回覆列表
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1 # 望月思秋
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2 # 清清江水7367
上下班途中摔傷不屬於工傷。1.工傷保險法規有明確規定,職工在上下班途中,發生非本人主要責任的機動車事故受傷,可比照工傷享受工傷保險待遇。2.參加了居民醫保,當然應享受規定的醫保待遇。你的摔傷雖不屬工傷,但仍屬於傷病範圍,如傷得比較重需住院治療,可以按居民醫保規定的比例報銷醫療費。
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3 # 執君之手觀日落月升
至於這樣的傷害不認定工傷能不能走醫保要看醫院如何執行當地醫保辦的規定,門診刷卡消費沒有問題,住院療傷很難說。
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4 # HR百味
具體根據所在地醫保的政策要求,一般正常情況下,醫保是沒辦法報銷的
一般情況下,工傷待遇與醫保待遇是不能同時享受的,而從工傷報銷的流程上來說,例如:大連工傷報銷,需要在出院時現金結賬(全額支付),不可以用社保卡掛號直接結算,不走醫保報銷流程。所以,這意味著,現金結算時,已經放棄了享受醫療保險待遇。然而,如果未被認定為工傷或工傷用藥不在報銷範圍內時,費用是需要自行承擔的,醫保沒有辦法進行補充報銷。(商業保險除外)
綜上所述,各地政策不盡相同,具體以所在地的醫保報銷政策為準。
依據《工傷保險條例》規定,職工上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害申請認定工傷的,申請人需要提供公安交通管理部門或其他相關部門出具的交通事故認定書,且認定書中受傷職工承擔的事故責任為同等責任、次要責任或不承擔責任,這樣才可以認定為工傷。能不能走醫保,要看是否屬於醫保報銷範圍,這個去醫院時詢問,會更加清楚。