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  • 1 # 話險為宜

    反而,重疾險和醫療險給付性質不同也使得兩者可以很好的相容。

    1、重疾險

    重疾險保障特定的重大疾病,當被保險人發生保險合同範圍內的重大疾病時,保險人按照合同規定的金額一次性給付,並不考慮考慮保險人實際產生的醫療費用。

    重疾險投保建議:建議在青年期(即25歲左右)就應該將重疾險配置完全,一開始的重疾保額不必設定太高,可以選擇保額遞增的消費型重疾險。在年老時,確保重疾險保額最少要有50萬。

    2、醫療險

    醫療險的作用主要在於對被保險人住院治療過程中產生的合理醫療費用進行報銷。這裡指的的合理費用,可以簡單理解成在社保範圍內可報銷的費用,醫療險劃分成費用報銷型醫療保險和定額給付型醫療險。

    費用報銷型醫療險報銷時要遵循先社保後醫療的順序,即先報完社保,超過社保限額的在由醫療險報銷。

    而定額給付型醫療保險功能非常簡單,就是按實際住院天數來進行補貼,與社保報銷沒有什麼關係,即互相不干擾。

    醫療險投保建議:目前市面上的醫療險價格不會太高,常見的主流醫療險有“百萬醫療險”,儘管其續保問題存在一定的隱患,但總體來說,其價效比還是很不錯的。

    寫在最後:

    前面說到了,重疾險和醫療險是可以相容的,兩種保險可以為同一種疾病“保駕護航”。假設A投保了一份保額為30萬的重疾險,和一份“百萬醫療險”。

    當A不幸發生癌症,住院並接受治療,其住院醫療費用為15萬,社保報銷3萬,扣除免賠額1萬後,A購買的“百萬醫療險”可獲賠11萬。此外,A購買的重疾險還可以獲賠30萬。故,A購買的兩份保險保障共可以帶來41萬賠償。

    所以,重疾險和醫療險並不會衝突,而且兩者一同購買,能夠最大限度的為自身風險提供保障。

  • 2 # 渤海人壽

    重疾險屬於給付型保險,是以疾病發生為給付條件的:一般在確診的情況下可以直接賠付,不需要提供醫療單據。賠付的保險金可以自由支配,可以用來治療疾病,也可以用作其他。

    醫療險屬於報銷型保險,醫療行為發生為給付條件:一般是被保險人在保險合同約定的醫療行為發生後,產生了相關費用支出,需要將相關費用單據提交保險公司申請理賠,賠付金額一般不超過治療費用。

    產品特性導致他們各自分擔了不同的功能:

    重疾險的功能更多的體現在收入損失的補償上醫療險的功能主要是解決醫療費用的問題

    總體而言,重大疾病保險和醫療保險的作用是不一樣的:

    醫療保險,可以作為社保的有力補充。比如,它能保障社保不能報銷的自費藥、進口藥等。讓治療更有品質。

    它倆就像羽絨服和雨衣。一個保暖、一個防雨,二者不可代替。

    但如果預算非常有限,可以先選擇醫療險,再選擇重疾,二者都有是最好的。

    ps:

  • 3 # 周小白歷險記

    醫療險:報銷醫療費用

    重疾險:解決生病後不能工作,家庭收入斷流問題,也解決醫療險不能報銷的部分。

    所以這兩個險種是互補的關係,是黃金搭檔,最好兩個都買。

  • 4 # 大白帶你看保險

    “醫療險這麼便宜,買醫療險就可以了?

    常有人這麼·問大白

    買重疾還是買醫療?90%的人都可能沒買對!

    今天大白就來詳細和大白來說說。

    為啥大家說醫療險和重疾險不能相互替代呢?

    因為醫療險只報銷疾病治療費用。

    其他什麼營養費、康復費一律不管,甚至連一些院外的抗癌藥、特效藥也沒法報銷。

    而且還需要自己先掏錢把醫藥費付了,最後花了多少才報多少。

    最多報銷不能超過你花的,不能說你花了10萬,想報銷50萬。

    那如果一個經濟支柱不工作了光生病,康復期還需要三五年,

    而且某些大病的治療費只是冰山一角,後續的營養費、康復費等各種費才是大頭!

    所以你需要重疾險來補這個不足!

    重疾險主要作用是彌補收入損失的,

    以及後期的康復費、營養費、護理費等,這都是醫療險沒辦法報銷的!

    醫療險只能說愛莫能助!

    而且理賠上重疾險出手就是幾十萬的流水。

    只要確診合同約定重疾,一次性轉賬給付保額,給錢就是這麼爽快!

    重疾險給的安全感,醫療險給不了!

    醫療險通常都是一年一年買,買一年只保一年。

    這意味著,產品隨時可能下架,一旦下架就無法續保。

    比如,你好不容易選到一款優秀的醫療險,本來打算買一輩子的,

    或許明年人家就不賣了!

    重疾險呢,如果你買的是定期,那最起碼也能給你幾十年的保障。

    如果你買的是終身,那就更不用愁了,一生的疾病保障就這樣拿到手了。

    每年只需按時交保費就行,不需要再進行健康告知,也不必擔心產品下架。就算產品下架,下架就下架唄,完全不影響後續的保障!

    所以大白總說

    醫療+重疾,相互補充,最為靠譜

    試想一下,萬一得了重疾。

    可以一次性拿重疾的錢,治療完了再拿發票去報銷醫療險。

    重疾的理賠全部套現,家庭生活完全不受影響

    你覺得呢

  • 5 # 最好保

    隨著越來越多的朋友選擇投保保險為自己和家人的健康保駕護航,大家對保險產品的瞭解也日益增加。

    不過,還是有些朋友對於健康險的分類不甚瞭解。

    尤其是醫療險和重疾險。我常聽到有些朋友說:“買了醫療險就不用買重疾了”。

    投保時,我們首先要知道每個險種的具體保障,才能根據自己的需求去選擇。

    雖然二者同屬於健康險之一,但是也有不同。

    那醫療險、重疾險只買一個可以嗎?先買哪一個?今天來聊聊。

    重新認識重疾險&醫療險

    醫療險和重疾險,本質上都屬於健康險。

    它們都能夠有效抵禦被保人的疾病風險,減少因病帶來的損失。

    但是也有區別。

    醫療險:

    醫療險是報銷型。被保人在醫院治療期間產生的合理且必須的醫療費用,都可以報銷。

    報銷的費用,不會超過實際產生的醫療費用。

    雖然社保能報銷一定的醫療費用,但有起付線、封頂線、還有自付、自費部分,報銷總額度有限。

    商業醫療險的報銷金額更高、範圍更廣,有些產品可以覆蓋進口藥、特效藥等。

    所以,醫療險保障的是治療期間的費用支出,不至於出現重病無錢醫治的狀況。

    重疾險:

    重疾險是給付型。

    和實際產生的治療費無關。在投保時,就已經鎖定了單次損失金額。

    被保人確診為合同約定的疾病,達到某種狀態或用某種治療手段,保險公司就會賠付一筆錢。

    可以有效彌補收入損失,以及後續治療的費用支出。

    醫療險、重疾險有哪些區別?

    根據定義,大家也能感受到醫療險和重疾險是有差異的。

    我總結了一下,它們最主要的區別在於:保障內容、保費金額、賠付方式

    1)保障內容

    醫療險:保障範圍比較廣,可以很好覆蓋住院及特殊門急診醫療的開支。主要是作為治療費用補償。

    重疾險:保障範圍比醫療險要窄一些,只有確診合同約定的某種疾病,才能獲得賠付。

    但是生了大病後,一個家庭的經濟負擔不僅是醫療費用,還有各種其他開銷。

    醫療費用可以靠醫療險解決,其他的開銷,就要用重疾險來覆蓋了。

    至於賠付金額,是根據投保時額度確定。

    P.S.昨天新版重疾定義釋出,具體變化可以看這篇文章:重疾新規落地!別錯過這些產品

    2)保費金額

    醫療險:自然費率,保費會根據投保人年齡、健康狀況等因素進行動態調整。

    年紀越大,保費越高。

    可能30歲時的保費只有一二百塊錢,到了50歲,保費就要一千多一年。

    重疾險:固定費率,在合同中約定每年的保費金額,保費不變。

    定價的原理是從投保的年齡算起,一生的保費都算完,加起來的總額,除以相應的繳費年限。

    不過重疾險普遍保費比較高。

    30歲男,50萬保額,30年交,每年保費5000元以上。

    3)賠付方式

    醫療險:根據免賠額、報銷範圍、報銷比例等來算。

    一般來說,報銷金額為=(治療總支出-社保報銷額度-免賠額-報銷範圍外費用)*報銷比例

    因為是報銷型,醫療險不能重複賠,買多份也只能報銷一份。

    重疾險:一次性給付,用來彌補重疾治療期間的收入損失。理賠金如何分配,全由自己決定。

    舉個栗子:

    A給自己投保了一份50萬的終身重疾險(07版定義),一份百萬醫療險,一般疾病住院200萬,重疾住院400萬0免賠,不限社保,100%賠。

    等待期後,A確診甲狀腺癌,住院治療共花費5萬元治療費,社保報銷3萬元。

    A能得到的賠付如下:

    重疾險:100%保額,一次性50萬;

    醫療險:5萬治療費,扣除社保報銷的3萬元,剩下的2萬元按100%報銷。

    醫療險覆蓋治療費用,後續需要吃的藥、營養品,康復費用,治療期間的收入損失,則由重疾險覆蓋。

    所以,按照我的理解,

    醫療險更像是會計,根據我們的花費來算可以給我們報銷多少,可以用來“救命”。

    重疾險更像是能救急的富豪朋友,小病小痛不管,但重大疾病直接打錢,可以用來“續命”。

    而且,重疾險是給付的,所以可以重複賠。

    假設A買了3份重疾險(都沒有額外賠付),保額分別是30萬、40萬、50萬,等待期後不幸患癌,可以得到30萬+40萬+50萬=120萬的賠付。

    醫療險雖然也可以重複投保,但是理賠的時候,不能對同一疾病治療的費用重複賠付。

  • 6 # 有錢就逍遙

    重疾險是病情合同裡面約定的疾病標準進行保險金賠付的保險。

    醫療險是住院治療的所花費用補償。

    重疾險賠了你可以不治療。醫療險只針住院費,別的不管。

  • 7 # 李小白大白

    兩者的功用有所不同,醫療險針對的是疾病治療期間的費用報銷,是解決患病前端的費用,憑醫療票據報銷。而重疾險主要是解決後期的康復費用以及收入損失補償,確診即賠付,不需要票據。二者不存在衝突的問題,是構建疾病完整保險體系不可或缺的。

  • 8 # 使用者6161703310

    醫療險:就是指所花費的醫療費用按照一定的比例來進行報銷,就好比我們的醫保。

    重疾險:指的是如果發生保障範圍內的重大疾病,保險公司賠付的錢。

    區別:首先醫療險它必須是等你出院以後,拿著發票去保險公司報銷,這意味著前期的醫療費是需要自己墊付的。重疾險是隻要醫院出具的診斷書就可以直接理賠。其次醫療險的理賠金額是不確定的,你花費的醫療費高,理賠的金額就高,花費的低理賠的就低。重疾險的理賠金額是確定的,而且是有投保人確定的,你當時購買的保額是多少,理賠的時候它就按照你購買保額的係數來賠付,不會因為醫療費的高低而變化。最後醫療險大部分都是消費性的,而重疾險基本都是返還型的。

  • 9 # 我是保險人

    醫療險是消費型的,交一年,保一年,無論大小病,如果發生理賠事件,按醫院治療發生的費用報銷。重疾險是儲蓄型的,交規定的年限,保終身,如果發生理賠事件,只要確診是合同範圍內的,保額一次性給付到位,但合同也終止。兩者之間不衝突,是互補的。

  • 10 # 養生之路365

    太平洋保險公司商業大病保險主要有兩種,一種是賠付型的,金諾人生2018,這款保險產品說白了就是賠錢,買的保額多少,保險公司出險了,認定了就賠,例如保額是50萬,保費交了5萬,保險公司給賠付50萬元。一種是醫療型的,樂享百萬2018,只要住院了,一萬以上享受先行住院醫療墊付,花多少有保險公司與給你治療的醫院結算。

    我建議要買兩份重大疾病保險。

    一份太平洋保險公司的樂享百萬2018,這款保險產品具有保費低保額大的優點,躉交,享有先行住院醫療墊付。一年幾百元到一千多元,買了之後一年內出險會有600萬的醫療保障。沒有出險當是學雷鋒做好事幫助別人了。

    一份太平洋保險公司的金諾人生2018,這款保險重疾種類包含150種疾病,重大疾病有100種,出險會一次性賠付。一般疾病有50種,出險三次賠付,每次賠付20%,不計保額,未交保費豁免。

    經濟條件好就多買點。

  • 11 # mrymi

    我看了一下大家的回答,知道你的疑惑已經解決了,就不再浪費時間。有一點想要說明一下,那就是關於重疾的確診給付,其實並不是所有的重疾都是確診給付,而是大部分重疾都不是確診給付。都是有條件的,要麼是進行了某種手術,要麼造成了什麼後遺症等等。自己把條款看仔細不要只聽代理人說。

  • 12 # 區塊鏈加密資產

    1.大部分人都認為保險這個工具是用來解決醫療費的,60歲解決100萬的醫療費報銷額度也一年1000多,30歲左右更便宜。解決醫療問題不用那麼複雜,簡單點,少在外面吃一頓就搞定了,隨便花。

    2.如果一個人真的需要10萬甚至幾十萬醫療費的時候,你覺得這種情況嚴不嚴重?他還能不能去工作?不去工作老闆發不發工資?如果是做企業經商的一年可以掙幾十萬上百萬回來,不去參加公司經營,這些錢一定能夠拿回來?這些問題考慮過沒有?

    3.最大的問題在這裡,你都配置100萬的醫療險了,就是認為發生重大風險,可能會造成那麼高的醫療費用。這個人基本上完全喪失了勞動能力,他的損失是巨大的,最少收入損失巨大。不能確定是1年,2年還是5年,10年不能工作,或許真的就不能工作了……

    4.表面上看保險是解決醫療費的,實質上保險工具的科學配置是:風險如果真的發生,我們的家庭財富不但沒有損失,反而應該鉅額增加。用保險工具的核心是鎖定本該屬於我們的收入(財富),如果要用保險工具來鎖定,你願意拿1年、2年還是10年的收入回來?還是醫療險就夠了,屬於自己的收入一分都不要?

  • 13 # 虎461599485

    醫療險是報銷型的,一年期的消費險,保額基本上是100萬起,免賠額1萬,先治病,後報銷。也有的是在保險公司指定合作醫院就醫由保險公司與醫院直接結算費用。但這類保險一定要看清、明白合同約定的保險責任和免責條款,避免被誤導銷售。這類保險無現金價值和身故全殘賠償金,也無受益人,一般在合同有效期內出險,是不保證續保的,也有個別公司承諾N年內保證續保,但一定是有條件的,務必看清要求。

    重疾險是給付型的,一般是二十年交費期保障終身。一旦確診患有符合合同約定的疾病,保險公司會按約定的保險責任一次性給付保險金。但要注意一點,確診即賠的說法是不完全、不嚴謹的,不要被誤導。這類保險都是有現金價值和身故、全殘賠償責任的,有受益人,並且,有惡性腫瘤(癌症)額外賠付條款(不應附加,主險應自帶)的才是良心產品。若被保險人到達了一定年齡(如75歲)也未出險,可以終止合同,退現金價值,補充養老用,也可在百年之後作為傳承金由指定受益人繼承,且無需繳稅。

    二者不衝突,對某些階段的人來說是最好的組合。醫療險解決的是治病的錢,重疾險(尤其筆對有工作的人)更大的意義是作為工作收入損失險出現的,同時還能解決一部分康復的費用。

  • 14 # 姐說保險

    醫療險和重疾保險區別是什麼?二者是否有區別?醫療保險是報銷醫療費用的:醫療保險彌補了社保的不足。因為社保報銷是受限制的。特別是醫保外用不報銷。疾病保險是按保額賠付的。透過大病保險的理賠給家庭生活起碼不會為錢著急!

    雖然保險不能當住風險的發生,但是他能解決意外風險帶來的經濟損失!

  • 15 # 保險工作者

    首先問題是重疾險和醫療險的區別。

    第一,重疾險,通俗說就是根據保險公司條款規定符合約定疾病按約定保額賠錢,前面25種重大疾病是保監會和中國醫學會共同制定,實際目前保險公司條款相互競爭,重大疾病條款裡包括了重大疾病,輕症,個別公司創新推出了中症和前症,這幾年重疾的條款還有一個重大改變是賠付次數,從一次到兩次三次甚至六次的都有,輕症也一樣。總之重疾險是符合條款就憑合同規定醫院專科醫生診斷證明申請理賠,一般是公立二級醫院專科醫生。重疾保額不同產品不同公司可以同是賠付。只要符合保險公司核保規則,可以儘可能多的買。

    重疾險的一般有終身的和定期的,消費型的和帶身故責任的,至於保險責任和費率目前91家壽險公司產品差距可是大多了,不專業可是太難選擇對比了。

    很多業務員和客戶在對重疾險的認識上都可能簡單認為買重大疾病保險是解決看病問題,實際上如果知道重疾險的起源可能會更正確理解,重大疾病保險並不只是為了看病的,而更多的是解決治療後失去工作能力或需要長期恢復身體而喪失掙錢能力經濟補償上。為的就是不能拖著重病未愈的身體又去養家餬口,結果肯定不會太好。至於看病需要花錢的問題,那是醫療險的作用,下面我們來談。

    第二個問題,醫療險。通俗說就是買保險解決看病醫療費報銷的問題。目前市場上有單獨買的主險也有附加險。有零到一百免賠按比例報銷的住院費用醫療保險,就是小病醫療。還有一百萬到六百萬的百萬醫療,免賠額大都一萬,分絕對免賠和相對免賠之分。這種醫療險都需要用發票報銷的,也可以是發票影印件和其他公司報銷憑證。此類保險是補償性選擇,買多了也沒用,有一個一萬住院費用醫療加一個百萬醫療就互補完美了,最主要是兩個險種的續保條款需要重點關注。

    綜上所述,透過上面闡述,對第二個問題重大疾病和醫療險是否衝突的答案不言而喻,二者作用不同,重大疾病保險和醫療險是很好的互補,意義相近,但是理賠不衝突。

    解君憂,願君好!

    君好保險諮詢真心為您服務。

  • 16 # 愛思考的偉偉到來

    不衝突!

    商業醫療保險是對醫保的有效補充,解決的是醫保所不報的那一部分,比如說自費藥,一次性耗材,手術植入材料費等等!而且也彌補了醫保的保額不足的問題!所以說商業醫療保險是家裡每一個人都需要的!但是不同的年齡階段,對醫療險的需求也不同!比如說家裡的成年人和老年人選擇百萬醫療險就可以了,但是必須要選擇可以承諾續保的產品!小孩子就最好不要選擇百萬醫療保險,因為百萬醫療保險一般都有一萬左右的免賠額,而小孩子最常見的是小病小災,所以小孩子一定要選擇0免賠額的醫療保險,而且必須兼顧進口藥和自費藥,保額至少萬達到30萬到50萬!

    重疾險的主要作用是補償收入損失,所以老年人和小孩子可以暫時不考慮重疾險,優先給家裡的頂樑柱投保重疾險!

  • 17 # 主廚青也

    重疾險是土豪朋友,有困難了直接說,馬上打支票給你!

    醫療險是會計,治好病,拿著發票來報銷,前期一定是自己先出錢!

    兩者不衝突

  • 18 # 螞蟻759

    不衝突。醫療險是報銷型的,按發票報銷,是付給醫院的。重疾險是賠付型的,可以說是個人收入損失險,是確診後賠付個人的。大致如此

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