你好，腎臟本身是血流量大的器官，如果水鈉紊亂，導致體內血液流通不暢，從而引起腎臟內細胞缺血缺氧，則會加劇腎臟的纖維化、硬化程序。因此發生水鈉代謝紊亂不是小事，同樣會危及生命。

不同情況伴有的水鈉代謝紊亂，對攝水量的要求也不同?

尿量的多少是衡量腎功能好壞的指標之一，同樣也是判斷攝水量的標準。成人正常尿量在800-2000毫升之間，尿量多少主要有兩方面影響，外在因素包括環境、喝水多少等和內在因素即腎小球濾過、腎小管的重吸收和稀釋尿液的作用。

尿量明顯減少的腎友，為防止脫水，需要依尿量多少喝水，一般當天攝入量為尿量多少加500毫升水，有利於保證腎臟血流，減輕代謝負擔;由於嘔吐、拉肚子、過度節食、喝水少、大量出汗、使用利尿劑治療期間等情況導致的體內水分迅速減少，這些患者應正常補充水分;

服用止痛藥、普利、沙坦類等藥物導致的肌酐升高，也要及時補充水分，加速肌酐等毒素的代謝。

嚴重水腫患者，水分瀦留嚴重，每天攝入上應低於1000毫升，更嚴重的患者要減少到500毫升以下，通常也與尿量多少相關。

尿量明顯減少患者，甚至出現少尿的患者(日尿液量小於400毫升)，多為腎功能衰竭及尿毒症的患者，腎臟功能受損超過80%，正常攝入水分腎臟已無法調節，避免加重腎臟代謝負擔，應維持出入量平衡。

尿毒症已透析患者，為防止加重水鈉瀦留也應嚴格控制飲水量(包括食物中的水分)。

一般腎病患者不存在嚴重水腫、高血壓，甚至心衰、肺水腫等情況，攝入量不需要嚴格控制，每天攝水量控制在1500~2000毫升就可以。