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  • 1 # 胃腸病科普

    首先告訴您:不要擔心,不嚴重。

    不要被網上的“癌前病變”的言論嚇壞了。

    首先,先解釋2個概念,淺表性胃炎和輕度腸化。

    淺表性胃炎,現在叫非萎縮性胃炎,是比較輕微的胃炎,就是胃黏膜莫的損傷還比較表淺,沒有引起胃粘膜變薄、腺體減少或消失,相對容易治療和恢復;

    輕度腸化,也不要緊。腸化,是腸上皮化生的簡稱,腸上皮化生簡稱腸化,是指正常的胃黏膜上皮被腸型上皮所取代了。

    就是胃粘膜受損傷後,在自我修復的過程中,出現了腸道的細胞,好比草坪中央長出一叢雜草一樣。

    在慢性胃炎中,胃粘膜腸上皮化生十分常見。根據胃鏡檢查活檢病理檢查結果統計,胃粘膜腸上皮化生的發生率10%~23.6%,而發生癌變的機率低於3-5%。

    實際上腸化發生癌變的機率很小,其要發展為胃癌,一般還需要經歷不典型增生的階段;臨床上,只有不典型增生(或者叫異型增生、上皮內瘤變)才算是真生的“癌前病變”,才需要高度重視。

    從腸化到胃癌的過程很長:

    由於腸化分為輕、中、重三級,還分為小腸型化生、大腸型化生、完全性化生和不完全化生等多個型別;

    對於輕度腸化,一年複查一次胃鏡即可,沒有症狀的話,只要根除掉幽門螺桿菌,一般不需要治療;

    對於重度腸化、不完全性腸化,要密切監視。

    對於重度不典型增生的,要立即行內鏡下治療。

    總結一下:

    你是淺表性胃炎伴輕度腸化,癌變的風險非常小;

    但是,小,並不等於沒有風險,也一樣要重視:

    1、根除幽門螺桿菌,這一點最為重要,因為在這個節點除掉細菌,還能逆轉腸化;

    2、一年一次複查胃鏡+病理活檢

    3、積極改善生活飲食習慣,比如少吃刺激類食物、菸酒等;

    4、如果沒有症狀,不需要特別治療。

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