心肌梗塞是為心臟供血的冠狀動脈血管，出現狹窄閉塞或斑塊破裂導致凝血因子聚集而導致的血栓堵塞而形成的急性冠脈綜合徵，在心梗出現時，通常需要做的是對堵塞的冠狀動脈進行血運重建，打通閉塞的冠狀動脈，或從旁路改善心臟的血供，如果心梗時，不能在短時間（2小時）內得到及時的救治，通常引起心肌損傷甚至死亡的機率，還是很高的。

有位朋友問：心梗是否靠走路鍛鍊能好嗎？相信這位朋友一定不是指的心梗急性發作時的救治方式，如果真的有這樣的錯誤認知，那麼勸您還是不要這麼想，心梗急性發作時，及時撥打120，去正規的醫療機構，進行心臟血運的重建，儘量減少心梗帶來的健康危害和死亡風險，才是最應該做的。如果您問題的前提是：心梗已經得到及時的救治，也已經進入恢復期後，在恢復期是否能夠進行走路鍛鍊，走路鍛鍊對於心梗急救後期的恢復是否有一定的幫助，這個問題還是值得回答的。

通常心梗發生後都需要進行介入術或其他手術的治療來急救，在急救過後，急性心梗病人的運動鍛鍊可以透過以下幾個階段來進行：

在剛做完手術的急性期，病人通常應該臥床休息，結合恢復情況，在病後2～3周，可在醫護人員幫助下增加活動量，比如起床站立，慢走，到緩速步行等，也根據疾病恢復情況做簡單醫療體操。

在病後4～8周。一般病人都已出院，這時候，也可以適當的從事能量消耗較少的活動，如日常生活自理，做做簡單的家務等。在此期間，完全可以開始有計劃的體力活動，此時步行運動就是很好的方式了，對於步行運動，切莫貪快，要注意循序漸進，比如說在初次鍛鍊時，在5分鐘左右，走150米就可以了，在練習幾天後，可適當加量，比如每天步行400～500米，在8～10分鐘內走完；後面結合實際情況，可以逐漸的在進一步加大運動量。

病後的7～12周，屬於恢復後期，病人可繼續結合自身情況，逐漸恢復原來的日常活動，活動形式則可以多樣化的選擇。除了走路運動，太極拳，體操等運動，都是可以的，但需要注意的是，運動期間，一定要注意不要過於劇烈，以免過度增加心臟負擔。

病後3～6個月，通常病人病情已很穩定，心梗部位已癒合，身體的耐力也有所增強，建議此種情況下，身體條件允許的情況下，可以透過每天進行20~40分鐘的中等強度有氧運動為宜。這對於恢復心臟功能，減少心血管風險，都是非常有益的生活幹預方式。

對於心梗患者的心臟康復運動的注意事項——

1. 在運動前要做好準備活動，也要注意結束時不要突然停止運動，而是應該透過逐步減少活動量，來慢慢停止。

2. 要注意避免在大量進餐、喝濃茶、咖啡後2小時內進行運動鍛鍊，以免飲食和運動對心臟形成的雙重影響造成心血管風險。

3. 不管天氣冷熱，鍛鍊後都不要立刻用洗澡，運動後如果立即進行熱水或冷水淋浴，都有引發心血管疾病的風險。

4. 如果在運動鍛鍊過程中出現胸悶胸痛，嚴重呼吸困難或明顯心律失常等情況，往往說明運動強度過大，這種情況下，可適當減輕運動強度，並及時請醫生檢查評估。

對於心梗患者的運動鍛鍊，注意循序漸進，同時注意運動安全，在身體條件允許的情況下，進行適度的運動鍛鍊，都是有助於心臟康復，同時保持心臟健康的重要方面，但除了運動以外，必要的心血管疾病風險慢病的控制，健康飲食，保持平和心態，保持良好作息等方面的健康生活方式保持，同樣也是有助於身體恢復，減少心血管疾病二次發作風險的重要方面，只有做到注意嚴格遵守醫囑服藥，嚴格自律保持好健康習慣，才能夠真正的做好心梗的康復，儘量減少心血管風險。

一般人發生心梗之後，會有一定的心肌壞死，可以去大醫院查一下這個專案，基本可以確定心肌有多少壞死現象。有的放入支架，有的可能需要搭橋。血管暢通之後，有的會自己形成旁路，繼續灌溉心肌。心梗病人要按照醫囑吃藥，適當進行鍛鍊，徹底改變不良生活習慣（抽菸、喝酒、熬夜、胡吃海塞、久坐不動），要回復到健康狀態是不太可能，但只要改變生活習慣，按照醫囑吃藥，定期進行體檢，長壽是沒有問題的。

肯定不可能的，但是可以鍛鍊。平時多注意休息休息冷暖。感覺不舒服就趕緊去醫院！去正規三甲醫院按照醫生開的藥吃，別吃一下感覺可以就私自停藥！

您題目中的“好”如果是徹底治癒的話，靠走步是完全不可能的。但是透過走步等適度的體育鍛煉來幫助控制病情、減輕症狀是完全可以的。這種治療叫心臟康復，是從患者心梗搶救成功後的第二天就開始的系統康復工作。

在以往發生心肌梗死的死亡率是特別高的，但是現在隨著血管介入治療的開展，心肌梗死的搶救成功率也越來越高了。但是我們以前認為心臟病尤其心肌梗死以後是不建議做運動的，需要患者多靜養少運動，現在的觀點以及研究這種想法是錯的。

2007年美國正式提出了心臟康復的概念，將心梗後的醫療評估，運動處方，糾正心血管疾病的危險因素等歸結為，一個綜合的長期的計劃，目的是為了提高心梗患者的生活質量，能使性格患者重返社會，重新回到工作生活當中去。而且心臟康復是從心梗病人的狀態糾正以後，病情略平穩，3~5天內就可以開始了。

第1期，是在注院內的康復期。在這段時期呢，以往我們是告訴患者絕對臥床的，但是現在很多患者會接受血管的介入治療或手術治療，尤其是做了血管介入治療以後，術後第2天鼓勵患者在床上做一些肢體的活動，那麼一般在患者做完介入治療的第3天，鼓勵下患者可以下床行走，一般建議走個20~50米就可以了。隨著病情慢慢的恢復，到術後一週，患者就可以鼓勵他行走400~500米左右的距離。其實在這個時候走步就已經開始起到了它優秀的作用，可以幫助患者儘快的恢復體能，因為走步運動並不激烈，也不會造成患者心臟的負擔。

第二期，這個時期的康復主要是在院外早期康復和門診康復期。通常在介入治療術後的，2~5周就可以做這個時期的康復鍛鍊了。在這段時期我們鼓勵患者進行一些低重量的抗阻訓練，比方說舉一個小啞鈴。適量的有氧訓練，這裡的有氧訓練，走步是比較健康的，也比較適合心梗術後的患者的。如果這個時候有專業的康復師指導的話，也建議患者在這個時間段做一些機體的柔韌性訓練以及平衡訓練，比如踩平衡板。

第三階段，這個階段主要是指門診康復後或心血管事件的一年後。在這個階段一般患者基本已經恢復了正常的身體素質，走步和慢跑都是比較適合的。但是不建議進行劇烈的競技性運動，而且一定要建議在心血管醫師的指導下嚴格的用藥。避免吸菸、大量的飲酒等這些容易誘發心血管事件的惡習。

運動平板實驗是一項非常好的實驗，它不僅適用於心梗病人，也適合去一些要減肥的病人，以及有其他高血壓、糖尿病病人。運動平板最大的優點就是可以動態的檢測患者的心肺功能，這個實驗會透過叫騎腳踏車等動作適當的增加患者的心率，透過心電波形的動態變化，及時觀察心電的變化，發現患者心臟的極限功能，找到最適合患者運動的那個心率。從而使患者可以進行最正確的心率監測以及最正確的康復訓練。

對於心肌梗塞的病人來講，運動平板最重要的意義在於，在患者的康復期可以及時的發現自己的極限心率，不會因為運動過量導致勞累誘發心梗的再次發作，也不會因為運動量過低，而沒有實現運動康復的目的。

這個檢查一定要在專業的醫護人員陪同下，並且到專業的運動醫學門診或康復科門診去做這個檢查。

走步對於心梗的病人是有比較好的作用的，運動並不激烈，而且行走速度控制得當，心率控制在安全的範圍內，還也會對患者的心臟起到一定的康復作用。只要運用得當，對於心梗病人來講有益無害。

心梗是常見的心血管疾病，具有較高的病死率，嚴重威脅著患者的生命健康。心梗是導致心源性猝死的主要病因，心梗的預防遠比治療更重要。

心梗發生最主要的原因是冠狀動脈發生粥樣硬化病變導致的血管狹窄、堵塞使得心肌缺血、壞死所致，其他原因還包括冠脈栓塞、冠狀動脈炎、代謝性疾病等。心梗發生預示基礎病理因素存在，且急救只能改善症狀無法去除病理因素，因此其容易復發。

1、心梗患者的鍛鍊康復：運動療法是心梗患者治療的一部分。研究證實。運動鍛練可改善冠狀動脈運送物質的能力，增加冠脈毛細血管交換表面積及彌散能力，降低冠狀動脈小血管阻力，從而改善心肌對代謝產物及營養物質的交換運送能力，同時運動還可改善冠狀動脈結構及調節的適應能力，並增加冠狀動脈側支迴圈。心梗後早期運動可增加心輸出量並提高運動耐力，減少心肌再梗死及猝死的發生。

但是，不當的運動方式也是誘發心梗的關鍵原因，因此心梗患者適度運動是可以的，但切記高強度運動。需知，心梗患者的適度運動一定要量力而行。實踐證明，有氧運動對心臟健康最為有益，常見的專案有慢跑、走路、游泳以及騎腳踏車等。患者應根據自身能力選擇合適的運動專案和運動強度。走路是一種簡單有效的運動方式，對心梗患者而言是有利的。但是，需知任何的運動都只是輔助干預的手段，絕不可代替藥物治療。

2、不適合運動的患者：適度的運動有助改善心功能，但是運動也會加重心臟負荷，對於部分患者而言 ，運動必須謹慎進行。目前，不建議進行運動的患者為：心功能三級、四級者；心絞痛正在發作的患者；血管嚴重狹窄或準備進行支架術、搭橋術者；急性心梗發作1個月內的患者。

心梗是冠心病中的急症，它的黃金救治時間是2小時。對於你的問題，“心肌梗塞靠走步鍛鍊能好嗎？”，我做以下回答，希望可以解除你的疑問。

心肌梗死，主要是冠心病患者在一些因素的刺激下，比如高血脂、高血壓、情緒波動大、便秘等，致使心臟的細胞發生了壞死，從而影響了心臟的功能，是一種極為危重的疾病。根據心梗的主要形式，我做以下建議：

第一、陳舊性心梗，透過鍛鍊可以幫助穩定病情。

陳舊性心梗，是指以前發作過心梗，進行過溶栓或植入支架等治療，患者的病情已經穩定下來了。這種情況下，進行規律的步行鍛鍊，可以降低體重、穩定血脂、調節情緒，對鞏固病情有很好的幫助。

第二、急性心梗發作時，一定要確保在最短時間獲得醫療救治。

心梗急性發作，可能會在短短的2小時內奪去患者的生命。

這種心梗發作時，患者一般會出現難以忍受的胸部疼痛，吃藥後疼痛難以緩解。還會有瀕死的感覺，有些人極度煩躁，有些人失去意識。

面對這種情形，家屬可根據這5步應對：

1、不要隨意搬動患者，就地休息；

2、第一時間撥打120，描述清楚地址、患者情況及病史（有冠心病）；

3、根據醫護人員指導，家屬進行自救；

4、醫護人員到達，配合送往醫院；

5、到達醫院，最短時間辦理手續，簽署知情同意書。

提醒：急性心梗發作會危及到患者生命，大家千萬不可自行前往醫院，一定要第一時間撥打120；到達醫院後，根據醫生建議，快速簽完知情協議書。

牢牢記住：這個時候，時間就是生命！