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  • 1 # 北聯NK生物免疫細胞

    不少疾病對人類已經不再具有威脅性。然而,談起癌症,人們還是會不由自主的感到害怕。於是醫學界加緊了對這方面的研究,提出了利用注射胚胎幹細胞來治療癌症的想法。其實胚胎幹細胞並不是用來殺死癌細胞或者消除腫瘤的,而是利用幹細胞的相關功能,移植於患者體內,修復受損組織,從而起到治療的作用。可嘗試NK免疫細胞回輸。是目前抗癌的一個好方法。

  • 2 # 專注研究腫瘤醫學大夫

    癌症是可怕,但現在醫療前沿的細胞免疫療法是已經臨床應用了,而且已經有不少成功案例,希望大家對我們站在科學研究前線人員有信心,也要對自己有信心。下面我就跟大家說一下關於我們體內的細胞。

    在我們的免疫系統中主要發揮作用的是骨髓製造的白細胞,也被稱作免疫細胞。免疫細胞,有很多種類,並且互相聯絡、作用,在人體內迴圈,監視並清除細菌、病毒和癌細胞。免疫細胞有自己的作用,這些作用分成兩大類,一類是“自然免疫”,另一類是“獲得免疫”。

    自然免疫是無脊椎動物也具備的原始防禦系統,在異物侵入時最早起作用,發生免疫反應。相關的免疫細胞主要有粒細胞、巨噬細胞、樹狀細胞、NK細胞。在發現異物入侵後,這些細胞會直接發揮作用,攻擊異物,屬於身體的自然反應,故稱自然免疫。另外,不特定對方,只要是異物就發起攻擊的特性,被稱為“非特異性免疫”。

    獲得免疫是人類後天獲得的免疫功能。只有高等級動物才具備這種功能,無脊椎動物沒有獲得免疫。和獲得免疫有關的是T細胞和B細胞,在沒有得到樹狀細胞和輔助T細胞等其他具有指引功能的細胞指令時,是不會發揮作用、攻擊病毒等的。只有接收到其他免疫細胞的指令後才會對特定的異物,如細菌、病毒和癌細胞開始攻擊,自行選擇最好的攻擊路徑,並學習記憶異物的特性,屬於高級別免疫反應。

    比如,麻疹只會患病一次,不會第二次患麻疹,是因為免疫細胞記憶了麻疹病毒,同樣的麻疹病毒再次入侵時,就會被免疫清除。疫苗,就是利用獲得免疫的機理預防疾病的。T細胞和B細胞具備各自不同的功能,對特定的敵人進行攻擊,這種免疫被稱為“特異性免疫”。

    作為身體的防禦系統,在遇到異物入侵、遭遇癌變細胞時,首先自然免疫開始反應,發起攻擊;與此同時,發現敵情的資訊會被傳送給獲得免疫系統,獲得免疫系統接收到資訊後,攻擊躲避了自然免疫的異物或癌細胞。免疫細胞有各自的職責和能力,也互相協作,不間斷地清除體內的異物和癌細胞。

    免疫療法的分類

    免疫治療的兩大支柱,一是強化免疫細胞的攻擊力,二是解除癌細胞對免疫的抑制力。

    癌症的免疫療法一般分兩大類,一種是提高免疫細胞的攻擊力,另一種是透過解除癌細胞對免疫的抑制,使免疫細胞恢復對癌的攻擊狀態(各種免疫檢查點抑制劑)。

    透過提高免疫細胞的攻擊力從而提升抗癌能力的治療方法有很多,大體上可以分為,啟用患者體內對癌的免疫反應的主動免疫療法和從體外注射攻擊癌細胞的免疫細胞及抗體的被動免疫療法。

    人類主要的免疫細胞有:樹狀細胞(免疫司令塔)、NK細胞、T細胞、B細胞等

    殺死癌細胞的免疫細胞和機制

    我們平常意識不到,體內的免疫細胞一直在守護著我們。免疫細胞協同作戰,清除體內異物。實際上,目前我們發現的具有殺死癌細胞能力的是NK細胞、NKT細胞、ΓδT細胞、CTL細胞和B細胞5種免疫細胞。

    NK細胞

    NK細胞的名稱取自英文“自然殺手細胞”的兩個開頭字母。NK細胞是上世紀70年代初在試驗中偶然發現的。當初的試驗為了證明沒有胸腺就沒有T細胞,沒有強有力的T細胞就不會對癌細胞有影響。實驗者從沒有胸腺的大鼠中提取淋巴細胞,將其和癌細胞混合在一起。但是實驗結果與設想相反,癌細胞死亡了。這個試驗發現淋巴細胞中還有能和T細胞匹敵細胞:NK細胞。

    NK細胞是自然免疫細胞,它不用接收其他細胞的指令,有學習進化、記憶癌細胞的能力,獨自就能發現異物併發起攻擊。NK細胞是天生的殺手,NK細胞攻擊癌細胞的代表性方法是先識別自體細胞(正常細胞)和異體細胞(癌細胞和異常細胞),之後立刻攻擊異體細胞。在第一章中描述過正常細胞表面有完整的MHCclass1分子,NK細胞利用表面的MHCclass1受體識別沒有或MHCclass1分子不完整的異體細胞。

    NKT細胞

    NKT細胞是千葉大學的谷口克教授團隊於1968年發現的。僅次於B細胞、T細胞、NK細胞,NKT細胞是第4種受關注的淋巴細胞。因為它具備NK細胞和T細胞的共同特徵,所以被命名為NKT細胞。

    NKT細胞攻擊癌細胞的代表性方法是,與NK細胞一樣識別MHCclass1分子特徵後發起攻擊,或者像T細胞(實際上是CTL細胞)一樣識別癌細胞表面的癌抗原後發起攻擊。

    有一點要說明,CTL細胞識別癌細胞的蛋白質抗原,NKT細胞識別癌細胞的糖酯抗原。

    ΓδT細胞

    ΓδT細胞是自然免疫細胞。它表面有豐富多樣的受體,對正常細胞的癌變非常敏感,它透過受體識別癌細胞後發起攻擊,誘導癌細胞凋亡。與CTL細胞不同,ΓδT細胞不需要接收其它細胞識別癌細胞的指令攻擊特定癌細胞,可以像NK細胞那樣自主攻擊癌細胞。

    CTL細胞

    CTL細胞(又稱“殺手T細胞”)是T細胞的一種,屬於獲得免疫的細胞(將在第四章說明其生理機制)。它具有可長期持續攻擊癌細胞的特性。因此,被稱為CTL(細胞殺傷性T細胞)。

    CTL細胞還有一個特點,它本身並不存在,需要在樹狀細胞或巨噬細胞的抗原提示下,由T細胞轉化成殺手T細胞。也就是說,得到癌細胞的資訊後,它才被啟用,攻擊癌細胞。癌細胞的資訊就是癌細胞表面的癌抗原。殺手T細胞會攻擊所有被提示的具有癌抗原的細胞。

    B細胞

    B細胞與T細胞同樣具有高殺傷性,是擔當高級別免疫反應的具有獲得免疫功能的細胞。它在骨髓中成熟,記憶標識過的癌抗原,並攻擊癌細胞。但是B細胞不直接發起攻擊,而是製造抗體後利用抗體攻擊癌細胞。

    巨噬細胞或者樹狀細胞發現癌細胞後,吞噬消化癌細胞,再釋放出來,然後,被稱為免疫系統第二指揮塔的“輔助性T細胞”釋放出的細胞因子啟用B細胞,B細胞分化為記憶抗原的“記憶B細胞”和“漿細胞”,漿細胞製造相對其抗原的抗體,攻擊具有同樣抗原的癌細胞。從此之後,只要發現相同抗原的癌細胞,記憶B細胞就會轉化為漿細胞,製造抗體攻擊癌細胞。

    除了B細胞,其他幾種細胞都會直接攻擊癌細胞。它們識別癌細胞的方法有所不同,但是攻擊方法都相同。免疫細胞首先向癌細胞釋放一種擊穿物質,在癌細胞表面開孔,然後透過開孔向癌細胞注入粒酶。這種粒酶可以誘導癌細胞凋亡,使癌細胞的細胞核和細胞質縮小、DNA片段化,以導致癌細胞死亡。

    目前主要的細胞免疫療法有:

    一、iNKT免疫細胞療法

    iNKT免疫細胞療法是新一代的免疫治療方法,透過提取患者周邊血液中的單核細胞,透過培植、啟用,將其製成“定製型免疫疫苗”後,以靜脈注射的方式注射到患者體內,啟用患者體內的iNKT細胞,從而預防癌症擴散、復發和轉移的複合型免疫療法。

    療法優點:

    1.可殺死持有與未持有 “癌抗原” 的癌細胞,有效抑制癌細胞擴散;

    2.可以與生物種中獨一無二的CD1分子相結合,突破了患者HLA型別配對侷限;

    3.在活性化其他免疫細胞佐劑的作用下能夠得到強勁發揮,在體內形成長期免疫記憶;

    4.藉助佐劑作用活性化患者體內因癌細胞影響而弱化的免疫細胞群,幾乎對所有癌症有效;

    5.是唯一能夠與未成熟樹突狀細胞發生功能性反應的細胞,可以促進因癌細胞而受到抑制的樹突狀細胞成熟,啟用免疫功能不全的免疫系統,有助於提升患者自身免疫力。

    二、NKT免疫細胞療法

    從患者體內提取出NKT細胞,再進行啟用、培養、繁殖,使其具有高效識別和殺滅癌細胞的能力,再回輸到患者體內,以此打破患者機體免疫耐受,使患者再次恢復免疫功能,攻擊癌細胞的一種新型免疫細胞療法。

    療法優點:

    1.可以和其他療法同時進行;

    2.對已經轉移的癌症也有臨床效果;

    3.不會影響到正常的細胞,可有效防止癌症復發;

    4.催化樹突狀細胞成熟, 啟用抗原遞呈能力;

    5.同時具備N�IB胞與T細胞攻擊癌細胞的能力;

    6.採用靜脈注射的方式進行回輸,約30分鐘,無需住院。

    三、樹突狀免疫細胞療法

    DC療法是一種應用最為廣泛的免疫細胞療法,它透過體外培植DC細胞並增強其抗癌能力後,回輸到患者體內傳遞抗原資訊,使得免疫細胞聯合作戰癌細胞。並且它具備記憶性,能夠持續對癌細胞進行攻擊,提升患者的免疫力,有效防止癌症轉移與復發。它只作用於特異性癌細胞,基本無副作用,可與放、化療聯合治療提高癌症治療有效率。

    楽啟生是日本少數醫療機構之一,能使用大阪大學杉山治夫教授的特許專利WT1肽作為樹突狀細胞疫苗的癌抗原。WT1肽獲得美國國家癌症研究所評估的75種癌抗原中的最高評分。

    治療方式:

    1、人工抗原樹突狀免疫細胞療法

    樂啟生使用的人工抗原是在多種實體瘤、血液瘤中均有高表達的“WT1肽”,能高效提升樹突狀細胞對癌細胞的攻擊能力。適用的癌症型別有舌頭癌、喉頭癌、咽喉癌、食道癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮癌、膽管癌、膽囊癌、胰腺癌、前列腺癌、大腸癌。

    2、自體組織樹突狀免疫細胞療法

    透過手術取出患者體內新鮮癌組織作為標誌物的免疫療法,需從患者體內取出約1*25px大小的癌組織,約為小拇指第一個關節大小。

    3、區域性樹突狀免疫細胞療法

    將體外產生的樹突狀細胞直接注入癌組織,進入癌細胞中的樹突狀細胞會吸收該處的癌細胞,並將癌標誌物傳達給淋巴球,隨後巡查人體情況並攻擊癌細胞的一種細胞免疫療法。適用的癌症範圍廣,具體分為3種:1.可見癌症;2.能觸控到的癌症:頭頸部癌、乳腺癌、惡性淋巴腫瘤;3.可用內視鏡直接注射的癌症:食道癌、胃癌。

    療法優點:

    1.可以和其他療法同時進行;

    2.治療便捷 患者無需提供癌組織;

    3.對已經轉移的癌症也有臨床效果;

    4.只對癌細胞攻擊能力強,治療效果佳;

    5.改善體內免疫力被抑制的環境;

    6.聯合使用,可以減輕抗癌藥物的副作用;

    7.使得免疫細胞具備免疫記憶,持續對癌細胞進行攻擊。

    四、NK免疫細胞療法

    從患者血液中分離出NK細胞,進行培植與增強攻擊能力後,再以靜脈注射的方式回輸到患者體內的一種免疫細胞療法。

    療法優點:

    1.適用於癌症的治療與預防;

    2.能夠識別隱藏MHC的癌細胞;

    3.恢復患者自身抗癌細胞的能力;

    4.與樹突狀細胞並用能進一步提高療效;

    5. 適用於全身性攻擊癌細胞, 對區域性癌細胞也有良好的殺傷作用。

    五、癌症基因治療

    癌症基因治療是將癌抑制基因透過靜脈注射方式回輸到患者體內,促使癌細胞自然死亡的一種療法。

    療法優點:

    ①產生的副作用較小,較輕;

    ②不會影響到正常的細胞;

    ④適用於癌前期病變症狀;

    ⑤不會產生耐藥性。

    五、活性化淋巴細胞治療法

    LAK免疫細胞療法是將患者外周血中的淋巴細胞進行啟用擴增,再回輸到患者體內,提升人體免疫力,並且殺傷對NK細胞不敏感的癌細胞的免疫細胞療法。

    療法優點:

    1. 起到廣譜型抗癌的作用;

    2. 高度活性化,培養速度快;

    3. 短期內提升體內淋巴細胞;

    4. 臨床治療歷史長,治療效果穩定;

    5. 能夠殺傷對NK細胞不敏感的癌細胞。

    在腫瘤的發生與發展過程中,NKT細胞既可以直接識別腫瘤細胞,也能由DC細胞引發,觸發後的NKT細胞會在8小時內進入外周血,迅速抵達腫瘤組織部位,再在其他活化訊號的作用下成為效應細胞,高效殺傷腫瘤細胞。

  • 3 # 譚則書

    癌症不可怕:最關鍵的是體質,如果用西醫激素推毀了免疫力就會變成了絕症。現代的權威中醫名師就太左了,所以失去了中醫的神奇的效果,導致中醫衰落的關鍵。

  • 4 # 使用者6901488720900鄭

    癌症很可怕,兔疫力也相當重要。胚胎幹細胞不能與癌症對抗。應吃中藥。多吃幾付。只要不是晚期癌症是不可能死亡的。

  • 5 # 素食的貓

    首先這個問題遠遠超出了我的認知,作為一個醫學愛好者、理工男說點個人看法:癌症治療情況極其複雜,這是因為每個人的個體情況也極為複雜,遠不是一種方法可以可以包打天下、可以有萬能的治療方法。總體上,癌症治療要比地震預報情況好的多,還是充滿希望。

  • 6 # 烏蘭扎西

    癌症有幾種存在:一父母身體帶來染色體父母配對成在腹中胚胎成形,從母親肚子生下割斷臍帶那一秒就決定某人的八字是否有癌症。二家族影響三心情及愛人八字影響四飲食影響五外傷影響。這五項處於負效應百分之百有癌症。另外,戰爭,環境,風水,姓名,號碼都是與癌症有密切關係的。

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