直腸腺癌中高分是按照癌細胞的分化程度來說的，而晚期指的是癌症的分期。直腸腺癌的分化程度與分期沒有直接關係，所以，直腸腺癌中高分不一定是晚期，也可是早期和中期。

直腸腺癌屬於直腸癌的一種，佔結直腸癌的75%～85%，是消化道常見的惡性腫瘤。由於直腸腺癌的位置比較低，可透過指檢觸及。

癌細胞分為鱗癌、腺癌、和小細胞癌，直腸腺癌屬於腺癌。病理學上，癌細胞的分化程度，分為低分化、中分化以及高分化，不同的分化表示癌細胞的惡性程度。分化越高，表示惡性程度越低，高分化屬於分化比較好的癌細胞，表示直腸腺癌的癌細胞分化程度越接近相應的正常發源組織，惡性程度低，而低分化（也稱為未分化），和相應的正常發源組織區別就越大，表示腫瘤的惡性程度高，預後比較差。

按照TNM系統，直腸腺期主要按照腫瘤浸潤腸壁的深度、淋巴轉移數目和位置以及有無遠處轉移來劃分：

T：指原發腫瘤情況。T0期，表示沒有證據說明存在原發腫瘤;原發T1期，指腫瘤侵犯黏膜下層;T2期，指腫瘤侵犯基層;T3期，指腫瘤侵犯漿膜層;

N：淋巴結轉移情況。NO表示沒有區域淋巴結受累;N1，指1-3枚淋巴結轉移;N2，指>3枚淋巴結轉移;

M：指遠處轉移。M0表示沒有遠處轉移。M1表示有遠處轉移。

一般習慣將癌症分為中期、早期和晚期。直腸腺癌晚期是指直腸有腫瘤，並且出現遠處器官的轉移或者周圍廣泛的侵犯，比如侵犯到了子宮、前列腺或者其他臟器，或者出現了肝轉移、肺轉移等。

所以，直腸腺癌中高分化不代表一定是晚期，是否是晚期主要看腫瘤的浸潤深度以及擴散程度。

直腸腺癌中高分化指的是直腸腺癌的病理組織形態學分類。

透過對直腸腺癌的病理組織形態學分類，可以讓大家更加明確不同型別直腸腺癌的惡性程度與預後情況，有利於針對不同型別直腸腺癌進行相關科研工作，比如，對不同腺癌型別直腸癌的治療方法的選擇；針對不同組織型別直腸腺癌的抗癌藥物開發。

直腸腺癌，根據其癌細胞的分化程度可分為高分化腺癌、中分化腺癌、低分化腺癌。一般來說，腺癌細胞分化越低，表示腺癌的惡性程度越高，向周圍浸潤範圍可能越廣，預後越不好。

目前直腸癌分期通常採用國際抗癌聯盟的直腸癌TNM分期法：根據腫瘤的區域性浸潤腸壁的深度（T），淋巴結轉移數目和位置（N)，有無遠處轉移(M)來劃分為早期、中期和晚期。詳見下表：直腸癌的TNM分期能客觀反映腸癌的預後，國外研究表現明 I 期病人5年生存率超過90%， II-III約為70%，IV期可根治性切除約為30%，姑息治療為8%。

比如，同樣臨床上評價為T2分期的直腸腺癌，如果是惡性程度比較低的高分化腺癌，估計可能未出現癌的淋巴轉移與癌細胞遠處轉移，為T2N0M0期直腸腺癌；但如果是低分化腺癌，則有可能事實上已經發生了癌細胞的淋巴轉移及癌細胞遠處轉移的晚期直腸腺癌了，只是影像學與實驗室檢查均尚未發現。這也就是為什麼表面看起來分期一樣的直腸腺癌，預後就完全不一樣的原因。

中高分和晚期是兩個不同的概念，二者不是一回事。

癌症中高分化屬於組織學分級，分為高分化，中分化，和低分化。腫瘤細胞和組織越接近正常細胞和組織，分化程度越高，腫瘤生長的越慢，惡性程度越低。也就是說，高分化要比低分化相對好一些。

而在醫學上，其實並沒有癌症晚期這一名詞。

我們所說的癌症晚期大致相當於醫學上的分期中的四期，廣泛來講出現了遠處轉移。四期癌症治療難度大的原因主要是患者的症狀最嚴重，且大部分患者已經出現了擴散、轉移的情況，所以治療難度比較大。

直腸腺癌的分化程度與疾病的分期沒有關係。

直腸腺癌的癌細胞的分化程度可以分為高、中、低分化，代表腫瘤的惡性程度或生物學行為的好壞，再通俗講就是低分化腺癌的癌細胞分化程度差，癌細胞與其來源正常的組織細胞比較幾乎完全不同，常見的就是低分化腺癌或者印戒細胞癌；分化相對較好的癌細胞（高分化腺癌），與其來源的組織細胞相比較，有細胞形態的改變，也有細胞核的改變，但是變化不大，甚至部分癌細胞的成分與正常的組織細胞有很多相似之處，甚至會有部分正常的形態結構；介於兩者之間的為中分化腺癌。

直腸癌的分期，是根據腫瘤的區域性浸潤腸壁的深度（T），淋巴結轉移數目和位置（N)，有無遠處轉移(M)來劃分為早期、中期和晚期。目前通用的直腸癌分期系統就是TNM分期系統。早期直腸癌是腫瘤浸潤直腸壁黏膜或黏膜下層，沒有淋巴結轉移；中期直腸癌是癌細胞浸潤深度超過黏膜下層，或者有淋巴結轉移，但是沒有遠處轉移；晚期直腸癌是腫瘤有遠處轉移。

透過分期的依據來看，沒有分化程度這一部分。就是說分化程度與疾病的分期早晚沒有關係。高分化腺癌可能是晚期，而印戒細胞癌也可能是早期。低分化或印戒細胞癌雖然惡性度高，但不代表預後就一定差，主要看疾病的分期。也有中早期低分化直腸腺癌獲得治癒的機會。