韌帶拉傷需要多久恢復，主要取決於韌帶拉傷的程度。韌帶拉傷以後，首先要做的就是減少活動，臥床休息，如果嚴重地拉傷，還建議打石膏來進行制動。韌帶拉傷，24小時以內多冷敷最好是持續性的冷服，48小時以後，建議是熱敷，熱敷的目的是促進周圍血液迴圈的恢復。

患者還需要抬高肢體，減輕周圍的腫脹，減少水腫，從而也會減輕疼痛。出現韌帶拉傷，在採取相應的措施之後，一般還是建議在三週以內要減少活動。

我是一個臨床醫生，我在臨床從醫50年，來我這裡看病的常常會有腳踝扭傷的，韌帶拉傷的等等。

一般運動拉傷的多是由於運動過量，或者是扭挫傷，表面上看不出來有什麼傷的痕跡，但是會很疼痛，所以有的人認為韌帶拉傷沒有關係，但是遇到拉傷很嚴重的就會影響你的運動和生活。

我在這裡告訴大家一種比較簡單的方法，就是你可以做艾灸，因為運動拉傷以後越不感動，經絡和氣血就不能活起來，就達不到治療的目的，其實艾灸，針灸，按摩都是啟用氣血，使你的病灶部位得到很快緩解的一種治療方法。

因為我在臨床用這種方法治療了50年，往往都會取得不錯的療效。

方法就是假如說你韌帶拉傷在腳跟部腳踝部，那麼我們可以在腳跟，腳踝的這個部位，選擇一根5~6公分粗的艾條，對準腳跟腳踝的部位做一做艾灸治療，邊做艾灸邊慢慢的按摩，時間久了，久而久之氣血活絡，熱源可以鬆解粘連，可以達到治療的目的。

這種方法是既簡單又好用的方法，比你到醫院去吃藥或者是打點滴等等的方式要好的太多。

要回答韌帶拉傷要休息幾天的問題，就首先要了解韌帶拉傷和撕裂的傷勢分級是怎麼區分的。

一般韌帶損傷分三度：一度是韌帶輕度撕裂損傷，但不影響活動；二度是中度撕裂，疼痛腫脹明顯，影響活動；三度是全撕裂，疼痛劇烈，關節不能活動。

如果要更加好理解一點，可以這樣概括：如果踝扭傷，能走來看病，韌帶受傷估計是一度；單腳跳來看病的，二至三度。關節腫脹瘀斑明顯，疼痛劇烈的，完全不能活動的，估計是三度。腫痛略輕，可以輕微動一下的，估計是二度。

當然具體是二度還是三度要靠磁共振（MR）檢查進一步證實。

對於1-2度韌帶損傷一般採取保守治療，並可取得良好效果，以手法處理，以及外固定治療為主，配合藥物、理療和練功等治療。一般1-2度韌帶損傷休息4-6周。

對於3度韌帶損傷，往往需要手術治療。

所以大家看體育新聞，如果有留意的話，會發現球員一旦扭傷，必然會做一個MR進行評估。然後過兩天會官宣，韌帶幾度損傷。如果是一度或二度損傷，會休息停賽6周左右。如果是三度損傷，就會宣佈賽季報銷。接著就是接受手術。韌帶損傷接受手術後，一般會休一個賽季才復出，因此大概是一年的時間。

還有些球員韌帶二度損傷，但透過休息不能修復，反覆發作加重，關節不穩定，不但影響競技狀態，也會經常受傷，出現反覆傷病的問題，這就面臨是否手術的問題了。這個比較複雜，不在深入論述。從這可以看出一度損傷和二度損傷的不同。一度損傷一般無後遺症。二度損傷可能會有後遺症。

還有一個問題是目前中國的現狀是對踝關節韌帶損傷的認識不足，很多病人甚至醫生認為關節扭傷後沒有骨折就沒有問題，不作任何固定，對石膏或支具固定的接受程度普遍不高，使很多急性韌帶損傷發展為慢性損傷。導致了關節韌帶扭傷的恢復困難。韌帶損傷後，建議用支具保護6周。

還有很多人對韌帶損傷不重視，扭傷後還沒有休息夠時間就重新運動，這是最常見的。導致韌帶損傷的遷延難愈。杜蘭特就是傷未好，強行比賽導致跟腱斷裂的結果。

大家要理解，職業運動員在康復保障條件這麼好的情況還需要休息6周才復出，你一個普通人憑什麼不到6周就運動，是天賦異稟還是康復條件比職業運動員還要好？所以韌帶損傷後，千萬記住：休息制動！

廣東省中醫院 二沙島分院 骨科 陳伯健醫生

到這裡大家應該明白韌帶和肌腱是有區別的，韌帶是連線在兩個骨骼之間，而肌腱是連線在肌肉與骨骼之間。韌帶不具有收縮的作用，主要起到的還是穩定，而肌腱是動態的，可以由肌肉的收縮形成緊張，比如我們膝關節極度伸直的狀態，那就是由於骨頭穩定了，韌帶穩定了，同時肌肉進行了收縮，拉動肌腱將膝關節共同穩定的結果，這種情況也叫做膝關節的鎖定機制。

我們身體內的韌帶有太多了，一個關節周圍會有很多很多的韌帶，比如膝關節周圍就有內側副韌帶、外側附韌帶，前交叉韌帶，後交叉韌帶，關節周邊的很多韌帶，為了使大家能夠比較簡單的理解帶損傷應該休息多長時間和如何治療，我們以內側副韌帶損傷為例給大家進行一下講解。

內側副韌帶自然位於我們膝關節的內側，它可以限制我們膝關節過度的外翻，在我們的關節屈伸的過程當中，也會起到穩定關節的作用。任何的韌帶都有一定的強度，那麼如果膝關節受到的暴力超過了韌帶所能承受的強度的極限，就有可能造成損傷。

比如我們在打球的過程當中，膝關節受到了由外側來的暴力，暴力持續向內側施壓，就會有可能增加內側分帶受到的壓力，當力量超過了內側副韌帶所能承受力量的極限時，就會出現撕裂：

●如果暴力不是特別大，雖然超過了極限值，但是暴力停止了，那麼有可能造成比較細小的撕裂，這種情況我們稱為韌帶的一度損傷。

●如果暴力相對來講比較大，超過了極限值，造成了部分內側副韌帶的撕裂，但沒有造成完全的撕裂或撕裂＜50%，這種情況我們往往稱之為二度損傷。

●如果暴力特別大，超過了極限值，造成了全部內側副韌帶的撕裂，這種情況我們稱之為三度損傷（撕裂）。當然這種暴力如果繼續下去，還有可能會造成整個膝關節內側結構的撕裂，進而會導致前交叉韌帶的撕裂，繼續施加暴力會導致外側半月板的撕裂。

我們繼續拿內側副韌帶來說事，如果一個患者的內側副韌帶出現了損傷，我們如何才能發現韌帶是否存在損傷呢？主要有兩種途徑，一種是透過醫生的查體，第2種是核磁檢查。

比如醫生會給予患者的膝關節進行內側應力實驗，人為的增加膝關節內側的壓力，來判斷是否有明顯的關節鬆動感，或者是否會誘發患者出現明顯的疼痛。如果能誘發患者的疼痛，但是沒有明顯的鬆動感，往往代表著存在著一度損傷；如果患者有疼痛，有輕度的鬆動感，認為可能二度損傷；如果患者疼痛特別劇烈，關節有明顯的鬆動感，整個膝關節甚至有張開口的那種感覺，我們稱之為開口徵，往往代表著韌帶發生了三度撕裂。如果要進行確定診斷，要給予關節進行核磁檢查，在韌帶損傷的時候會有水腫，會有炎性反應，在x線上有時我們很難看到，但是透過核磁可以一目瞭然的判斷出韌帶存在的損傷。●如果患者存在著一度損傷，往往代表著韌帶內有少量的韌帶撕裂，關節的整體穩定性並沒有受到破壞，這種情況休息就可以了，不要再刺激已經受到損傷的韌帶，也不需要特殊的支具固定，也不需要特殊的藥物治療，如果區域性腫脹比較明顯，可以適當的給予進行冷敷，疼痛明顯可以適當外用非甾體抗炎鎮痛藥也就可以了（一般不需要鎮痛）。休息時間一般7~14天就可以。

●如果患者存在著二度損傷，雖然整個關節的穩定性沒有丟失太多，但是損傷的部分也不少，這種情況我們往往建議要支具固定，最好採取卡盤支具固定，讓膝關節能在0~30度的範圍內適度的活動，不要完全的零度固定，不允許患者適當的活動，很有可能會導致關節的粘連，適當的活動不僅不會影響關節的穩定性，反而對於減少關節粘連、減少肌肉萎縮有很好的作用，並不影響韌帶撕裂的癒合。韌帶的癒合往往比較慢，出現了二度損傷，癒合的時間會比較長，我們通常情況下建議佩戴卡盤支具的情況下要休息最少4~6周，而且要經過一段時間的康復鍛鍊，才能更好的達到比較好的恢復效果，一般情況下要兩個月左右的時間。

●如果患者經過核磁檢查明確為三度撕裂，這種情況是典型的手術適應症，應該給予患者進行韌帶的修補或者是韌帶的重建來恢復關節的穩定性，否則如果一個關節長時間的處於不穩定的狀態，會導致關節內軟骨的損傷，非常容易出現遠期的創傷性關節炎。

在臨床上我們遇到了很多的踝關節創傷性關節炎的患者，往往都是由於踝關節扭傷以後不在乎韌帶有了撕裂，但是沒有經過對症的治療，關節的穩定性變得非常差，經常會出現習慣性的崴腳脖子，之後關節內的軟骨開始出現病變，繼而慢慢發展為創傷性關節炎。一般情況下韌帶撕裂手術不同的部位恢復的時間可能不太一樣，如果單純的以內側副韌帶撕裂術後來講，恢復最少要三個月的時間，一般情況下手術後三週左右可以下地行走，但是需要經過一段的時間康復才能得到更好的效果，這個時間就比二度損傷要長一些。

以上就是對於韌帶損傷的一些簡單的介紹，我們千萬不要把韌帶損傷認為是一個比較輕的疾病，韌帶是屬於我們關節的靜態穩定結構，不同程度的韌帶損傷可能會影響到關節的穩定性，而如果關節長時間的不穩會導致創傷性關節炎的發生，這是醫生和患者都不願意見到的一種情況。

有韌帶損傷的患者，一定要尋求專業醫生的幫助，根據醫生的判斷進行科學合理的休息以及科學合理的治療，這樣才能更好的避免後續問題的發生，才能得到一個更好的治療效果。

韌帶拉傷一般指的是輕度的韌帶損傷，如果是韌帶嚴重的損傷就是韌帶撕裂而不是拉傷了。所以韌帶拉傷可制動受傷關節，在兩週內避免受傷關節的運動，以免不斷牽動韌帶拉傷處，使其順利自我修復。兩週左右也就好了！

韌帶拉傷多久能好

一般的韌帶拉傷，休息靜養2-4周就可以恢復。

因為韌帶組織不易再生恢復，如果處理不當或誤診而轉成慢性疾病，可能遺留功能障礙，且以後易再次扭傷。所以，早期正確處理關節韌帶扭傷非常重要。

關節韌帶扭傷後，出現區域性腫脹、疼痛、壓痛，有皮下出血的可看見青紫區。急性損傷發生後，應立即停止活動，區域性制動。立刻用冷水衝損傷部位或用冰塊冷敷區域性以達到止血的目的。並儘快到醫院請專業醫生進行診斷和治療。在韌帶拉傷24～48小時後，一般損傷部位的內出血已停止，可用溫熱毛巾熱敷或按摩以消腫和促進血液吸收。

如果懷疑韌帶完全斷裂或懷疑併發骨折的，必須請醫生進一步檢查和治療。如韌帶斷裂，可直接縫合；如骨附著處撕脫，可用鋼絲貫穿法固定或直接縫合於骨膜及軟組織上；如有撕脫骨片，則用鋼絲或螺絲釘固定。術後石膏固定4～6周。

為了促進關節功能的恢復，應注意動靜結合，根據個人的情況在醫生指導下儘量進行早期活動。基本痊癒後，應加強關節周圍肌肉的力量練習，提高關節的相對穩定性。

本內容由四川大學華西第四醫院 骨科 副主任醫師 蒲小兵稽核

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