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  • 1 # 郭偉峰23

    1.小兒咳嗽多因外感,初起常兼有感冒症狀,如惡寒發熱,鼻塞流涕,頭痛身痛等。辨證應注意病程、咳聲、痰液及其它兼證。一般來說,咳聲重濁,痰液稀白,為風寒;咳聲高亢,痰液濃稠,為風熱;咳聲嘶啞,痰少而稠,為風燥。久咳多屬內傷,或因疳癆、或因體虛,亦有久咳傷肺所致者,多屬虛證。其證咳聲無力、痰稀或痰少,以及面白氣弱神怯等。在臨床上小兒咳嗽,咳痰多不咯出,不可誤認無痰,宜聞察其咳嗽時痰聲之輕重沉悶,以幫助斷痰之多少有無。在治療上,重在宣肺、順氣、化痰。新感者,必疏散表邪,不可早用斂澀滋補;內傷者,宜扶補正氣;痰盛邪實者,宜清瀉肺氣;久咳肺虛者,宜斂肺納氣。2.治療:①風寒咳嗽,杏蘇散。蘇葉疏風散寒,外散表邪;杏仁、桔梗、前胡、枳殼宣肺理氣;陳皮、半夏,化痰降逆,兼理脾胃;棗、姜調和營衛。合之,共奏疏風散寒、宣肺化痰、順氣之咳之功。②風熱咳嗽,桑菊飲加味。藥用杏仁、桑葉、菊花、薄荷、連翹、桔梗、蘆根、甘草、貝母、瓜蔞皮。用桑菊飲輕清宜透,加貝母、瓜蔞皮,清化痰熱,則肺清咳止。③風燥咳嗽,輕證,桑菊飲;重證,桑杏湯。④痰熱咳嗽,加味瀉白散去薄荷。⑤痰溼咳嗽,二陳湯合三子養親湯。⑥肺虛咳嗽,肺氣不足,六君子湯。⑦肺虛咳嗽,肺陰不足,沙參麥冬東加味。3.【預防與調護】①適寒溫,注意氣候變化,防止受涼感冒。②平時加強體格鍛鍊,增強抗病能力。③病兒適當休息,避免飲食油膩,避免外界煤煙氣體刺激,居室空氣流通。

  • 2 # 雲邦科技

    寒咳熱咳,如何區分?

    有的孩子咳嗽,喝點冰糖雪梨效果很好,有的喝完咳得更厲害,這就是盲目止咳的後果。

    想要區分寒咳和熱咳,其實看準這幾點就可以了。

    看舌頭

    看舌頭主要看兩部分:舌苔和舌質。

    舌苔發白,一般是有寒氣;舌苔又白又厚,尤其是中後部,說明孩子脾胃虛寒,伴有寒溼。

    舌苔發黃,多為熱證;薄薄的一層黃色,有可能是剛出現風熱;舌苔又黃又厚,說明孩子脾虛,體內伴有溼熱。

    無論是外感,還是內在有痰形成內傷的咳嗽,我們如果說辨別它是寒是熱,我們從舌象上來看,比如說舌苔、舌質。

    看痰液

    大一些的孩子,寶媽可以教孩子把痰液吐出來。從痰液分辨寒熱,比看舌苔更直接,可以直接分辨孩子有沒有肺熱。

    寒咳

    痰少偏白色,幾乎是全天咳嗽。有痰不易咳出,咳出來的一般是白色或清泡沫痰。

    熱咳

    痰音重、偏黃色,一般是陣發性的劇烈咳嗽,甚至會影響睡眠。

    年齡小的孩子不會吐痰,那麼寶媽可以看鼻涕來簡單判斷。

    看鼻涕

    肺開竅於鼻,肺有寒還是有熱,也可以從鼻涕中參考一二。

    清稀鼻涕、白色鼻涕一般是寒症;

    黃鼻涕、黃綠色鼻涕、濃稠的清鼻涕一般都是熱證。

    要提醒寶媽的一點是,觀察舌苔、痰、鼻涕時,都不要以剛起床的為準,最好是在上午或下午。

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