為什麼美國ICU床位特別多？

答：底子厚發展早。 其他發達國家大概是5%床位是ICU，美國是20%。大多數ICU用的醫療裝置美國都可以自產。這種瘋狂堆ICU主要是為了應對秋冬流感。具體分析：首先，美國近幾年的醫學發展模式與美國的醫療經濟相匹配。同樣的病人，在美國大量靠日間手術，門診完成術前準備，不需要住院，幾年開始，美國的外科（內科也相似參照）開始往兩個極端發展，一個是幾乎不需要住院的日間手術，代表型別是高效率的關節置換等手術。這些手術在中國基本在一週左右，快的在4-5天左右。但在美國，可以做到上午手術，晚上回去。

另一個是重資源模式下的術後ICU，代表型別的是體現強能力的心胸外科手術 。日間手術佔到了美國總手術量的80%左右。因此美國模式下普通病房的床位得以壓縮，ICU的比例進而升高。其次，ICU是美國眾多高精尖診療技術的基礎和平臺，也是所謂Innovative Surgery的重要保證。再著， 美國是保險公司 - 醫院 - 病人三重體系。保險公司有盈利要求導致極大壓縮 病人住院時間來提高床位的週轉率。所以，私立醫院也願意在這個領域進行投資的。因為這一領域的高投入，都可以從高消費中賺回來。還有相比中國的ICU，美國的很多ICU裝置更加完善，而且很多我們覺得“用了也行，不用也湊合”的東西，在美國ICU中基本是常規。

總之，各國國情和醫療模式的不同，導致了ICU配置上存在一定的理念差異。但決定醫療效率的並不是ICU的比例，ICU多也並不意味著醫療效率高。

為什麼美國的ICU床位特別多？

美國是世界超級大國，財富積累200多年，非常雄厚。醫保體系非常健全，據統計百萬人有34.7個ICU床位，是中國的近10倍，全美國有10萬個床位，在世界排第一。所以說特別多。其特別多的原因主要有以下幾點：一是美國的醫療保健系統是世界頂尖的，醫院非常多，每個醫院都要按床位比例設定ICU床位，基數大，床位自然多。二是美華人流動量大，在90年代就達到了，每個成年人平均1.5輛汽車，如果發生流感等傳染病，也會很快暴發，2019年的大流感有3600萬人感染，2020年的冠狀肺炎也是迅速翻升到了世界第一，達到143000多。這些流行暴發重症都需要大量ICU病床。所以長期積累下來，ICU病床達到了10萬的數量。三是美國的醫療技術高超，救治病人成活率比較高。比如當前冠性肺炎疫情的救治中，義大利的死亡率在10%左右，美國疫情死亡率只有1.8%左右。強大醫療資源吸引了大量外國的有錢重病人到美國治療。美國自家病人有醫保，收費低。其它國家病人來了就不客氣了，哪個貴用那個招待，當然是最賺錢的ICU病治了。所以要留有大量床位給外國“貴賓”使用，這也是美國金錢至上的產物吧！按照當前冠狀肺炎疫情中有15%---20%的比例計算，美國的10萬ICU病床，可以接納50--60萬的疫情規模，這可能就是特朗普可以慢不經心地處理“新冠肺炎”，這一個“大一點的流感”的底氣吧！！！

建議讀一下另一篇文章。對發達國家的病床有一個不同且很詳盡的解讀。 唐駁虎：發達國家承載底線在哪裡？真實資料意想不到

鳳凰網 2020年03月17日 文章https://news.ifeng.com/c/7uueZOQEdMW