前列腺癌是男性老年人非常常見的一種腫瘤，在歐美髮病率極高，目前在美國前列腺癌的發病率已經超過了肺癌，成為第一位危害男性健康的腫瘤。而隨著中國人均壽命不斷增長，飲食結構的改變和診斷技術的提高，前列腺癌的發病率近年來也是越來越高。那麼，哪些不良習慣會導致前列腺癌呢？前列腺癌都有哪些臨床表現？我們如何診斷？發現之後又應該如何治療？今天劉醫生就來聊一聊關於前列腺癌的相關知識，希望對大家有所幫助。哪些不良習慣會導致患前列腺癌？

這是大家都非常關心的一個問題，儘管前列腺癌到目前為止的病因尚不明確。但是，研究表明它和遺傳、食物、環境、性激素等有關係。而可能導致前列腺癌的主要不良習慣包括：

1、愛吃紅肉。研究表明，大量進食紅肉、過度補鈣，都可能會增加前列腺癌的風險，那麼紅肉包括有哪些呢？大家比較熟悉的豬肉、羊肉等哺乳動物的肉都是屬於紅肉；所以大家在平時的日常生活中要注意控制攝入肉類的量。

2、不愛運動的超重肥胖患者。超重或者肥胖的人群患前列腺癌的風險明顯升高；同時，在前列腺癌患者中，肥胖患者的死亡率也更高。

3、吸菸。很多人都知道吸菸會明顯提高肺癌的發病率，而事實上，吸菸不僅僅會導致肺癌，它還會導致很多癌症的發病率提高，其中就包括前列腺癌。同時，吸菸還會增加前列腺癌患者的死亡風險。吸菸致癌可能和香菸當中含有多種芳香胺的衍生物致癌物質有關。吸菸量越大，吸菸史越長，發生前列腺癌的危險性也就越大。

4、長期接觸有毒物質。如染料、紡織、橡膠、塑膠、油漆、印刷等，長期接觸這些物質，發生前列腺癌的危險性明顯增加。它們當中常常包含有致癌物質聯苯胺、β-萘胺、4-氨基雙聯苯等。

當然，除了上述不良習慣，其他一些因素也會導致前列腺癌的發病率升高，比如家族中有前列腺癌患者，長期有前列腺炎的患者，有性傳播疾病的人群。

前列腺癌患者多數常常沒有明顯的臨床症狀，常常在體檢直腸指檢或者監測血清PSA值升高進一步檢查被發現，也可能在前列腺增生手術標本中發現。部分患者會有尿路梗阻的症狀，如尿頻、尿急、尿流緩慢、尿液中斷、排尿不盡、甚至尿瀦留或者尿失禁等。血尿一般比較少見。而晚期前列腺癌患者還可能出現貧血、下肢浮腫、少尿或者無尿等。

總的來說，前列腺癌的臨床表現往往缺乏特異性，這也是很多患者發現的時候已經是晚期了的原因。

我們說了，前列腺癌臨床缺乏特異性，所以，定期篩查和檢查前列腺非常重要，那麼可以做哪些檢查發現有沒有前列腺癌呢？劉醫生在這裡給大家推薦幾種檢查方法：

1、查血清特異性抗原（PSA）。這是非常簡單有效的篩查方法，前列腺癌患者常常會有血清PSA的升高。我們正常人，PSA值一般是小於4ng/ml；如果PSA值在4-10ng/ml之間，那麼需要注意密切觀察，隔一段時間複查，如果PSA大於了10ng/ml，那麼就要高度懷疑前列腺癌的可能了。這時候就需要進一步做影像學檢查。

2、直腸指檢。直腸指檢就是醫生戴上手套，潤滑手指之後從肛門插入直腸內，向前觸控前列腺，瞭解前列腺是否有腫塊以及腫塊位於前列腺的哪一側。直腸指檢隨訪方便易行，但是它的誤診率高，往往不能發現早期前列腺癌，所以不推薦作為首選檢查。

3、超聲檢查。經直腸超聲檢查往往可以顯示前列腺內的低迴聲病灶以及其大小和範圍，所以超聲一般可以發現前列腺癌病灶，但超聲同樣存在一定的假陰性，所以並不是最佳見方法。

4、核磁共振（MRI）檢查。核磁共振檢查是診斷前列腺癌最好的影像學檢查方法。在T2加權成像上，如果高訊號的前列腺外周帶內出現了低訊號的結節或者瀰漫性訊號減低區，那麼就要高度懷疑前列腺癌的可能，同時磁共振的DWI序列和ADC序列對於前列腺癌也是非常敏感的，它們往往能發現早期非常小的前列腺癌。再次，核磁共振檢查還可以顯示腫瘤的侵犯情況，如有沒有侵犯包膜外、精囊腺、膀胱等，還可以觀察有無淋巴結轉移以及遠處轉移等。所以，總的來說，核磁共振檢查是評估前列腺癌必不可少大的一項檢查方法。

我想這也是很多人最關心的一個問題。前列腺癌的治療一般需要根據患者的年齡、全身狀況、臨床分期及病理分級等綜合因素考慮。對於早期侷限性的前列腺癌，可以行根治性前列腺切除術，這也是治療前列腺癌的最佳方法，但是這僅僅適用於年齡較輕，能夠耐受的人群。如果是中晚期的前列腺癌，可以進行內分泌治療、放射性核素粒子植入治療、外放射治療、化學治療等。

總的來說，具體選擇何種治療方法，需要結合具體病情，進行具體分析，建議一旦發現，及時找泌尿外科專科醫生進行詳細全面的評估，確定最好的治療方法。

總結：前列腺癌是非常常見的男性老年疾病，相對其他很多癌症來說，它的發展一般緩慢，病程較長，所以一般不主張對75歲以上，預測壽命低於10年的病人進行根治性的前列腺切除術，一方面高齡病人死亡多數與癌症無關，另一方面內分泌治療和放射治療對大多數病人能夠獲得5年以上的生存期。

前列腺癌患者主要是老年男性，年齡段在72-79歲，小於60歲的男性發病率較低，超過60歲的發病率明顯增長。

直系親屬（兄弟或者父親）中患有前列腺癌，其本人患前列腺癌的危險性會增加1倍以上，而且年齡會提前5-7年。

喜歡食用高動物脂肪、紅色肉類等

肥胖、吸菸量、嗜酒等

遺精年齡越小，危險性越大

性傳播疾病，尤其是淋病，可能會增加前列腺癌的危險性

性行為活躍者，體內有較高的睪酮水平，可能會促進前列腺癌的發展。

前列腺癌是男性生殖系常見的惡性腫瘤。前列腺癌的發病率在國內外有很大差別。怎樣才能得前列腺癌？首先告訴你這個和性生活多少沒有多大關係。需要看你有沒有得前列腺癌的危險因素。

前列腺癌的危險因素有：年齡。前列腺癌在40歲以下是罕見的，但50歲以後患前列腺癌的機率開始上升。60-70%的前列腺癌患者年齡在65歲以上，所以，要是你是50歲以下的人，那麼患前列腺癌的機會真是比中500萬還難。種族/民族。前列腺癌多發生在非洲裔美華人和加勒比男性後裔中，非裔美華人的死亡率是白人男性的兩倍多。在亞裔男性前列腺癌發病率低於白人。所以，亞洲人、華人先天得前列腺癌的機會會少一些。國家和地區。前列腺癌在北美洲、歐洲西北部、澳洲和加勒比海群島最為常見。在亞洲、非洲、美國中部和南美洲不太常見。可能在一些發達國家，更深入的篩查可能是這種差異的一部分，但其他因素如生活方式的差異（飲食等）也可能很重要。家族史。前列腺癌在某些情況下可能有遺傳或遺傳因素。父親或兄弟患前列腺癌的男性患該病的機率是普通人的兩倍以上，尤其是當他們的親屬在癌症被發現時還很年輕。基因突變。BRCA1或BRCA2基因的遺傳突變增加了一些家庭的乳腺癌和卵巢癌的風險。特別是BRCA2的突變也可能增加一些男性的前列腺癌風險。

飲食。飲食在前列腺癌中的確切作用尚不清楚，但有幾個因素進行了研究。

食用大量紅肉或高脂肪乳製品的男性患前列腺癌的機率略高。當然吃肉吃的多的人另一方面蔬菜水果就會吃得少。一些研究表明，攝入大量鈣（透過食物或補充劑）的男性患前列腺癌的風險較高。乳製品（通常含鈣量高）也可能增加風險。中國前列腺癌近年來前列腺癌迅速上升，城市明顯多於農村似乎映證了這一點。所以，少吃紅肉，不要刻意和非醫囑情況下自行補鈣，有減少前列腺癌的機會。

肥胖

雖然肥胖似乎並沒有增加患前列腺癌的總風險。但是一些研究發現，肥胖男性患高危險度的前列腺癌的風險更高。也就是說，肥胖的人雖然並不會更容易得前列腺癌，但是患前列腺癌的人，瘦的很可能活很久，而肥胖的前列腺癌很可能惡性程度高而生存期更短。

吸菸

和肺癌膀胱癌等相比，似乎大多數研究還沒有發現吸菸和前列腺癌之間的明確聯絡。所以，不能說吸菸會導致或增加前列腺癌的風險。

前列腺炎症與前列腺癌的關係還沒有研究明確。一些研究表明，前列腺炎可能與前列腺癌的風險增加有關，但也有一些研究否認這種聯絡。前列腺組織的樣本中也常含有炎症。也就是說，慢性前列腺的炎症可能跟前列腺癌有關係，但是現在還沒有研究透徹，現在這個和以前的前列腺炎和前列腺癌完全沒有關係的理論有所變化。

性傳播感染

有一些研究了性傳播感染（如淋病或衣原體）是否會增加前列腺癌的風險，因為它們可能導致前列腺發炎。到目前為止，研究沒有得出確切的結論。所以，安全起見還是儘量避免各種性傳播的感染。

所以如果具有上述危險因素，前列腺癌的風險就會增加，但並不是說上述因素的人都會得前列腺癌，其實還是有很多方面的因素，只能是儘量避免這些危險因素。

首先需要明確一下，前列腺癌的發病率在國內外有很大差別。它跟人種和飲食結構有比較大的關係。歐美人前列腺癌發病率非常高，我們亞洲人相對低很多。有研究提示移民到夏威夷的日本人發生前列腺癌的機率也增大。同時，我們國家生活質量提高後，可能因為飲食結構的大改變，這些年來前列腺癌的發病率也顯示較快增加，當然，這也跟我們診療水平提高後更多早期前列腺癌被檢測出來有一定關係。

當然，家族中出現前列腺癌，發病的風險也會增加。有研究顯示，吃紅肉也可能增加前列腺癌發病率。並且有研究提示，西紅柿有預防前列腺癌發病的作用。

前列腺話題非常沉重，5O多歲以上聚多，身體逐步衰退，氣血不暢，導致前列腺核突變，處非吃藥緩解輸液到不了此地方，嚴重手術，隱患迫多，補氣最重要，

復旦大學附屬腫瘤醫院副院長、泌尿外科主任葉定偉教授表示：

前列腺癌的確切病因至今尚未明確，可能與基因的改變相關。如雄激素受體相關基因的改變會導致前列腺癌的患病風險增高；具有BRCA1基因的男性患前列腺癌的危險性是無BRCA1基因男性的3倍；而P53基因的異常與高級別、高侵襲性的前列腺癌密切相關。基因的改變也可能與飲食等環境因素相關。基因改變越多，患前列腺癌的危險越大。在少數情況下，前列腺癌可能具有遺傳性。

目前總結出與前列腺癌發生相關的危險因素有：

絕對危險因素：

年齡：年齡是前列腺癌主要的危險因素。前列腺癌在小於45歲的男性中非常少見，但隨著年齡的增大，前列腺癌的發病率急劇升高，絕大多數前列腺癌患者的年齡大於65歲。基本上，在40歲以後年齡每增加10歲，前列腺癌的發病率就幾乎加倍，50~59歲男性患前列腺癌的危險性為10%，而80~89歲男性患前列腺癌的危險性陡增至70%。

家族史：當家族中有直系男性親屬患前列腺癌時，該家族中男性發病率明顯增高。直系男性親屬一般指父親和兄弟。如果親屬中有1個直系親屬患前列腺癌，那麼患前列腺癌的機率就會比普通人群高1倍；如果有2個，將會高3倍。這表明前列腺癌的發生可能與體內的一個或是一組基因相關，只是這些基因到目前為止還沒有被科學家完全鑑定出來。

人種：前列腺癌在非洲裔美華人（即美國黑種人）中的發病率最高，其次是西班牙人和美國白種人，而非洲黑種人前列腺癌的發生率是世界範圍內最低的。居住在美國的亞裔男性前列腺癌的發生率低於白種人，但明顯高於亞洲的本土男性。雖然前列腺癌在黃種人中的發病率還未達到歐美國家的水平，但無論是中國大陸、中國臺灣、香港，還是日本、南韓、新加坡，前列腺癌的發病率都呈現逐年升高的趨勢。

前列腺內出現細胞異常的病理改變：患有前列腺高級別上皮內瘤變的男性，其前列腺癌的發生率明顯升高。高級別上皮內瘤變是一種癌前病變，它在顯微鏡下呈現出細胞生長形態的異常，雖並不屬於癌，但往往提示前列腺癌的存在，只是尚未檢測出。

相對危險因素：

飲食：一些研究顯示，經常食用含有高動物脂肪食物的男性也是前列腺癌的易發人群，因為這些食物中含有較多的飽和脂肪酸。從32個國家的研究結果發現，前列腺癌死亡率與總脂肪攝入量有關。而平時飲食中富含蔬菜和水果的人患病機率較低。

雄激素水平：體內雄激素水平高也是前列腺癌的可能誘因之一。雄激素可以促進前列腺癌的生長。

中國居民前列腺癌患病率的增加與人口老齡化、生活水平提高、飲食結構變化以及環境汙染有關。研究結果表明：吸菸、飲酒，以及經常飲牛奶、多吃蛋類和豬肉是華人患前列腺癌的主要危險因素；而吃青綠蔬菜、水果和豆類食品則是重要的保護因素。

前列腺癌是男人的專屬麻煩，主要是光顧中老年人，尤其是老年男人。

在美國前列腺癌的發病率已經超過肺癌了，可見前列腺癌不是少見病。但是我們這邊前列腺癌相對還是少見的。

前列腺癌有哪些不良習慣會誘發呢？

這就要從前列腺癌的病因說起，如果我們能確切知道前列腺癌的病因，那就有辦法了。問題是，我們對絕大多數腫瘤的病因都不是非常清楚的，為什麼會發生前列腺癌？為什麼他有我沒有？不知道。只知道，前列腺癌的發生可能與種族、遺傳、環境、食物、吸菸、肥胖和性激素等都有關係。

由家族史的發病率較高，而且有前列腺癌家族史的人發病年齡也比較輕。吃太多動物脂肪也可能增加前列腺癌的發展。總的來說，原因不是非常明確的，但是跟上述病因或多或少有關係。

如果非要說如何預防前列腺癌，我想我們能做的就是不要吸菸，不要酗酒，不要攝入過多的動物脂肪（就是肥肉啦），保持心情愉悅，勞逸結合。

上述一段話，適合所有惡性腫瘤的預防。

值得注意的是，如果是75歲以上的老人家前列腺癌，一般都不建議手術了，可以考慮激素治療。

男人那些事：哪些風險因素易導致前列腺癌的發生？

首先對大家申明一點：風險因素是指影響您患癌症的機會的任何因素。如果您出現一個或者多個風險因素，並不意味著您就會得這種疾病（切記切記）。只是說，您患此類癌症的機率較其他人要高！

研究人員發現了幾個可能影響男性患前列腺癌風險的因素，如下：

前列腺癌在40歲以下的男性中很少見，但50歲以後患前列腺癌的機率迅速上升。在65歲以上的男性中，10個裡面有6個患有前列腺癌。

前列腺癌在北美、西北歐、澳洲和加勒比島嶼上最常見。在亞洲，非洲，中美洲和南美洲較少。

前列腺癌也見於一些家庭中發生，這表明在某些情況下可能存在遺傳因素的影響。父親或兄弟患有前列腺癌，則自身患上這種疾病的風險會增加一倍以上。

幾項遺傳基因改變似乎會增加前列腺癌的風險，但它們僅佔整體病例的一小部分。例如：

BRCA1或BRCA2基因的遺傳突變會增加某些家族患乳腺癌和卵巢癌的風險。這些基因（特別是BRCA2）的突變也可能增加某些男性的前列腺癌風險。

患有Lynch綜合徵（也稱為遺傳性非息肉病性結直腸癌或HNPCC）的男性，由遺傳性基因改變引起的疾病，對包括前列腺癌在內的許多癌症的風險都會增加。

此外，還有一些對前列腺癌風險影響不太明顯的因素，如下：

飲食在前列腺癌中的確切作用尚不清楚，但已研究了幾個因素。吃大量紅肉或高脂肪乳製品的男性患前列腺癌的機率略高。這些男人也往往少吃水果和蔬菜。醫生不確定這些因素中的哪一個是造成風險的原因。

一些研究發現，肥胖男性患前列腺癌的風險更高，前列腺癌死亡率更高，但並非所有研究都發現這一點。

一些研究已將吸菸與可能的小型吸菸聯絡起來，增加了死於前列腺癌的風險，但這一發現需要得到其他研究的證實。

有證據表明，消防員會更多接觸到那些增加前列腺癌風險的化學物質。

一些研究表明前列腺炎（前列腺炎症）可能與前列腺癌風險增加有關，但其他研究尚未發現這種聯絡。炎症通常見於也含有癌症的前列腺組織樣本中。兩者之間的聯絡尚不清楚，是一個活躍的研究領域。

研究人員已經研究了性傳播感染（如淋病或衣原體）是否會增加患前列腺癌的風險，因為它們可能導致前列腺炎症。到目前為止，研究還沒有達成一致，也沒有得出確切的結論。

前列腺癌高發於歐美國家，在美國，前列腺癌是男性發病率第一的腫瘤，亞洲國家發病率較低，可能與飲食和生活習慣有密切的關係。

前列腺癌的確切病因不明確，與以下因素有關係：

（1）年齡

前列腺癌在40歲以下罕見，多見於老年人，可見隨著年齡的增長，前列腺癌的發病率顯著增加。

（2）家族史

家族中有人患前列腺癌，後代患癌的機率增加，提示基因遺傳因素與前列腺癌的關係比較密切。

（3）高脂飲食

高脂飲食，特別是高動物脂肪食物的男性，是前列腺癌的易發人群。動物脂肪中含有較多的飽和脂肪酸，有研究顯示飽和脂肪酸可以促進前列腺癌的發生。平時應該低脂飲食，少吃肥肉，多吃蔬菜水果。

（4）前列腺炎症

慢性炎症似乎可以增加前列腺癌的發病率，但是存在一定的爭議，希望大家儘量潔身自好，避免各種前列腺的感染和炎症。

（5）肥胖

研究顯示，肥胖患者的前列腺癌發病率並沒有增加， 但是肥胖患者的前列腺癌死亡率高於瘦子。說明肥胖人士的前列腺癌惡性程度更高。

總而言之，前列腺癌的確切發病因素並不清楚，我們能做的也就是保持體重，清淡飲食，定期檢查。順便說一句，前列腺癌的發病與性生活沒有關係，並不會因為性生活頻繁就導致前列腺癌，這是沒有科學依據的。

前列腺癌想必大家都聽說過吧，可以說是老年男性殺手之一，近年來發病逐漸上升。前列腺癌是指發生在前列腺的上皮惡性腫瘤。主要臨床表現為尿頻、尿急、尿流緩慢、尿流中斷、排尿不盡、甚至尿瀦留或者尿失禁等。

1、年齡，前列腺癌主要發病於老年人群，發病年齡在55歲之前處於較低水平，55歲後逐漸增高，高峰年齡在70-80歲，因此老年人要注意加強體育鍛煉，以改進部分血液迴圈，提高機體免疫力。因此50歲以上的男性建議定期體檢，如定期行直腸指檢進行防癌普查。

2、前列腺癌還和家族史有關，家族中有過前列腺癌病史的，平時更應該要注意避免這些不良習慣，減少罹患前列腺癌的可能，定期體檢。

3、不良的生活習慣也會引起前列腺癌。經常吸菸酗酒的人、經常食辛辣刺激性食物、攝入過多動物脂肪的人，也易患上前列腺癌，想要逃離前列腺癌的折磨就要徹底戒菸戒酒，清淡飲食，多吃新鮮蔬菜水果。

4、泌尿系感染、前列腺增生等良性疾病的反覆刺激，也會引起前列腺癌的，平時要注意多飲水，可經過尿液沖刷尿道協助前列腺的分泌物的排出，避免感染，積極治療泌尿系感染和前列腺增生的疾病。

5、前列腺癌的發生還和性激素有關，中老年男人應避免食用富含雄激素的藥物和保健品。

6、要注意個人外生殖器的衛生，避免細菌進入男性尿道，侵襲前列腺，導致前列腺癌的發生。

最後曾醫生建議，前列腺癌為男性老年性疾病，病程長，一般不主張對75歲以上，預測壽命低於10年的病人性根治性手術治療。

前列腺癌的發生與遺傳、環境、愛吃肥肉、長期抽菸、肥胖及雄激素水平過高有關。有家族史者發病較多，過多的動物脂肪攝入可促進前列腺癌的發生，自身雙氫睪酮水平過高或濫用外源性雄性激素在前列腺癌的發生過程中有重要的作用。

小克認為，50歲以上男性，在平時生活中應該少吃高脂肪食物，尤其是動物脂肪，戒菸或少抽菸，肥胖者適當鍛鍊身體，減輕體重，不亂用含有雄性激素的保健補品，可減少前列腺癌的發生。