要根據每個人的年齡、體質不同，對疼痛的耐受性不同來決定是全麻還是半麻，痔瘡手術全麻沒有什麼危害，就是比較麻煩，其實是沒有必要這樣做，痔瘡本來是一個小手術，一般十幾分鍾到半個小時就能做完，打全麻光打麻藥就很長時間，術後還要甦醒很長時間。而且費用和風險也相比半麻高一些，所以一般建議半麻！

痔瘡手術的麻醉

小小的痔瘡為什麼會讓患者如坐針氈呢？這要從解剖角度來看，肛門及肛管周圍血管和神經比較豐富，齒狀線以下感覺神經分佈較多，對疼痛刺激異常敏感。所以，手術治療時疼痛較為劇烈，多數人難以忍受，需要使用麻醉藥物來緩解疼痛。

痔瘡手術的麻醉方法有很多，包括區域性麻醉、蛛網膜下腔麻醉（所謂的半身麻醉）、硬膜外麻醉（包括骶管麻醉）、全身麻醉。區域性麻醉通常由外科醫生實施，由於阻滯不全，手術中患者常會體驗到疼痛。考慮到全身麻醉的風險性（其實很低），外科醫生及家屬通常不願選擇全身麻醉，但是全身麻醉的安全性是毋庸置疑的，全麻造成的死亡率低至1/30萬，而且全身麻醉可以提供舒適的鎮靜、催眠作用，讓患者睡一覺就完成手術很簡單。臨床實施的痔瘡手術多選擇蛛網膜下腔麻醉（所謂的半身麻醉）和硬膜外麻醉（骶管麻醉），蛛網膜下腔麻醉可以達到術中無痛，術後鎮痛的目的，但其會造成術後尿瀦留、頭痛等併發症。硬膜外麻醉因其操作複雜性及風險性，正逐漸在減少。骶管麻醉作為硬膜外麻醉的一種特殊操作技術，非常適合痔瘡手術的患者，將局麻藥透過骶管注入硬膜外間隙，可以完全阻滯肛管及周圍區域的神經傳導，有效減輕患者術中的疼痛，麻醉效果理想，安全性較高。術中配合使用鎮靜類藥物（咪達唑侖、右美託咪啶），可使患者舒適無痛的完成手術。