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1 # 資訊臺
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2 # 天天醫學
右上腹部疼痛一到晚上就發生,進食後疼痛緩解,發生這種規律性症狀與以下上腹部疾病有關。
1.功能性胃病:一般表現為間歇性或者是持續性的上腹部疼痛或不適,伴有噁心嘔吐、反酸、燒心、噯氣和進餐後的上腹部飽脹感。多在進食生冷、刺激性食物、飲酒、受涼或情緒不佳時發生。
2.慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍:慢性胃炎的上腹部疼痛、飽脹、噯氣、食慾不振、反酸燒心等症狀多與是否進食無關,疼痛的發生沒有規律性。多在情緒激動、過度勞累、飲食不當而加重。胃潰瘍的上腹部疼痛症狀多在進食後半小時到一小時發生,然後慢慢的自行緩解或在服用抑酸劑後緩解。十二指腸潰瘍的上腹部疼痛症狀多在進食4小時以後發生,進食後會自行緩解。
3.膽囊結石、肝外膽管結石或慢性膽囊炎:這兩種疾病常常是同時存在,並相互影響,發作時主要表現為間歇性或持續性右上腹部的疼痛,並向右側肩背部放射,常伴有食慾不振、消化不良症狀。疼痛多在進食高脂肪及高蛋白食物後的夜間發生,疼痛發生後進食不能緩解。
總的來說,引起右上腹部疼痛的病變還是較多而且症狀比較相似,僅僅透過症狀是難以做出明確診斷的,另外,膽道系統和上消化道的有些急性病變還會引起其他比較嚴重的併發症,所以說在發生反覆的右上腹部疼痛症狀時應該儘早進行腹部B超、胃鏡、幽門螺旋桿菌檢測及肝功能化驗等相關檢查,明確診斷後再進行正確合理的處置,避免盲目治療而延誤病情的情況發生。
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3 # 醫護二人組
今天我們家麻醉醫生根據經驗以及中醫爺爺的研究給你講講。先說中醫
第一種可能:寒凝腹痛
證候腹痛,痛勢急暴,遇冷則重,得溫則痛減,口淡不渴,怕冷蜷臥,小便清利,大便溏,苔白或白膩,脈沉緊或沉弦。
證候分析外受寒邪或過食生冷,或寒邪直中於腹,使寒凝於腹內,腹中陽氣不通,氣血不暢絡脈被阻,故腹痛,痛勢急暴;遇冷助寒收引則痛勢加重,得溫暖則陽氣通,寒氣散,故痛勢緩而減;陽氣不能外達則怕冷蜷臥;寒為水之性,寒盛故口不渴;小便清,大便溏皆為寒凝內阻之象;苔白為寒,白膩為寒溼,脈象為寒凝內阻之象。
第二種情況:虛寒腹痛
證候腹痛綿綿,時作時止,得溫則舒,按之痛減,氣短怯寒,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脈沉細。
證候分析 中陽虛寒,脾陽不振,氣血不能溫養臟腑,腹部經脈失於溫養,絡脈不和,不榮而痛,故腹痛綿綿;正邪交爭,正勝則痛止,邪盛則痛作,故時作時止;寒得溫則散,故按之溫之痛減;氣短怯寒,神疲乏力乃陽氣虛之徵;中州陽氣不足,不能溫化寒溼,則大便溏薄;舌苔、脈象均為虛寒之象。
按照中醫,就這兩種情況。
再說西醫吧。這個位置有這樣幾種可能:主要根據這個位置存在的臟器分析1、肝臟疾病,比如脂肪肝、肝硬化、病毒性肝炎,甚至肝癌等疾病。2、膽囊疾病,尤其是進食油膩的食物,也會引起右上腹脹痛,比如膽囊炎、膽囊結石、膽囊息肉等疾病。3、部分十二指腸及胃部的病變.也會引起右上腹疼痛的症狀,比如胃或者十二指腸糜爛、潰瘍、息肉胃炎等疾病。4、部分患者胃腸功能比較差,有腹瀉或者便秘,也會出現右上腹的疼痛。
如果根據你描述的症狀,可能是胃潰瘍或者胃炎一類的疾病,因為肝臟疾病一般和飲食沒關係,膽道疾病會因為吃東西越發嚴重,十二指腸疾病一般都是進餐後疼痛。只有胃部疾病吃了食物會舒服。
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推薦靜坐、散步、釣魚、日光浴等等比較靜謐的調養方式。
少服藥,人體自療存在於每個人。
祝你早日康復。