，降低20%的肺癌死亡率。

2、肺結節的科學評估與處理

早期肺癌在影像學上主要表現為肺結節。高分辨薄層掃描CT更能清晰顯示磨玻璃結節的影像，表現為空泡徵或分葉徵等。磨玻璃結節惡性程度比純實性結節更高，且惡性病變中病理型別以肺腺癌多見。

對於CT檢查發現肺內結節時，就需要進行CT隨訪。

結節小於4毫米，應每年行低劑量螺旋CT檢查。結節6毫米到8毫米，6個月至12個月內隨訪一次，如果沒有變化，18個月到24個月內再隨訪一次，以後每年隨訪一次。結節大於8毫米，如果沒有變化，則3個月、6個月、12個月和24個月各隨訪一次，以後每年隨訪一次。

3、PET-CT

PET-CT是在癌症篩查後診斷中的重要檢查，其在肺癌診斷分期以及療效評價中有較高的敏感性和特異性。然而PET-CT檢查肺內膜玻璃結節沒有明顯的優勢，磨玻璃樣改變是支氣管肺泡癌的典型表現，對於早期原位支氣管肺泡癌並不存在周圍組織侵犯，且能保持完整的肺泡結節，腫瘤細胞沿肺泡壁呈鱗片狀生產，對於此類病灶，因肺癌細胞增殖速度慢，PET-CT往往顯示不清。

4、磁共振

磁共振對於肺上溝瘤腫瘤及胸壁侵潤病灶的顯示有著明顯的優勢，但是磁共振對於小於5毫米的結節顯示不清。

到底肺癌採取哪種方法來篩查呢？

雖然肺癌的早期篩查方面還存在諸多問題，但是低劑量螺旋CT能夠使肺癌死亡率下降約20%。所以目前低劑量螺旋CT可以作為肺癌篩查的推廣。

高危人群指哪些？

年齡在55~74歲，吸菸指數大於30包每年或年齡大於50歲，吸菸指數大於20包每年。有慢性阻塞性肺疾病、瀰漫性肺間質纖維化、肺結核、惡性腫瘤和肺癌家族史、有石棉高危職業接觸史。

基於上述有高危人群就應該每一年進行低劑量螺旋CT篩查。

體檢非常有用，尤其對於肺癌高危人群。早期診斷是降低肺癌病死率的有效辦法，推薦低劑量螺旋CT（LDCT）檢查。因為它的篩查陽性率為X胸片的3倍，檢查出肺癌的能力為X線胸片的4倍，檢查出I期肺癌能力為X線胸片的6倍。LDCT所發現的肺癌中85%為I期肺癌，經手術切除後其10年預期生存率可達88%。

早期肺癌是有根治希望的，完全可以做到長期生存。可見定期體檢有多重要。往往有了臨床症狀再去檢查，已為中晚期肺癌，可能失去手術機會，5年生存率較早期肺癌大大降低。

那麼肺癌的高危人群有哪些呢？

肺癌的高危人群為年齡≥40歲，且具有以下任一危險因素者吸菸≥20包/年（或400支/年），或曾經吸菸≥20包/年（或400支/年），戒菸時間＜15年；環境或高危職業暴露史（如石棉、鈹、鈾、氡等接觸者）；慢阻肺、瀰漫性肺纖維化或既往有肺結核病史者；既往罹患惡性腫瘤或有肺癌家族史者。高危人群每年可有針對性的進行檢查，建議行低劑量CT檢查

綜上，體檢很有必要，尤其對於有高危風險的人群，能夠發現早期肺癌，儘早治療，提高遠期生存！

體檢當然有用，能夠發現很多問題。即早干預和治療。

體檢能發現很多身體異常。比如血糖高，可以注意生活習慣，避免發展成糖尿病，還有血脂，血壓等等，可以透過指標異常提示相關風險，讓人們提前注意，改變生活習慣，免於疾病。

體檢能發現很多早期疾病徵兆，比如息肉，肺內結節等，可以提前干預手術，避免發展成為惡性腫瘤。

體檢能夠發現很多早期疾病，及早治療，避免病情更加嚴重，比如早期肺癌等等。

總的來說體檢利遠遠大於弊，故國家一直提倡體檢，好單位也會組織體檢。當然能檢查出什麼也和選擇的體檢專案息息相關。也不可能說所有疾病都可以透過體檢排查。

體檢有用，這是肯定的。

定期體檢，可以全面估計自己的健康狀況，聽取醫生的意見和建議，指導以後的生活保健；可以對原有的疾病定期複查，進行比較，確定有無發展，加重，減輕或停止，有利於指導以後的治療和保健。比如，我在50.多歲時，體檢發現血糖和血壓偏高。即注意合理飲食，主食每天半斤，脂肪每天<50克，瘦肉每天<100克，多食蔬菜水果，並注意力所能及的運動。之後，血糖每年體檢均正常；血壓升高了，堅持服用降壓藥，並適當調整，至今20.多年了，均得到有效控制。10多年前，心電圖示輕度心肌缺血，經常打太極拳，有心前區不適時即口含10粒複方丹參滴丸，至今沒有典型的心絞痛出現。這些都是一年一度體檢的好處。

透過體檢，還可以發現一些重要疾病，有不少的惡性腫瘤，就是在體檢發現了重要線索，進一步在專科門診確診的。例如，有一例60.多歲的男人，超聲波發現前列腺腫大，到外科確診為前列腺癌，正在治療中；有一例女性發現乳腺增生，最後確診為乳腺癌，手術後至今己約5.年，狀況良好。

題主說的能不能發現早期肺癌，答案是“能”！在體檢中，如果胸片懷疑“早期肺癌？”體檢後，到肺專科進一步檢查就可確診，並及時治療。

因此，定期體檢是十分重要的預防措施！

以上介紹，供參考之。

防癌體檢≠常規健康體檢

防癌體檢，是在個體癌症風險評估的基礎上，對高危人群的重點癌症進行針對性的腫瘤檢測，以便發現早期癌症。

一般的健康體檢往往身體狀況的常規檢查，體檢手段相對簡單，並不一定包含針對某一特定癌症的專項檢查手段，即使癌症檢查專案，其檢查的深度和專業的也不夠。

如何針對肺癌進行體檢？

對肺癌體檢來說需按下面的方法進行篩查：

高危人群：45歲以上；吸菸超過20包/年（含曾經吸菸但戒菸不足15年者）；長期被動吸菸（超20年，基本每天接觸）；有（石棉、鈹、鈾、氡等接觸的）相關職業暴露史者；有惡性腫瘤或肺癌家族史；有慢阻肺或者慢性非纖維化病史等。

篩查方法：低劑量螺旋CT

間隔時間：45歲以上的高危人群每年1次。

已有研究證實，低劑量螺旋CT檢查出肺癌的能力為X線胸片的4倍，檢查出I期肺癌能力為X線胸片的6倍。與胸部X光片相比，每年接受低劑量螺旋CT篩查的目前和曾經吸菸的肺癌高危人群，肺癌死亡率顯著降低了20%（P=0.004），這是非常好的效果了，其益處之大，直接超過很多非常好腫瘤治療藥物。

消防安全檢查有用嗎？有用！可以及時發現火災隱患！而健康體檢，也是對身體的一次火災預防檢測。

疾病發展都有一個過程，包括癌症，透過健康體檢，可以及時阻斷一部分癌症的發展，避免癌症在不知不覺中發展到晚期。

這是一位男性乙肝病人，屬於肝癌高危人群。彩超體檢發現肝臟異常回聲，進一步增強CT明確為小肝癌，已經手術切除三年了，沒有復發（早期肝癌可以治癒）。

體檢有助於發現早期肺癌嗎？

肺癌是最常見的惡性腫瘤，其中肺腺癌大約佔60%，肺鱗癌大約佔30%，透過螺旋CT掃描可以發現早期肺癌。

上圖這8位早期肺癌病人，都是透過體檢發現的，因為發現很早，5年生存率接近100%（第1排4位是原位腺癌，第2排4位是微浸潤性肺腺癌）。

健康體檢，能降低肺癌死亡率嗎？

能！我們分享兩個資料：

1.在2018年世界肺癌大會上，公佈了一個關於肺癌篩查的NELSON研究，有15,792人參與，結果顯示：肺癌高危人群定期做低劑量螺旋CT掃描，男性的10年肺癌死亡率下降26%，而女性10年肺癌死亡率下降39%！

2.浙江大學舟山醫院統計2017年全年，共計111例微浸潤腺癌，其中體檢發現49例，佔44%（資料來自浙江舟山醫院肺癌多學科研究中心曹教授）。有人質疑說，中國很多地方把體檢當做一個產業來做，有過度醫療嫌疑。這個事情有兩面性，中國肺癌太常見，每年都有70多萬新發病人，早期可以治癒並且花錢最少，中晚期花費巨大而且治療效果差。

像這位女士才29歲，單位組織統一體檢，發現混合磨玻璃結節，3個月複查沒有消失，手術切除證實為肺腺癌。如果不是單位體檢，不到30歲的年紀，根本想不到自己會發生肺癌。

當然有用。

為什麼有些人說剛體檢（結果正常）過了半年，卻查出來肺癌？

體檢專案、篩查方式、方法

體檢專案、篩查疾病的方式、方法不正確，照樣不行，也直接影響體檢結果，結果讓體檢“背鍋”了（雖然體檢也不是萬能的）。

對於體檢的認知錯誤，覺得只要做過了體檢，體檢結果正常，就表示身體沒有問題。這種思想是錯誤的，沒有一種體檢是“全面的”或者“全身的”，只是相比較之下更全面一點，覆蓋面更廣一些，或者層次相對於某方面更深一點層次的。做了個500的體檢套餐，說是做了個“全身體檢”；做了個1000的體檢套餐，也說是“全身體檢”，難道500和1000的體檢套餐一樣？肯定不一樣，現在是市場經濟，當然體檢也不例外，俗話說“一分價錢一分貨”，用在這裡也不為過，畢竟人家也不是福利機構。

舉一個很簡單的例子，李大爺做了個體檢套餐，結果顯示肺部沒有問題（或者套餐就沒有肺部檢查），套餐裡專案是胸部正位片DR，過了多半年李大爺感覺胸部不舒服，遂去醫院檢查，胸部CT結果提示：右肺磨玻璃樣結節，高度提示肺癌可能。家裡人一下就慌了，剛做過體檢沒到一年，怎麼就懷疑肺癌了，於是就去所體檢的單位索要賠償或者一個說法，心裡覺得體檢是騙人的、騙錢的，網路上也不斷曝出這樣的新聞。最終的調查結果李大爺胸部DR確實正常（或者沒有胸部專案），所以也沒有什麼好說的（這是比較圓滿解決的，還有部分人就算這樣也不行，我就認為體檢沒有看出來，索要賠償）。或者一部分人從此就覺得體檢真的沒啥用，真實勞民傷財。這樣的例子真的舉不勝數，你跟他談DR、CT區別，假裝太專業，聽不懂……只有賠償了事。

一個很簡單的例子說明，套餐專案、價格也是篩查重大疾病的重要因素之一。所以不要只談結果，不談專案、價格。說全身體檢都是騙人的，而且體檢選用方式也要正確，胸部DR、胸部CT，價格相差很多，結果可能也是矛盾的，怎麼選用至關重要。