一般一天半片減少發生洋地黃中毒，多數發生於低血鉀、低血鎂、低體重、腎功能不全以及使用包括兩性黴素B、紅黴素等藥物容易發生，觀察心電圖出現頻發室早快速型心律失常、噁心嘔吐等時，要完善地高辛濃度檢查，尤其是腎功能不全應減量使用。但有部分病人的地高辛濃度正常仍可出現洋地黃中毒，應及時諮詢心內科醫生綜合判斷

地高辛是常用的強心藥物，但是他的治療劑量和中毒劑量十分接近，因此臨床中毒也屢有發生。但是是否中毒，取決於以下條件：

第一腎功能，也就是說患者腎臟功能較差，不能有效代謝，則體內容易蓄積，導致中毒反應，消化道反應、各種早搏、黃綠視等等。

第二、心衰合併了其他疾病，比如離子紊亂，低鉀低鎂，則容易誘發各種心律失常。

第三，患者心臟傳導系統有基礎疾病，此時，地高辛房室結傳導系統，容易導致加重房室傳導阻滯，臨床如何合併應用了β受體阻滯劑時候，更容易出現AVB。

第四、如果患者有嚴重的二尖瓣狹窄，在應用時候，可能會出現暈厥，這需要評估病情。

第五、患者急性心梗期間，早期的觀點24h是禁用的，目前是慎用，對預後是中性評價。這個不是不能用，臨床需要評估利弊。

第五、比較少見，一般見於靜脈補鈣時，避免應用洋地黃類。

我一般對於老年人、腎功能減退、入量不足、容易離子紊亂的，能不用就不用，即使應用也要減少劑量， 我也經常給5天停2天，隔日一次等給藥方案，避免患者在院外不能及時就醫及檢測藥物濃度導致一定風險。