肩膀疼痛很多原因，首先確定病根在那方面，很多被認為是肩痛就是肩周炎是很多錯誤的，頸部出現問題特別是頸椎問題也是引起肩痛的！如果純是肩周炎處理起來很容易的，關鍵是技術到位！

別把肩周炎想的這麼簡單，很多人後背腰不舒服，經常去踩背。有遇到幾個把腰都踩出問題了，特別是脊柱最好不要隨便亂踩。肩周炎可以透過評估找到問題，就可以順利的解決。多少肩周炎試過無數方法都是效果作用不大，反反覆覆還得疼。

通常老百姓容易把肩關節周圍的疼痛，理解為肩周炎，其實不正確。肩關節周圍疼痛可以是肩峰撞擊，韌帶鈣化等一系列問題。此時要找準病症，才能對症下藥，盲目的貼膏藥和鍛鍊，往往起不到效果。

肩周炎

肩周炎即肩關節周圍炎，指肩關節的關節囊及關節周圍軟組織發生的慢性無菌炎性反應，主要表現為關節囊發炎，粘連，增厚，從而引發疼痛及肩關節全方位活動受限。平時聽到的僵硬肩、凝肩、漏肩風、凍結肩、五十肩（50歲人高發，所以叫五十肩），都是肩周炎的別稱。

凍結肩有什麼特點：緩慢起病：疼痛是慢慢加劇，最後發展為刀割痛疼痛位置：肩關節三角肌起止點周圍的疼痛（即三角肌起止點也就是大臂上端外側疼，如果覺得模糊，就摸摸接種牛痘疫苗的部位），疼痛比較深，沒有特定的疼痛點，感覺一片都疼，肩關節裡面痛及後側痛。夜間痛：特別是夜間比白天痛得厲害。肩關節活動受限：凍結肩是指肩關節整個活動範圍受限，也就是各角度的活動，都受到影響。一般表現為，背手，後伸，外旋，內旋時疼痛，或者某一動作突然間有刀割疼痛。

這些詞可能不形象，具體到動作就是：在做梳頭，反手摸後背，舉手（上課舉手的那種動作）這些動作，都無法完成，或感到疼痛。

踩背有用嗎？

值得注意的是，除了手術手法鬆解，凍結肩依靠的是主動的肌肉鍛鍊，而非被動的按摩。

而踩背更是透過重力將肌肉束直接的壓散，剛做完，你可能會覺得區域性得到鬆解，但肌肉卻失去了自己的力量和堅韌性，會進一步加重關節的失衡，和區域性的粘連。

這就好比，本來肩關節周圍肌肉相互做功，維護肩關節穩定，而踩背將後面的肌肉變得鬆散無力，肩關節就會向前方被拉扯。

正確的做法，是加強肌肉本身的強韌性，這樣才能“撥亂反正”得到長期消除疼痛的效果。

依賴外力的朋友，趕緊停下來！

肩周炎怎麼康復呢？

除了手術下麻醉，進行手法鬆解，或是行關節鏡進行處理，都可以取得不錯得療效。但是對做手術比較排斥的朋友，也可以在家嘗試透過康復動作，進行鍛鍊。

1.爬牆訓練

每篇肩周炎文章都會介紹的爬牆療法，的確是最經典的。面對牆面站立，保持一個小臂的距離，手貼牆向上爬動，直到舉到最高點。過程中，身體隨著手臂舉高，逐漸貼近牆面。到頂端後，手放下回原位，為一個回合，重複20組，一天最好做2-3次。（這個動作做好後，再考慮鍛鍊後伸背手的動作。）

2.鐘擺運動

彎腰站立，患者手臂自然下垂，前後擺動，作用擺動，環圈擺動，各做20次。

3.各方位拉伸

用毛巾或者雨傘，長棍，雙手握住工具，先平舉到胸前，然後向上舉到頭頂，過程中，手肘不要彎曲。這個動作重複20次後，嘗試側舉，即雙手於身前持棍，向左/右側太手臂，手肘不要彎曲。最後是棍子在身後，雙手握住，反向抬起棍子。

如果是“凍肩”肩周炎可能有幫助。因為可多少改善肩部的血液迴圈。中醫氣滯血瘀，不通則痛。但要注意急性期（比如一週內）最好不要做踩背按摩。如果太嚴重太久肩關節有纖維化也不能踩背。

第一點、肩周炎要注意鑑別是原發性的還是繼發性的。

它們之間的不同：

一、原發性凍結肩（特發性肩周炎）：無確定病因，可能與免疫，生化，或激素水平失衡有關。我們所說的通俗意義的肩周炎就是指它而言。

二、繼發性凍結肩：病因明確的，如肩部外傷、手術史，或繼發於肩部其它疾病如肩袖損傷等。臨床上所見的肩周炎很大一類就是繼發性的。原發性凍結肩（特發性肩周炎）是自限性疾病，有自愈性，具有完整的一個病變過程和時限（如下圖）。

如果過了這個時限，肩關節仍然疼痛活動受限。那麼就一定是繼發性的肩周炎了。

第二點，是肩的問題還是頸的問題：

有的人肩痛，還有右上肢疼痛，一直從肩痛到手指，手麻。其實是很典型的頸椎病，因為外傷後頸椎病變加重而已。看圖識別是肩部本身問題引起的疼痛還是頸椎病引起的肩痛：圖一這個部位的疼痛以肩部疾病為主。第二個圖是頸肩部疼痛，以頸肩綜合徵可能性大。第三個圖是肩背痛，圖三這個部位要注意與圖一相區別，這個部位的疼痛以頸椎病可能性最大。

第三點，如何進行關節活動度鍛鍊，即鬆解關節的問題。

透過休息制動，輔以藥物治療，等到疼痛症狀消失後，可逐漸恢復正常運動。那麼肩周炎（原發或繼發）患者如何恢復正常關節活動度？是甩手爬牆嗎？

踩踩背？

或者按摩鬆解？

這些比較暴力的情況，很容易加重損傷。

建議大家進行主動的關節囊牽拉練習，如下圖：

上圖可見：第一式，用木棍把患肢向前推舉（肩前屈）；第二式，用木棍把患肢向外推舉（肩外展）；第三式，上臂貼胸，用木棍把患側前臂左右推頂（肩外旋）；第四式，用木棍把患肢向後推舉（肩後伸）。

上圖可見：第五式，用木棍把患肢在後方左右拉伸，練習肩後伸位的內旋；第六式，在第五式做得比較好的基礎上，用背劍式的方法，把患肢在後背向上提舉，練習後伸上舉；第七式，鐘擺式旋轉（肩旋轉）；第八式，健側拉患肩內收貼胸。

這七個動作（第六式要求第五式比較好了才能做）的頻率：每天5次，每次每個動作持續1分鐘。

訓練的強度：以有牽拉感，但不出現疼痛為度。

重要的事情說三次：有牽拉感，但不出現疼痛為度。有牽拉感，但不出現疼痛為度。有牽拉感，但不出現疼痛為度。

在此期間，可使用物理治療、非甾類消炎鎮痛藥物來幫助止痛和消除關節粘連。

透過上述輕柔的訓練方式，對肩周炎效果治療更好。

肩周炎是一個統稱，有寒凝血淤的、有肩周韌帶拉傷的，有肩關節輕微脫臼的。各有各的處理方法和手法。踩背的話對肩周炎只有壞處沒有好處。

踩背對肩周炎的作用有：第一種可能是，背痛難忍，就覺不出肩周痛了。第二種可能是，肩周和背都痛了。第三種可能，背沒痛，還是肩周痛。第四種，肩周好起來了，因為肩周炎也有自愈的。總之，如果是內行，不可能只給你踩背，肯定要檢查肩周並且做響應的處理。