當肝病患者發展到了肝硬化階段，肝臟會經歷這些變化，如廣泛肝細胞變性壞死、結節性再生、肝臟瀰漫性纖維化形成、肝假小葉形成等，到了這一階段，是無法透過任何方法治癒/自愈的，藥物治療是無法治癒器質性疾病，目前在臨床上的治療主要是積極治療原發病，預防及治療其併發症，延緩疾病進展。

肝硬化無法治癒， 那肝硬化的我們需要面對什麼？肝臟會出現什麼病理生理改變？

1.肝功能減退，當體內肝細胞大量壞死，而新生的肝細胞功能滿足不了機體時，這時候會出現肝功能減退，以及各種代謝紊亂，可引起一系列的生理變化，如血漿白蛋白的合成降低，膽色素代謝、有害物質、雌激素的滅活減弱、抗利尿激素增加、繼發性醛固酮增多，以及凝血因子製造等均受影響。

2.門靜脈壓增加，這是由於肝小葉結構被破壞，纖維組織增生， 在再生的肝細胞團中，毛細血管異常曲折，影響了血液流通。造成門靜脈壓力升高。當門靜脈壓力持續性增高，可出現各種臟器淤血，脾臟腫大、甚至腹水形成，以及一些側支迴圈的建立。

3.肝淋巴液失衡，當肝靜脈血流流出時受阻，血漿自肝竇壁滲透至竇旁間隙，會引發一個問題，也就是肝淋巴液生成增多，可高達7－11L，當大量淋巴液超過胸導管迴流閾值，淋巴液可自肝包膜及肝門淋巴管溢位至腹腔，引發腹水增加，且這種腹水蛋白含量高，不容易吸收。

4.腹水形成，腹水是肝硬化最有特徵性的表現；這裡腹水形成涉及好幾個機制，包括上面提到的抗利尿激素增多，水的重吸收增加，尿鈉排出減少。另外當繼發性醛固酮增多，也可增加水鈉的重吸收；前列腺素及心鈉素活性降低，致腎血流量、排鈉和排尿量減少。

4.腎功能衰竭，當腎臟血液動力學發生改變時，有效血容量降低，繼之腹壓增加，腎血流量及腎小球濾過率降低，到時少尿或無尿。

健康的生活方式是預防肝硬化的重要措施，特別是對於肝炎患者來說。如注意飲食，合理營養，拒絕飲酒，加強勞動保健，避免各種慢性化學中毒；在中國引起肝硬化最常見的是病毒性肝炎，因此也要重視病毒性肝炎的防治，假如疾病已經不可避免發展到了肝硬化，那麼在肝硬化處於代償期間，就應該早期合理進行治療，避免疾病進入失代償階段。

肝硬化由人的不良生活和飲食錯誤習慣所導致 中醫理論已闡明 只要生活和飲食習慣正確就不會犯任何的疾病 同時人的自愈能力也非常的強大 一般的普通疾病均可自愈 但前提是錯誤習慣得到糾正 不然只能繼續朝著病情逐漸加重的方向發展 疾病其實是人生活當中的一部分難以躲避 但真正能奪人性命的少之又少 致人死亡的原因大多由醫治者的不當方法所致 所以 得了疾病不要緊 最怕的是遇到假的醫治者 在當今時代 一切皆有可能 因此 擇醫辮醫才是關鍵！

本人2018年乙肝病毒引起的肝硬化，代償期，脾大。經過北京中醫藥大學徐光福教授治療，逆轉了肝硬化。目前還在服藥調理。

你知道嗎？每年約有13000人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌，疾病發展途徑大多從感染病毒性肝炎開始，久而久之演變成肝硬化，最後甚至惡化為肝癌。其中，肝硬化是發展為肝癌前的重要過程，一旦肝臟硬化，不但提高罹癌風險，許多併發症更可能接踵而來。

肝臟是沉默的臟器

肝臟是人體內重要器官之一，被稱為「沉默的臟器」，即使發生疾病了也不太會出現疼痛等警訊，通常等到惡化了才會出現症狀。

健康的肝臟，表面是平滑且柔軟的，一旦肝臟發炎太過嚴重，超過其本身的修復能力，便會由纖維組織來加以修補，久了之後便形成了肝硬化。

留意肝臟傳來的10大警訊

肝硬化常見症狀有這些：

疲倦、食慾不振黃疸面板搔癢噁心、嘔吐右上腹疼痛貧血異常出血腹水、下肢水腫手掌紅斑、面板蜘蛛痣（外觀如蜘蛛狀）男性女乳化、睪丸萎縮、停經等荷爾蒙異常現象

並非所有患者都會出現全部症狀，個別症狀因病情嚴重度而異。除此之外，肝硬化還可能出現嚴重的併發症，若未及時治療，更可能有致死的危機。

肝硬化與肝癌有什麼不同？肝硬化如何避免進展成肝癌？

肝硬化是指肝臟重複發炎造成嚴重的肝纖維化，肝硬化的肝臟體積會縮小，以致功能不全。而肝癌則是肝臟長出惡性腫瘤，病灶會逐漸增大。由於兩者發生的主因皆為病毒性肝炎或慢性肝炎反覆發作引起，所以常常相伴發生或先後發生。肝硬化是肝癌的原因之一，減少肝炎活動性及避免攝取致癌物質，可防止其進展到肝癌。減少肝炎活動性就是依其病因對症治療。目前已知可能導致肝癌的物質，有黃麴毒素、氯乙烯單體、無機砷等。

從日常生活中保健可預防肝硬化

1、早睡早起、不熬夜

眾所皆知，熬夜非常傷害肝臟，儘量養成早睡早起的習慣，在晚間11點前入睡，使身體自然氣行於肝膽，有利疾病的復原。

2、不亂吃補藥、迷信偏方

坊間盛傳許多補肝養肝的食補或偏方，那些可能都沒科學根據；如果亂吃補藥反而適得其反，造成藥物性肝炎。

3、禁酒、戒菸

長期酗酒會損傷肝細胞，加速肝細胞壞死；而吸菸會導致肝癌的機率上升。

4、多吃蔬菜水果

蔬菜水果中所含的維生素與植化素， 都可促進肝臟正常的新陳代謝，減輕肝功能受損所引發的疲勞，並能幫助肝臟的修補，減輕有害物質對肝臟造成的毒性。

5、定期健康檢查

建議40歲以上的男人都要定期做健康檢查，尤其慢性肝炎的人一定要養成定期檢查的習慣，而且要持之以恆。

保持身心愉快、充分休息、穩定治療、定期追蹤，是面對一切疾病的重要法則。肝臟纖維化、肝硬化是日積月累而來的，儘早遠離造成肝硬化的因子，讓肝臟有休息與喘息的空間。

肝硬化是慢性肝病的一種，在廣泛的幹細胞壞死後，出現結締組織增生、假小葉形成，肝臟逐漸變小、變硬，硬化的肝臟表面類似於菠蘿蜜上的皮，非常多的硬化小顆粒。

在我們國家，慢乙肝形成肝硬化是最常見的形成方式，病毒性肝炎之所以引起肝硬化，其根本原因是肝炎活動，乙肝病毒不斷在複製，肝細胞遭破壞、不斷刺激肝纖維組織增生，以至肝組織結構紊亂，肝臟變硬。肝炎活動的標誌是乙肝DNA處於較高的水平，同時可伴有轉氨酶的升高，肝區疼痛。除此之外，脂肪肝、酒精肝、藥物性肝損害都是引起肝硬化的常見原因。

肝硬化早期通常沒有任何症狀，到了晚期之後，會出現脾大、脾功能亢進、腹水、門脈高壓等症狀，可表現為血小板降低、牙齦出血不止、嘔血等。那麼如何早期判斷是否患上肝硬化？如有慢性肝病、長期服用有肝損害的藥物。應定期B超檢查、肝功能檢查、血清標誌物，腹部B超結果提前有：肝表面粗糙不均、肝回聲顯示增強等提示肝密度增加，有肝硬化的可能。高度懷疑肝硬化是可行肝臟穿刺活檢。

肝硬化後不可逆轉，目前尚沒有任何手段能夠使硬化的肝臟變柔軟，但可以透過改變生活方式、治療原發疾病、遠離形成肝硬化的誘因等減緩了或阻止肝硬化進一步發展。透過改變不良生活習慣，可減少肝臟的損害，如有酒精性肝硬化，應嚴格戒酒；由脂肪肝引起的肝硬化，應減少脂肪的攝入，增加運動量，減輕脂肪肝的嚴重程度。肝硬化是引起肝癌的常見原因，是否需要藥物治療和選擇什麼樣的藥物治療都需要專科醫生的評估，自己不要亂吃藥，以免藥物性肝損害加重肝硬化。

六十年代時我的一位同事患有肝硬化，給我們看手掌上的紅蜘蛛症，文化大革命期間，因為他是摘帽右派，又對他進行批判，並罰其勞動，幾年後見到他時，他說肝硬化反而好了。

十年前，患者老張入院的時候，面色晦暗，人感覺非常疲勞，腹脹，食慾減退……

檢查結果提示，乙肝大三陽，乙肝病毒DNA高，肝功能損害明顯，B超提示肝硬化、腹水。

經過抗病毒、對症等治療後，老張病情逐漸好轉。那時候的抗病毒藥物，一天要幾十塊錢。好在老張有屬於自己的公司，經濟方面沒有壓力。

出院的時候，老張要了我的電話。此後不定期的來醫院複查。由於老張還有外省的生意，有時候檢查是在外面查的。

老張也去大醫院做過檢查，都認為有肝硬化。不過，三年之後，老張的影像學檢查都沒有再提示肝硬化。

老張現在的公司開在外省，一年難得回來一次。不知道是生意順，還是其他的原因，感覺老張的氣色越來越好，活得越來越年輕。

沒錯，你看到的是一個曾經診斷為失代償期肝硬化的患者，十年之後逆轉了，是在吃藥的情況下發生的。

我經常會給患者講，抗病毒治療起的是一個基礎性的作用，生活方式的改變，也是非常重要的，每一種治療都是不可或缺的。

如果老張一面抗病毒治療，一面不注意生活方式的改變，經常熬夜、喝酒、胡吃海塞，肯定不會是現在的樣子。

肝硬化之後，最重要的治療，是去除病因的影響。如果有乙肝和丙肝，需要抗病毒治療；如果是酒精肝就戒酒；非酒精性脂肪肝，主要是減重和治療代謝疾病。

有些肝硬化，初始的病因可能會自發的去除，這時候可以不用藥治療的，透過改善生活方式，或許可以自愈。

龍大夫的溫馨提醒

肝硬化的原因是什麼，就把這個原因去除，這是最根本的治療措施。調整生活方式，也是非常重要的，最多能起到1/2～2/3的作用。

治療肝硬化如今是一鍋大雜燴，從醫生的角度講必須吃藥治療，從某些心愧鬼胎的藥商來說，某種藥一定能治好肝硬化，還有部分人說，不用吃藥，是藥都傷肝，還是自己生活節制就好等等，使得一無所知的肝硬化患者一頭霧水，無法適從。我是一名肝硬化患者，經歷過無知到有知，走過一段彎路，從叫天天不應到全面瞭解肝硬化的治療與保養的體驗和心德，從開始發現肝硬化而後不斷向失代償期肝硬化進展，肝門徑脈增粗如丘蚓狀，胃底靜脈曲張，脾腫大，醫生見議切脾保命，我沒同意，到如今己經走過了十五個年頭，如今脾己經不腫了，門徑脈也正常了，體檢有時還拿掉了肝硬化這頂帽子，期間沒有吃任何密方神藥，只長期吃一種抗病毒藥，是藥三分毒，保肝的同時也傷肝，我認為還是儘量不吃為好，當然如果產生併發症的情況下就不得不吃藥了，其實大部分肝硬化患者的病情是很難向好的方問發展的，只會越治越嚴重，原因有三，一不接受抗病毒治療，二，家庭壓力和負擔太重，很難保持良好的生活習慣與情志。三，不知道肝硬化患者特殊的飲食結構和養肝保肝方法及亂吃藥，亂吃食物。由於篇幅有限很難在此細序。

你好，人得了肝硬化後還能透過生活方式自愈嗎？

那麼你所謂的自愈是什麼標準呢？

我所知道的是對於肝硬化呢用組穴艾灸的方法來自己在家調理。

可在４－－９個月恢復之症狀痊癒，可外出務農，僅僅是肝臟仍還有點硬而且脾臟有點大了。

那麼這個叫自愈嗎？

透過這種方法呢，可以大大的提高患者的生活質量的。

關鍵是你相信嗎？

肝臟的儲備功能和再生能力都非常強大。

動物實驗證明，切除70%~80的正常肝實質，肝臟仍可維持正常的生理功能，且能在約6周後再生至接近原來的肝重量。

但對人體而言，肝臟這一修復過程一般認為需要大約1年時間。因此，當正常肝臟有侷限性病變時，可施行肝段、半肝乃至更大範圍的肝切除術。

但是，這些自愈能力是對正常的肝臟而言，對於肝硬化後的肝臟，是不能自愈的。

為什麼肝臟出現硬化後，不能透過藥物、改變生活方式自愈？

總之一句話，肝硬化後肝細胞已經壞死，失去原來的細胞組織結構，被纖維組織所替代，所以，想自愈是不太可能的。

打個比方，木頭不完全燃燒變成碳，那麼有什麼辦法讓碳變回木頭？很顯然，不能！

從肝臟受到各種病毒、酒精、藥物等損害開始，就已經開始進入纖維化過程，其演變成肝硬化一般要經過4個過程：

①致病因素導致肝細胞廣泛變性、壞死，原來的肝臟纖維支架塌陷。常見致病因素為各種病毒、酒精、藥物、脂肪等。

②殘存的肝細胞不能沿著原有的纖維支架生長，繼而出現“抱團生長”現象（再生結節）。

④不同區域間增生的纖維組織相互連線、包繞、分隔殘餘的肝細胞，使原有的肝臟結構徹底改變。最後導致肝內血管扭曲、變形、狹窄等，最後形成肝硬化。

纖維組織和肝細胞，是兩個不同的東西，不可能逆轉的。

如何透過改變生活方式、治療手段減緩肝硬化？

1、首先，減少肝細胞壞死的誘因。比如積極抗病毒、禁酒、減肥、保持膽汁通暢、減少接觸有毒有害化學品、禁食魚生、不吃油膩和辛辣食物、不亂吃中藥等。

2、其次，保持充足睡眠。充足的睡眠有利於肝臟的恢復，睡眠中人體處於低代謝狀態，減少肝臟進一步受損。

3、然後，攝入充足的營養。保持每天蛋白質的攝入量，多吃新鮮蔬菜、水果，保證機體營養正常供應。

4、最後，有肝功能異常、肝臟結節、甲胎蛋白升高等，要積極治療，防止疾病進一步加重。

請問，作過手術了嗎？

如果作過了，就喝藥養著吧！養到結束就行了。

若是沒有，還可以保養。

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