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  • 1 # 檢驗科醫學微生物醫生

    腰穿進針部位在下部腰椎(腰椎3~4或腰椎4~5)之間的間隙。由於脊髓的末端僅達腰椎1~2的位置,所以腰穿不會傷及脊髓而引起癱瘓。腰穿的進針深度到達椎管內的蛛網膜下腔,流出來的就是腦脊液。腦脊液是從血液中濾出來的迴圈性液體,可再迴圈。放出一些並不會“越抽越少”,更不會使人“呆傻”。 神經系統的很多病症都需要進行腰穿檢查以明確診斷,例如腦炎、白血病,脊髓炎、腦和脊髓的腫瘤及血管病等。這些疾病由於損傷中樞神經比較嚴重,有時即使經過治療還會遺留“呆傻”或“癱瘓”等後遺症。只是因為作過腰穿,便把後遺症歸罪於此,這是一種誤解。 中風病人需要作腰穿的情況也有很多。由於椎管內和顱內的蛛網膜下腔是相通的,而且還與腦室相通,所以透過腰穿測量腦脊液的壓力可以反映顱內壓的變動情況。同時,透過腦脊液的化驗檢查,可以瞭解其中細胞成分和生化指標的變化。這些無疑都會給診斷和治療帶來很大幫助,例如,腰穿檢查對蛛網膜下腔出血常常是有效的診斷措施,很多中風情況下對顱內壓的判斷也需要腰穿檢查來幫助。

  • 2 # 腦脊液神外專家李小勇

    在一般的情況下,沒有什麼症狀的時候,一般沒有風險。

    但是在個別的情況下,比如我們顱內高壓,尤其是後顱窩型的高壓,還有我們小腦扁桃體下疝,這種情況,如果做腰穿,引流的量過大可能會造成,這個叫枕骨大孔疝。

    枕骨大孔疝急性發生了,可能會要命,還有一種叫顱內的腫瘤,顱內壓增高時間比較長,也是一腰穿放出幾毫升以後,可能馬上就會引起腦疝,也會引起死亡。

    還有我們不太注意的一方面,腰穿儘管少或者你反覆多次,即使我們說的是無菌操作,也可能會引起腦脊液的感染,感染如果不可控,也會致命的。

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