心腦血管疾病是中國居民死亡的首要原因。而腦梗死（腦梗塞）是心腦血管疾病中最重要的疾病之一。在中國，腦卒中的發病率是冠心病的5倍。腦卒中包括腦梗死和腦出血，其中腦梗死佔腦卒中的70%-80%，腦出血只佔20%-30%。由此可見，中國居民腦梗死的發病率是很高的。

那麼腦梗死的發生和膽固醇高有沒有什麼關係呢？答案是肯定的，有關係的。更準確的講，應該和腦梗死其中最重要的一種型別有關係。下面陳大夫就來詳細的說一說這個問題？

什麼是腦梗死？

腦梗死，通俗點講就是腦子裡的血管被堵住了。這樣一來，大腦就得不到足夠的血液和氧氣，會出現一部分割槽域腦細胞的壞死。根據腦梗死形成的機理不同，可分為腦血栓形成和腦栓塞兩種主要的型別。

一、什麼是腦血栓形成

腦血栓形成指的是大腦的動脈首先形成動脈粥樣硬化，也就是腦動脈出現了斑塊。斑塊不穩定，出現破裂，導致血栓形成，堵塞血管，形成了腦梗死。腦血栓形成其實和冠心病患者發生急性心肌梗死原理一樣。區別只是兩者血管的位置不一樣。心肌梗死堵塞的是心臟的動脈，腦梗死堵塞的腦部的動脈。

二、什麼是腦栓塞

腦栓塞指的是身體其他部位形成的栓子，隨著血液迴圈到達腦部，堵塞了大腦的血管。比如房顫患者，心房血栓形成後脫落造成的腦梗死就是腦栓塞。栓子的來源主要有心臟、還有身體其他部位以及一些找不到原因的栓子。其中最常見的是心源性栓子。心源性的腦栓子主要見於房顫佔50%、感染性心內膜炎佔20%、急性心肌梗死佔10%，風溼性心臟瓣膜病佔10%-20%

以上兩種型別的腦梗死中和膽固醇高有關的是腦血栓形成。而腦栓塞和高膽固醇並沒有多大關係。

高膽固醇和腦血栓形成的關係？上面已經說過了，腦血栓形成的病理基礎是動脈粥樣硬化的形成。而高膽固醇則是動脈粥樣硬化形成最主要的原因。有研究發現，給試驗的動物喂高膽固醇的食物，該動物的血管也很快會形成動脈粥樣硬化。但是膽固醇也分很多種型別，有的對人體是有利的。比如，高密度脂蛋白膽固醇（HDL），有的則是動脈粥樣硬化形成的罪魁禍首，比如低密度脂蛋白膽固醇（LDL）。總結：綜上所謂，腦梗死和高膽固醇是有關的，但是更準確的講，是腦血栓形成這種型別的腦梗死和高膽固醇（除高密度脂蛋白膽固醇）有關。