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  • 1 # 護肝保胃戰

    膽汁反流可以是慢性萎縮性胃炎的一種誘因,萎縮性胃炎是一種常見的慢性胃炎,要想知道它對身體的影響和應對方法,可以從以下幾個方面來了解。

    首先,瞭解什麼是萎縮性胃炎

    萎縮性胃炎是指各種有害因素長期損傷胃粘膜,久而久之胃黏膜變白、變薄、血管顯露,並可出現腸上皮化生、不典型增生等改變。萎縮性胃炎的相關危險因素包括年齡、幽門螺旋桿菌、免疫因素、膽汁反流、藥物因素、菸酒等。

    萎縮性胃炎的危害

    萎縮性胃炎可以沒有任何症狀,部分可出現上腹部疼痛、燒灼感、飽脹感、食慾下降、噯氣等症狀。萎縮性胃炎隨著程度加重,部分患者可能發生癌變。因此,萎縮性胃炎在臨床上受到關注遠遠大於其它型別的胃炎。

    萎縮性胃炎的治療意見

    幽門螺旋桿菌在萎縮性胃炎的發生和發展中起著極其重要的作用,因此根除幽門螺旋桿菌對萎縮性胃炎意義重大。其次,胃動力藥物可以減輕腹脹症狀;硫糖鋁、鋁碳酸鎂等可以吸附膽汁阻止反流的膽汁對胃粘膜的損害;瑞巴派特等改善胃粘膜血流促進粘膜修復。某些中藥如胃復春片等對萎縮性胃炎甚至有逆轉功效。

    萎縮性胃炎的預防

    規律進餐,多吃新鮮蔬菜水果補充維生素,少吃加工食品和醃製品,戒菸戒酒,不僅可預防萎縮性胃炎的發生,對延緩其進展同樣有效。

    萎縮性胃炎儘管有一定的癌變風險,但是萎縮性胃炎是一種可防可控的疾病,過度的擔憂和恐懼反而會加重病情。保持積極樂觀的心態和健康的生活方式,配合規範的治療,萎縮性胃炎其實也沒有什麼可怕的。

  • 2 # 心血管黃醫生

    慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流經過規範治療,是不會死的。

    慢性非萎縮性胃炎也叫慢性淺表性胃炎,是指不伴有胃黏膜萎縮性改變、胃黏膜層見以淋巴細胞和漿細胞為主的慢性炎症細胞浸潤的慢性胃炎。根據病變分佈,可再分為胃竇炎、胃體炎、全胃炎(以胃竇為主)或全胃炎(以胃體為主)。

    慢性淺表性胃炎是胃黏膜呈慢性淺表性炎症的疾病,為消化系統常見病,屬慢性胃炎中的一種。可因嗜酒、喝濃咖啡、膽汁反流,或因幽門螺桿菌感染等引起。多數慢性非萎縮性胃炎患者可無任何症狀,有些患者可有不同程度的消化不良症狀,如進食後上腹部不適、隱痛,伴噯氣、噁心、泛酸,偶有嘔吐。

    慢性非萎縮性胃炎常常會出現反流的症狀,而幽門括約肌功能不全時含膽汁和胰液的十二指腸液反流入胃,可削弱胃黏膜屏障功能,使胃黏膜受到消化液的作用,產生炎症、糜爛、出血和上皮化生等病變。二者是相互作用的關係。

    對於只是體檢胃鏡報告有慢性淺表性胃炎,而本身無任何症狀的人而言,無須治療。假如有食慾減退、上腹部不適、隱痛、噯氣、反酸或噁心嘔吐等症狀,則需要對症治療。

    部分慢性淺表性胃炎的病人同時伴有幽門螺桿菌(Hp)感染,無症狀者無須治療,有症狀者需進行Hp根除治療,這樣可以改善消化不良症狀。此外,根除幽門螺桿菌還可以減輕胃黏膜慢性炎症,從而預防消化性潰瘍的發生;這在很大程度上還能預防胃黏膜萎縮,從而可能降低胃癌的發生率。

    去除致病因素對於治療慢性非萎縮性胃炎尤為重要,因此應避免精神緊張,戒菸,適量限制飲酒,儘量不服用對胃有刺激性的藥物,積極治療慢性扁桃體炎、副鼻竇炎及咽喉部感染。慢性非萎縮性胃炎患者飲食應該儘量清淡,應吃對胃無刺激性的食物,多吃含低纖維素、易於消化,具有足夠營養的飲食,要少食多餐,進餐時要放鬆,保持心情愉悅,有規律、定時定量,避免過酸、過辣、生冷及粗糙的食物,以免對胃造成傷害。

    必要時要接受藥物治療,慢性非萎縮性胃炎的藥物治療大體可分為兩類,保護胃黏膜藥物和消除損害胃黏膜因素的藥物。藥物選擇要在專業醫生指導下選擇。

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