有輕度高血壓問題的朋友，透過運動鍛鍊，對降血壓往往會有較好的效果。比如有位朋友這樣的情況就比較典型，日常血壓在150/90左右，每天堅持鍛鍊，快步走2次，每次5000步左右，每次走完測量血壓，血壓會降到120/75，但3個小時後再測量，血壓還會逐步升高。這樣的情況其實並不少見，我們今天就來分析一下運動對於血壓調控的作用，以及這種情況應該如何應對的問題。

這位朋友朋友說自己的年齡情況，但相信年齡不會太大，對於中青年人輕度高血壓的問題，運動鍛鍊是很好的生活幹預方式，有些朋友單純透過運動鍛鍊，都能夠使血壓恢復到正常範圍，運動鍛鍊到底與血壓有什麼關係，為什麼運動過後，血壓往往會有所降低呢？

合理的運動能夠促進血液迴圈，一定的運動鍛鍊量會使身體的毛細血管擴張，改善血流速度，增強心肺功能，降低血容量，這些方面，都對血壓的調理控制能夠起到有益作用。

之所以會產生高血壓的問題，往往與血管緊張，心率快，血液迴流心臟不充分，血容量增加等方面的機理息息相關，而運動鍛鍊能夠促進血液迴圈，使血液流通更充分，能夠更好的迴流心臟，對於降低舒張壓，有很好的輔助作用；同時，運動鍛鍊還有助於改善心率，使心率減緩，心肌收縮更加完全，同樣有助於調節血壓；運動鍛鍊往往伴隨著身體的出汗，出汗有助於改善細胞的水鈉瀦留，增強機體代謝迴圈，降低整體血容量，血容量降低了，血壓自然也就會有所下降了。

以上這些都是運動鍛鍊在生理方面降血壓的作用，而運動鍛鍊對心理和自主神經的調節作用，同樣對於降血壓有著不可忽視的效果。很多中青年朋友，性子急，生活壓力也大，交感神經長期緊張，造成心率偏快，血管緊張的問題，而合理的運動鍛鍊，能夠較好的舒緩心情，抑制交感神經緊張，加強自主神經平衡性，從而達到抑制交感神經過度興奮造成的血管緊張問題，達到降低血壓的效果，這個原理和有的朋友喝點酒，心情放鬆了，血壓也會降低是類似的，但喝酒不利於身體健康，而運動鍛鍊則是更好的方式。

這位朋友選擇的快步走的鍛鍊方式，其實是很好的運動方式，透過快步走的方式，每天加強運動，保持中等強度的有氧運動，長期堅持運動，往往能夠起到更好的生活幹預輔助控制血壓的良好效果，不管是走路、慢跑還是游泳、騎行還是一些揮拍類的球類運動等等，只要是有益於鍛鍊心肺功能的，能夠舒緩放鬆心情的，能夠長期堅持的，都是好的，有助於血壓控制和心血管健康的運動方式，值得一直堅持。

有的朋友運動鍛鍊後測量血壓，血壓會處於一個比較正常的狀態，但過了一段時間，比如幾個小時後，血壓又會進一步的升高，恢復到原來的高血壓狀態，這樣的一種情況應該怎麼辦呢？我們分成不同的情況來說一下——

如果您剛開始運動鍛鍊，這樣的情況應該是最常見的了，如果是一級高血壓的問題，除了高血壓，也沒有糖尿病等其他心血管風險問題。如果運動後血壓能夠恢復正常，但經過幾個小時再測血壓，血壓仍然偏高的情況，不妨不要著急，堅持上兩三個月看看，有時候運動的時間長了，身體各方面得到充分的鍛鍊，才能夠更好的調控好身體的血壓問題。

如果您已經堅持運動了幾個月了，仍然是這樣的情況，不妨先問一下，自己其他方面的生活調理做的如何，有沒有在飲食上控鹽，有沒有注意戒菸限酒，有沒有注意避免熬夜，這些方面，同樣是有助於血壓調節的生活幹預方式，如果運動已經能夠達到保持平穩幾個小時了，再加上這些方面的生活調理，就會更有助於血壓的平穩控制了。

對於生活調理控制血壓，還是要進一步強調心理調控的重要性，其實飲食、睡眠、菸酒方面的自律，比起心理上的放鬆來，往往更容易做到，但保持平和心態對於血壓波動的調節方面的作用，卻是非常重要的。之所以運動以後血壓降低，而過幾個小時後血壓又升高，往往與不能保持平和心態，經常焦慮，緊張情緒影響交感神經，導致血管持續緊張有密切的關係，因此，想要血壓穩定達標，一定要注意做好心理調節，保持平和心態。

如果在上述幾種情況都已經盡力做到的情況下，經過3~6個月，血壓仍然無法達到穩定達標的程度，而是隻是在運動鍛鍊後相對較低，而其他時間仍然處於超標狀態的話，建議將運動鍛鍊以及其他的一些生活幹預方式作為輔助控制血壓的方式，而同時選擇降壓藥來加強血壓控制，就是很有必要的了，這種情況的藥物選擇往往不需要太複雜，選一種長效的降壓藥，普利類、沙坦類藥物、或者長效的地平類藥物，都是可以的，選擇常規劑量或較低劑量，加強血壓的控制，定期監測血壓情況，通常血壓控制的平穩性會大大加強，而長期保持平穩達標的血壓水平，才能夠更好的減少高血壓帶來的心血管風險和其他健康危害。

運動療法是高血壓綜合治療中非常重要的組成部分，而適合高血壓患者進行的運動方式為有氧運動，比如快走、慢跑、騎車、健身操、太極拳、游泳等。有研究發現，規律運動可使收縮壓下降10-15mmHg，舒張壓下降5-10mmHg，這僅僅是有氧運動的結果，再配合飲食、藥物等治療方式，將對高血壓患者的康復有非常大的促進作用。

為什麼運動後血壓會降低？

其實無論是正常人還是高血壓患者，在進行一次急性運動後血壓都可能會出現暫時性的下降，這種現象稱為運動後低血壓現象。主要是由於：

1.運動後體溫上升，外周血管暫時性擴張，使血壓暫時性下降；

2.運動後由於出汗使血容量下降，血壓也隨之下降；

3.運動能夠放鬆精神壓力，減緩心臟的泵血壓力，良好地刺激患者的大腦皮層，調整中樞神經系統的調節能力，從而使交感神經的興奮性減弱，有效平衡腎素、血管緊張素、水鈉瀦留及血容量的水平。

簡單來說就是運動會使體內的升壓因素對身體的影響減弱，而降壓因素影響增強，所以才會出現血壓短暫下降的現象。

高血壓患者怎樣科學地進行運動？

雖然一次運動會使血壓出現短暫性下降，但研究表明大多數患者的血壓會在24或48小時內恢復到正常水平。對於高血壓患者來說，要想發揮運動對血壓持久的下降作用，需要長期進行規律運動。國外有研究發現，高血壓患者堅持進行有氧運動干預，在12周時血壓會出現顯著性下降，36周時血壓能下降到穩定狀態。

中國最新的高血壓防治指南建議，除日常生活的活動外，高血壓患者應每週至少運動4-7天，每天累計30-60分鐘的中等強度有氧運動。所以高血壓患者從被診斷為高血壓時開始，就應開始規律的有氧運動。還要提醒一點就是，運動療法與飲食、藥物治療一樣，不能因血壓控制好了就隨意停止，因為有研究同樣發現，一段時間如3個月或3個月以上停止運動，血壓還是會有恢復到運動前的潛在危險。

最後，運動療法同樣需要個體化，建議根據自身不同的疾病嚴重程度、身體素質以及運動習慣，來制定合適的運動種類、運動時間和運動強度，這樣才能達到降壓效果最大化，也不會對加重身體負擔。

這個是由很多可能性因素共同引起的。

1. 運動過後，parasympathetic nerve system的作用加強，讓身體回覆正常狀態，所以短暫性的血壓下降

2. 力量訓練（阻力）會讓心跳和血壓上升，有氧一般相反

3.長期運動的人，stroke volumn加強，心臟每一下都會更有力，左心室代償性加強，所以心跳降低

4. 由於身體出汗，血液量降低，血壓會下降。

5.體表溫度升高，血液部分轉移到體表，導致迴圈系統血液量稍微減少。

運動後血壓降低是正常的。一是因為運動期間血液多分配到肌肉中，還有待逐漸回覆血液迴流。心臟泵血量相對減少一些。另外就是神經系統—交感神經和負交感神經在於動前後各自的興奮和抑制強度的變化不同。也會導致運動前後血壓的變化。

人體的血壓降低受很多因素的影響，主要有心臟的收縮力度和外周血管的彈性，如果心臟收縮的力度降低減少，血壓就會下降。

外周血管擴張血壓也會下降，這在運動以後更常見的原因是由於血管的擴張以後導致血壓降低，特別是站立位的運動，本身血管擴張會出現血壓偏低的狀況。

因為在運動的時候，心臟收縮力加強，可能會出現血壓上升，但一旦休息下來，又會出現血壓下降，因此在運動前後觀察，血壓的變化才會不同，這是很正常的現象，但由於血壓本身過高，才會產生題主這種現象。

【專業醫生為您做解答】有句話這樣說：“對有高血壓的人來說，運動相當服用了降壓藥”，所以運動後血壓有所下降是很正常的結果，不少有高血壓的人沒有服用降壓藥，就是透過改變不良生活方式，比如堅持運動使血壓得到有效控制的。因為運動產生的效應與高血壓發生的原因正好是“相剋”的，主要表現在三個方面：

高血壓發生的原因之一是心臟收縮功能下降，每一次收縮不完全，泵出與迴流的血液量不相等，使得大量的血液積存於血管中造成了高血壓的發生。而運動是需要全身肌肉參與的一項活動，心肌也不例外，運動時心跳會加快，心臟快速的收縮在將血流泵進血管的同時，也加速了血管中血液的迴流，血液迴圈更順暢，血液對血管的壓力便會減小。

高血壓發生的原因之二是血管的彈性下降，在血液流過時不能及時擴張增大血管的管徑，對血流產生的阻力增大，血管承受的壓力便會增大。運動時血管壁上的肌肉會被調動起來發生擴張，加之血液快速透過減輕了血流的阻力，血壓便會表現為逐步下降。

高血壓發生的原因之三是全身血液總量增多，由於全身血管組成的血管網是全封閉的，其中的血液越多管網承受的壓力也會越大。運動時全身各組織器官均會參與其中，各項生理活動增強會產生大量的熱量，這些熱量必須及時排出去才能保持恆定的體溫。而人體最主要的散熱方式即是出汗，汗水實際上是血液中的水分透過體表的毛細血管滲出而形成，血液的總量便會因水分的排出而減少，血壓自然便會有所下降。

綜上所述，運動後血壓會下降是必然的，但要達到上述效果，運動需要達到一定的要求，最簡單的要求便是運動時要出汗，且要持續一定的時間，通常要求在30-45分鐘之間。如果採取的運動方式是快走或是慢跑，配速大約需要達到6-8公里，快走5000步能在50分鐘左右完成，是可以達到相應要求的。

需要提醒的是，運動對血壓的調節作用會隨著運動習慣的形成不斷增強，因為各項生理活動的能力，特別是肌肉是有“記憶效應”的，長期堅持運動不僅會使肌肉細胞不斷增大，其功能也會隨之不斷增強。有研究顯示：長期堅持運動的人，運動產生的調節血壓的效應可持續12個小時以上甚至達到近20個小時，但這種效應並不決定於單次運動，而是取決於持久而規律的運動，也就是說只要每天能進行一次有效運動，長期堅持才會有最大的獲益。

當然，運動只是調節血壓的措施之一，如果同時注重合理飲食比如少吃鹽，降低血液的滲透壓減少周圍組織中的水分進入血液減少血容量；如果作息規律不熬夜，不擾亂機體生理節律，維護機體血壓晝高夜低的自然規律；如果戒除菸酒，避免菸酒中有害物質對血管的刺激損傷，保持血管良好的彈性，有效緩衝血流的衝擊力，如此等等都能幫助機體更好地調控血壓，也將使運動的效應得到最大化。

運動後血管擴張壓力就會下降，並且運動後會大量出汗，從而讓血壓降低更明顯，等休息一段時間後，血管恢復原有的狀態自然血壓就會升上來。

建議密切注意，儘量不要進行過於劇烈的運動，如有不適一定儘快就醫。

說明你的高血壓可能是血液迴圈不好，淤堵，造成血壓升高。這應該是人體的自身免疫系統的自動調節，來推動或者加快血液迴圈。你自己運動了，使得血液迴圈順暢了，那血壓自然就降下來了。。

運動後，血壓降低，其實是一個很常見的情況的。

為什麼會有高血壓呢，主要是由於存在外周的小動靜脈長期痙攣之類問題造成的。

而進行身體鍛鍊後，只要不是那種劇烈運動。身體的狀態是血管處於擴張狀態的，心跳會有一定程度地加快，不過，不會導致血壓的升高。擴張的血管，血管迴圈加速，最終的結果就是血壓下降。

劇烈的無氧運動的話，由於身體的負荷短時間比較大，心臟的負荷重，身體無法一下子適應血流的變化，反而有可能導致血壓升高。

你的這種鍛鍊方式，還是比較適合高血壓的人群的。我身邊有很多進行快走這類鍛鍊的人，血壓都有一定程度的下降。

而且適度的鍛鍊，還有利於改善心肺功能，增加身體代謝，對肥胖，高血脂，脂肪肝之類的問題都有幫助。