加強急性心梗的預防，減少動脈粥樣硬化的危險因素，延緩和逆轉冠狀動脈病變的進展，防止斑塊不穩定等所致的急性冠脈事件的發生。

首先要了解急性心梗的病理學基礎：在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，粥樣斑塊鬆動、裂紋或破裂，使斑塊內高度致血栓形成的物質暴露在血流中，引起血小板在受損黏附、聚集、活化形成血栓，阻塞冠脈導致心肌缺血。

預防方式如下：

1、戒菸：吸菸是引發急性心梗的危險因素，主動吸菸與被動吸菸都能對心腦血管產生一定的影響。是冠狀動脈痙攣引起心肌缺血，增加急性心梗的風險。所以應該徹底戒菸，並遠離菸草環境，避免二手菸的危害。可採取多種方式戒菸，如藥物戒菸、制定戒菸計劃及節制戒菸等以儘可能地提高戒菸的成功率。

2、運動和控制體重：建議中等強度的有氧運動（快步行走等），每日30-60分鐘，每週堅持3-5天，控制飲食，低糖、低脂、低鹽飲食，使體重指數控制在24kg/m2以下。

3、保持良好心態：注重雙心健康，保持積極樂觀心態，遇事能自我調節，不為瑣事困擾。適時評價自身心理狀態，擁有健康的心理水平。

4、控制血壓：有高血壓基礎疾病的人群，控制血壓平穩，選擇合適降壓藥物治療。常見的降壓藥如β受體阻滯劑、ACEI或ARB等。合併糖尿病或糖尿病腎病的患者血壓控制在130/80mmHg以下，普通患者控制在140/90mmHg以下。

5、定期體檢：定期體檢，關注自身身體健康，如血壓、血脂、血糖等指標的變化，能做到提前預防疾病的作用。

如何預防急性心肌梗死？

您可以採取許多措施來預防心臟病發作，即使您之前有過一次。

降低風險的一種方法是吃一種心臟健康的飲食。這種飲食應主要包括：

全穀類蔬菜水果瘦蛋白質

你還應該減少飲食中的下列量：

糖飽和脂肪反式脂肪膽固醇

這對於患有糖尿病，高血壓和高膽固醇的人尤其重要。

每週鍛鍊幾次也可以改善心血管健康。如果您最近心臟病發作，您應該在開始新的鍛鍊計劃之前諮詢您的醫生。

如果你吸菸也戒菸也很重要。戒菸可以顯著降低心臟病發作的風險，改善心肺健康。你也應避免身處二手菸。

什麼原因導致急性心肌梗死？

您的心臟是心血管系統的主要器官，其中還包括不同型別的血管。一些最重要的血管是動脈。他們將富含氧氣的血液輸送到您的身體和所有器官。在冠狀動脈採取富氧血液專門到你的心臟肌肉。當這些動脈由於斑塊積聚而變得阻塞或變窄時，流向心臟的血液可顯著減少或完全停止。這可能會導致心臟病發作。有幾個因素可能導致冠狀動脈阻塞。

壞膽固醇

壞膽固醇，也稱為低密度脂蛋白（LDL），是導致動脈阻塞的主要原因之一。膽固醇是一種無色物質，存在於你吃的食物中。你的身體也很自然。並非所有膽固醇都是壞的，但LDL膽固醇可能粘在動脈壁上併產生斑塊。斑塊是一種阻止動脈血流的堅硬物質。有助於血液凝結的血小板可能會粘在斑塊上並隨著時間的推移積聚。

飽和脂肪

飽和脂肪也可能導致冠狀動脈中斑塊的積聚。飽和脂肪主要存在於肉類和乳製品中，包括牛肉，黃油和乳酪。這些脂肪可能透過增加血液系統中的壞膽固醇含量和減少好膽固醇的量來導致動脈阻塞。

反式脂肪

另一種導致動脈阻塞的脂肪是反式脂肪或氫化脂肪。反式脂肪通常是人工生產的，可以在各種加工食品中找到。反式脂肪通常在食品標籤上列為氫化油或部分氫化油。

急性心肌梗死的症狀有哪些？

雖然心臟病發作的典型症狀是胸痛和呼吸短促，但症狀可能是多種多樣的。心臟病發作的最常見症狀包括：

胸部壓力或緊張胸部，背部，下頜和上半身的其他區域疼痛持續超過幾分鐘或者消失並且回來呼吸急促出汗噁心嘔吐焦慮一咳嗽頭暈一個快速心臟率

重要的是要注意，並非所有心臟病發作的人都會出現相同的症狀或相同的症狀嚴重程度。胸痛是女性和男性中最常報告的症狀。但是，女性比男性更有可能：

呼吸急促下巴疼痛上背部疼痛頭暈噁心嘔吐

事實上，一些心臟病發作的女性報告說她們的症狀就像流感症狀一樣。

預防心肌梗塞的方法一：日常生活中絕對不搬抬過重的物品；

預防心肌梗塞的方法二：做到精神放鬆；

預防心肌梗塞的方法三：平時要適度鍛鍊；

預防心肌梗塞的方法四：不要在飽餐或飢餓的情況下洗澡 水溫最好與體溫相當。冠心病較嚴重的病人應在他人幫助下進行洗澡；

預防心肌梗塞的方法五：遇氣候惡劣時，冠心病病人要注意保暖，或適當加服擴冠藥物進行保護；

預防心肌梗塞的方法六：冠心病人日常生活中各種保護措施非常重要，所以要做好日常保護。

我是小眼睛醫生

專注於心腦血管疾病

致力於公眾健康

熱愛於健身的心內科醫生

小眼睛醫生認為預防心肌梗死很簡單，無非從兩方面進行預防，第一點，學會健康的生活方式，杜絕不健康的飲食。

第二點，在有必要的情況下，每天堅持規律服用藥物。

健康的生活方式包括哪些？首當其衝的一定是不要吸菸！吸菸有害健康，尤其是菸草中有害成分對於血管內皮細胞損傷，加劇了動脈粥樣硬化進展。第二點是，保持體重，不要肥胖，避免超重。一般來說，肥胖患者血糖、血脂、血壓都是高的，血管有或多或少的狹窄。如果你明確診斷為冠心病患者，更需要規律服用藥物治療。

比如，阿司匹林腸溶片抗血小板治療，他汀類藥物降低血脂，穩定斑塊，都是非常關鍵的藥物。

根據大面積的臨床研究發現，長期規律服用這些藥物，能夠起到改善預後，減少住院率，尤其是心肌梗死的發生率。

另外，定期體檢也是預防心肌梗死的關鍵。

我是小眼睛醫生

急性心梗是由於冠狀動脈粥樣硬化伴斑塊形成，致冠脈狹窄，在重體力勞動、情緒激動、暴飲暴食、便秘、吸菸、嗜酒、寒冷的刺激等因素作用下，誘發冠狀動脈血流突然中斷，心臟因缺血缺氧而發生急性壞死。病人常出現劇烈而持久的胸痛，休息或含服硝酸甘油後不能緩解，部分患者經及時溶栓或介入治療多可挽救生命，部分患者的心肌梗死則常為致死性。

每一個冠心病患者治療的目的都是預防急性心肌梗死的發生。那如何預防急性心肌梗死的發生呢？

積極控制急性心梗的誘因

儘量避免急性心梗誘因的出現，避免過度勞累，心態平和，避免大急大躁，保持大便通暢，避免暴飲暴食，冬天注意保暖。

改變生活方式

在飲食上，注意低鹽、低脂、低熱量飲食，戒菸限酒，規律作息，避免熬夜，量身制定運動計劃，以有氧運動為主，但避免劇烈運動。

規律的藥物治療

在藥物治療上，規律服用抗血小板聚集藥物：阿司匹林或氯吡格雷；穩定動脈斑塊藥物：他汀；降低心肌耗氧的藥物：受體阻滯劑；改善心肌重構的藥物：ACEI（普利）；改善心肌代謝的藥物：曲美他嗪；心絞痛發作時服用緩解疼痛的藥物：硝酸甘油；改變生活方式聯合藥物治療控制好“三高”：高血壓、高血脂、高血糖。

請注意，若冠脈造影冠脈狹窄程度達到75%，建議植入冠脈支架，可有效避免急性心梗的發生。

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急性心肌梗死是指因持久而嚴重的心肌缺血所致的部分心肌急性壞死。急性心梗高發於中老年人群，患者多存在長期的基礎疾病，因為明顯的誘因而發生。不過，近年來，急性心梗逐漸呈年輕化趨勢，越來越多的年輕人因為急性心梗而發生猝死。

如何預防急性心梗？

急性心梗發生較急，具有極高的致死率。急性心梗發生時，常伴有心律失常、休克或心力衰竭，進而危及生命。高危人群應做好充足的預防。

一、一級預防措施：高危人群，如伴有三高、肥胖等基礎疾病的人群，中老年人群等，應做好日常的預防措施，以防不測發生。而年輕人也不能自恃年輕而忽視心梗的發生，近年來，因為急性心梗而導致猝死的病例時有發生，尤其是長期高壓、緊張工作者。而且，年輕人的急性死亡率較中老年人更高。

1、生活方式干預：應掌握一定的健康知識，認識到心梗的危害，提高自我保健意識。主要是從日常的生活方式入手進行干預，包括節制飲食，以低脂、低熱、低糖、低鹽為基本原則，避免長期大魚大肉的飲食模式，尤其是年輕群體，應儘量少在外就餐，多食蔬果、粗糧等食物；積極參加運動，久坐不動，缺乏鍛鍊對於心臟的傷害是肯定的，無論任何年齡段人群，都應養成良好的運動習慣，堅持每天運動30—60min；規律作息，年輕人也應避免長期熬夜，注意保證充足睡眠；情緒管理，切忌長期高壓、緊張，憤怒等不良情緒，保持良好心態；戒菸戒酒，菸酒必須儘早遠離等。

2、控制高危因素：針對高危人群，如三高患者，超重或肥胖者，長期吸菸或有心梗家族史者，應儘早進行預防。該類人群的預防主要包括對於危險因素的規避，如積極治療三高，保持健康體重，戒菸戒酒等。

二、二級預防措施：包括已有心梗病史，或是冠心病患者，應以預防心梗發生為主。其中，主要包括用藥治療和規避誘因。

1、積極的藥物治療：包括抗血小板聚集藥、β受體阻滯藥、降脂藥他汀類、降壓藥普利類等藥物。主要是為控制危險因素，延緩病情發展。

2、規避誘因：心梗的發生常在過勞、過度用力、情緒激動、天氣變化、寒冷刺激、劇烈運動等情況下發生，高危人群應注意規避該類情況的發生。

中國經濟的大發展，隨之而來的是這種疾病的發病提前。舉個例子，以前我們認為，心肌梗死是老年人的常見病和多發病，但是現在，心肌梗死的發病越來越年輕化，40歲左右發病的人屢見不鮮，甚至20—30歲發生心肌梗死的病例報道。因此需要年輕人提高健康意識，對疾病的發生和發展要有科學的知識和科學的態度。就在不久前，張大夫剛剛醫治一位41歲的心肌梗死患者，張大夫心理感覺非常難受，所以，我認為在這裡我非常有必要說一下年輕朋友如何預防心肌梗死。

首先，我想說明一下，年輕患者發生心肌梗死，往往在之前沒有明顯的症狀，也沒有給我們準備的時間，突然發病，病情兇險，預後較差，甚至心肌梗死發生後，沒有得到及時救治而引起了死亡。

其次，我想說一說年輕人如何預防預防心肌梗死。

第一，就是定期體檢，及時發現自己身上存在的問題，如高血壓、高血脂和糖尿病等。

第二，就是對已經發生的疾病到正規醫院就診，規範治療。

第三，改變不正確的生活方式，如久坐、熬夜、運動量少、高鹽高脂飲食、吸菸、過量飲酒、肥胖、飲食不均衡等等。

第四，要有健康意識，如果發生胸前區不適，要引起重視，必要時到心內科就診。

第五，如果已經存在心肌缺血，規範治療的同時，應隨身必備硝酸甘油等藥物，以備不時之需。

第六，熟知120電話，有問題要立即撥打求救電話。

第七，社會上大家都應該學一下心肺復甦，對周圍的人都是一種保護。能夠提供最即時的救助。

急性心梗是冠心病中的一個非常嚴重而且常見的型別，主要病因是冠狀動脈粥樣硬化導致冠狀動脈閉塞，管腔變窄或堵塞，供血急劇減少或中斷，導致心肌因缺血缺氧而壞死，這種疾病發展迅速，死亡率高，會造成心臟功能不可逆損害。所以預防急性心梗意義重大。

如何預防急性心梗？

1. 吃得健康。飲食堅持低脂低鹽低糖飲食原則，多吃大量的水果和蔬菜、穀物以及新鮮的金槍魚等富含w-3脂肪酸的食物，不要吃反式脂肪酸和含有“氫化”或者“部分氫化”成分的食物。飲食種類儘量豐富。

2.戒菸戒酒。菸酒會不斷損傷血管內皮，造成內皮損傷，給膽固醇沉積提供可趁之機，低密度脂蛋白膽固醇會沉積在破損處，不斷形成動脈粥樣硬化斑塊，當斑塊破裂，就會發生急性心梗，所以最好戒菸戒酒。

3.密切注意血壓。如果血壓過高，心梗的發生風險就會提高，所以要想預防急性心梗，要注意控制血壓水平，飲食管理、壓力管理以及定期鍛鍊都是降低血壓的方法。

4. 控制血糖。血液中血糖過高，會不斷損傷動脈，加速動脈粥樣硬化的進展，控制好血糖可以降低心肌梗死或卒中的發生機率。

5. 控制體重。將體重控制在正常水平，對於血壓、血糖的控制有較好的效果，透過飲食和鍛鍊，可以提供減輕體重的幫助，關於體重應該是多少以及如何達標，可以諮詢醫生或者營養師。

1.不吸菸

菸草裡面含有很多有害的物質，對全身的血管影響最大，一方面可以加速血管的衰老，使血管的韌性不再那麼好；另一方面會使得血液在血管裡面變得更加凝聚，所以非常有可能形成血栓。

2.少吃油膩食物

人到了一定年紀以後，身體各方面的代謝已經不如年輕了，這個時候如果還繼續大魚大肉，那麼身體有可能就會“吃不消”，這個時候多餘的脂肪，不能夠被身體所吸收，最終會歸往何處？其實很簡單，身體為了不讓這些過剩的脂肪影響正常工作，就會像我們人類排放汙水一樣，都把這些多餘的脂肪排放在血管裡面，時間久了以後，這些物質就會越積越多，最後導致血管的管腔變得越來越狹窄，由此導致心梗的發生。

3.多適度運動

運動不僅可以增強身體的抵抗力，而且對於身體的血管保護，也是非常有好處的。一方面，運動可以幫助身體“減脂”，所以就相當於減少了脂肪的堆積；另一方面，運動還可以使血管抗老化，所以等於增強了血管的韌性，也間接地避免了心梗的發生。

心梗也是我們經常說的心肌梗死。是指心臟透過一些冠狀的動脈供血才能夠一直不停的跳動，然而出現動脈硬化的時候，他的空間就會逐漸變得非常的狹小，而且嚴重的時候還會很容易出現心絞痛，所以當情緒激動，精神非常緊張的時候，都會很容易出現心梗。

心梗有哪些常見的症狀？

1、疼痛是出現心梗最早期的症狀，它的疼痛部位和性質與心絞痛都是非常一樣的。但是常常發生於安靜或者是睡眠的時候，疼痛的程度非常的重，而且範圍也很廣，持續的時間可以長達好幾個小時。

2、疼痛的部位是在肚子的上腹部，一般被誤認為是胃潰瘍穿孔，或者是急性的一些炎症等。位於下顎或者是頸部，常常被誤認為是骨關節病部分的病人，並沒有疼痛，大多數都是糖尿病人和老年人，一開始表現都是休克或者是急性心力衰竭。

3、全身的身體逐漸的發熱，而且伴有心跳過速，白細胞逐漸增高和紅細胞沉澱率逐漸的增快。有很多的壞死物質，因為吸收也會引起一般疼痛，都是發生在48小時之後，他的體溫一般都是在38度上下，很少會超過39度，一般都能夠持續一週左右。

4、胃腸道疼痛等症狀，大約能夠有1/3有疼痛的病人，在發病的早期會有噁心嘔吐和他的肚子經常會脹痛。這是因為自己的神經壞死導致的心肌刺激和心臟的排血量降低，所導致的一系列的疾病出現。

心梗突發會威脅到生命？對於心梗我們該如何預防？

1、注意調整情緒

情緒波動會引起血管收縮，心率加快，從而使心肌發生缺血、缺氧，誘發心肌梗塞。因此，冠心病患者應盡力避免過度緊張、激動、焦慮、抑鬱等不良刺激。

2、控制血壓和血脂

據研究表明，因心肌梗塞的發生和發展與高血脂、高血壓等疾病有密切的關係，控制好血壓和血脂是預防心梗發生的重要因素，每天運動對於降低血壓和血脂有很好的效果。運動不僅可以促進血液迴圈，降低膽固醇的生成，並能增強肌肉、骨骼與關節僵硬的發生，在飯後在搭配著喝蕎子霜桑酵液降血糖和抑制血壓和血脂升高。