萎縮性胃炎癌變機率不是很高

萎縮性胃炎是胃粘膜的腺體萎縮，會導致吃一點就飽，不易消化。同時，胃粘膜因受損，粘膜下的肌層會增厚。

萎縮性胃炎轉變成癌變的機率大約在20%以下，甚至更低的比例。

萎縮性胃炎分成淺表性萎縮性胃炎和慢性萎縮性胃炎。

根治幽門螺旋桿菌；定期胃鏡檢查；食物攝入要求變高，避免濃茶、烈酒、過燙過熱食物、戒菸。

營養食物少食多餐，補充B族維生素，鈣製劑的好處能夠調節腺體能力。

增強免疫力也很關鍵。不要過於疲勞。

劉曉慶就是萎縮性胃炎，這樣的名人還不少，不要過度擔心，而是要積極配合調養和治療。

首先很多醫生都說萎縮性胃炎會導致胃癌的，所以很多人都很害怕，其實萎縮性胃炎癌變的機率並不是很高，萎縮性胃炎有輕度、中度及重度之分，萎縮性胃炎主要是由於各種因素導致胃粘膜萎縮、固有腺體萎縮，伴有或不伴有腸上皮花生及不典型增生，但是萎縮性胃炎伴有腸化生及腺體增生者癌變的可能性較大，不過萎縮性注意治療是完全可以被治癒的。

一、下邊馬醫生為大家解答導致萎縮性胃炎的因素有哪些？

1、幽門螺旋桿菌感染

這是胃粘膜受損的主要破壞病菌，主要是由於胃粘膜保護屏障被破壞後，幽門螺旋桿菌趁機進入胃粘液層與粘膜層之間，所以不易被胃酸及藥物殺滅，所以在不斷繁殖過程中會釋放尿素等有害物質，所以胃粘膜會受到破壞。

2、十二指腸液反流

十二指腸液包括有胃液、膽汁、胰液等，所以大量反流會容易導致胃粘膜損壞。

3、飲酒吸菸

4、長期進食一些非甾體類抗炎藥及精神壓力過大。

二、下邊馬醫生為大家解答萎縮性胃炎有哪些臨床症狀？

1、上腹部隱痛不適

2、腹脹不適及消化不良

3、打嗝噯氣

4、反酸噁心及食慾不振

5、早飽感

三、下邊馬醫生為大家解答如何治療萎縮性胃炎？

1、首先要注意飲食，儘量清淡高蛋白飲食，儘量飯後就是一些蔬菜水果，大量的微量元素有利於修復胃粘膜，飯前喝杯牛奶有利於保護胃粘膜，飯後喝杯蜂蜜水有利於促進消化吸收。

2、藥物治療

首先就是要根除幽夢螺旋，常用的事四聯用藥(奧美拉唑＋硫糖鋁＋阿莫西林、克拉黴素)，規律服用2周，胃酸抑制劑停用3周左右複查幽門螺旋桿菌，鞏固期間可以選用雷尼替丁、西咪替丁及枸櫞酸鉍鉀等藥物來治療，還需要服用一些嗎丁啉、西沙比利、莫沙必利等藥物促進消化，還要注意胃粘膜的修復及十二指腸液的反流。

萎縮性胃炎是有一定的機率發生癌變的，尤其是因為感染了幽門螺旋桿菌而導致的萎縮性胃炎，是胃癌的主要致病病因之一。患有萎縮性胃炎，胃黏膜及腺體會逐漸萎縮甚至消失，在炎症發生處常常會有胃黏膜的腸上皮化生以及黏膜和腺體的增生的出現，如果增生呈無序狀態則有可能發生惡變。

萎縮性胃炎會有癌變的機率，但只有少數患者會發生改變，因為胃癌的發展過程是正常胃粘膜→慢性淺表性胃炎→慢性萎縮性胃炎→腸化生→異型增生→胃癌。即使發展成胃癌，也需要幾年或幾十年的時間，所以患者要積極配合醫生治療。

萎縮性胃炎是胃黏膜上皮受到損傷，導致粘膜固有腺體萎縮和消失的疾病，屬於慢性胃炎。表現為腹部脹滿、不適或疼痛，伴有消化不良的症狀，例如反酸、噁心、嘔吐，利用胃鏡或病理檢查即可確診。

慢性萎縮性胃炎，是慢性胃炎的一種型別，常常表現為侷限性或者廣泛性地胃粘膜固有腺體萎縮（數量減少、功能減低），且常伴腸上皮化生及炎性反應。患有慢性萎縮性胃炎的患者可表現出一些消化道症狀如噁心、食慾減退、噯氣、上腹部飽脹感等不適，少數患者可有消化道出血、貧血、消瘦、脆甲、舌炎等表現。臨床上根據胃鏡下胃粘膜固有腺體受損程度分為輕中重度，即胃粘膜固有腺體較正常減少1/3以內為輕度，減少1/3-2/3為中度，超過2/3以上為重度。

有研究表明，慢性萎縮性胃炎，尤其是重度萎縮性胃炎伴腸上皮化生或不典型增生者，真的會發生癌變，且其胃癌的發病率較普通人群要高。

既然慢性萎縮性胃炎有一定的癌變率，那麼，如果檢查發現有慢性萎縮性胃炎，我們該怎麼辦呢？

首先：養成良好的生活習慣。萎縮性胃炎患者在平時工作生活中應當保持積極健康的生活方式，如在現代化快節奏的生活工作中也要照顧好自己的身心健康，學會適當減壓、保持積極樂觀的情緒，飲食定時定量規律、或少食多餐，細嚼慢嚥，多進食新鮮瓜果蔬菜及富含維生素的食物。生活中需要避免損傷胃口的生活方式諸如菸酒、濃茶、濃咖啡、醃製、煙燻、辛辣刺激油膩食物等。避免進食過涼、過熱或者過於粗糙的食物。適當進行一些室內外運動或活動，有利於放鬆身心，保持心情愉悅。

第二：藥物治療。我們知道，幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因之一，因此，針對萎縮性胃炎，用藥也主要是針對幽門螺桿菌的抗幽門螺桿菌（Hp）治療。其他還包括保護胃黏膜的藥物、促進胃動力的藥物等綜合治療來改善患者症狀，起到治療和預防的作用。

第三：定期複查。針對慢性萎縮性胃炎患者，為了儘早發現癌變，最重要的就是定期複查，隨時監測胃粘膜病變。有專家建議，單純的萎縮性胃炎，一般每3年複查1次。而對於結腸型的不完全腸上皮化生者，建議每2年複查1次。萎縮性胃炎存在輕度不典型增生的情況，最好每年複查1次；伴有中度不典型增生的情況，建議每3個月複查1次。出現重度不典型增生，經過檢查基本判定為癌變，需要及時手術干預。由於病情因人而異，具體複查的時間，建議聽就診專家或醫生的建議，按時複查。

慢性萎縮性胃炎是一種常見的消化系統疾病。因其與胃癌的發生存在一定的關聯性，不少患者將其視為“洪水猛獸”。事實上，萎縮性胃炎並沒有人們想象中那麼可怕，只要能正規治療、按時隨訪，發生癌變的機率很小。

萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎，是指胃粘膜表面反覆受到損害後導致的粘膜固有腺體萎縮、甚至消失。由於腺體萎縮或消失，胃粘膜有不同程度的變薄，並常伴有腸上皮化生、炎性反應及不典型增生。萎縮性胃炎是消化系統常見疾病之一，約佔慢性胃炎10%~20%，多見於中老年人，發病率隨年齡增長而上升。

除去年齡因素外，萎縮性胃炎的發病還與幽門螺桿菌感染、吸菸、酗酒、急性胃炎遷延等因素有關。上述各種因素的作用引起胃粘膜慢性炎症，使胃粘膜表面反覆受到損害，如同水土流失一樣，久而久之導致胃分泌腺體萎縮，胃粘膜顏色改變、變薄、血管顯露，胃酸分泌減少，消化功能減弱，胃蠕動功能失調等，形成慢性萎縮性胃炎。

萎縮性胃炎聽起來是一種比較嚴重的疾病，但它並沒有特異性的症狀相對應，部分患者甚至沒有明顯主訴。因此萎縮性胃炎是一種隱匿性較強的疾病。有症狀的患者常以隱痛和消化不良為主，如上腹部飽脹、不適或疼痛，噯氣、反酸、噁心、食慾不振等其它消化不良症狀，餐後較明顯。

也正因如此，萎縮性胃炎的診斷靠胃鏡，而不能單純以症狀來判斷。很多情況下，患者的症狀與胃鏡檢查所見和病理結果並不吻合。也就是說，無明顯症狀的患者可能患有較嚴重的萎縮性胃炎；相反，有顯著不適症狀者未必會有胃黏膜萎縮。

慢性萎縮性胃炎將來是否會發展為癌前病變或癌變，應根據病變的萎縮程度，具體情況具體分析，不能一概而論，萎縮性胃炎若伴腸上皮化生或異型增生者則為癌前病變。目前醫界學的共識是：慢性萎縮性胃炎雖可癌變，但癌變率很低（多數研究發現癌變率不超過3%），所以不能籠統地說慢性萎縮性胃炎就是胃癌前兆和序幕，兩者不能劃等號。

近年來，國內外學者對慢性萎縮胃炎、幽門螺桿菌、胃癌的關係作了大量研究，發現胃癌高發地區的人群中，萎縮性胃炎發病率高，但也與幽門螺桿菌發生率高有關，究竟是幽門螺桿菌還是萎縮性胃炎易導致胃癌呢？其實二者常共存、共同導致胃粘膜的異型增生，治療幽門螺桿菌本身也是治療萎縮性胃炎的一方面。

雖說慢性萎縮性胃炎癌變率很低，但並非兩者毫無關係。從萎縮性胃炎發展至胃癌要經歷這樣一個過程：萎縮性胃炎-腸上皮化生-不典型增生-原位癌，這是個可長可短的過程。

為了儘量減少發生癌變的可能，需要規範治療和複查，因此積極防治是十分必要的。

對慢性萎縮性胃炎伴不完全性結腸型腸上皮化生者要重視，更要定期隨防。為了監視病變的動態變化，要定期複查胃鏡。一般性慢性萎縮性胃炎（無顯著腸上皮化生和不典型增生者），3年複查1次；不完全性結腸型腸上皮化生伴輕度不典型增生者1年1次；伴中度不典型增生者3個月1次；伴重度不典型增生者應看作是癌變，可考慮將區域性病變組織切除。

總之，萎縮性胃炎不是洪水猛獸，預防和治療都有一定規律可循，相信科學、積極面對，一方面可避免緊張焦慮，一方面也可防止後悔莫及。

以上問題由美中嘉和醫療團隊整理回答

慢性萎縮性胃炎是一種胃黏膜反覆損傷後引起腺體萎縮為主要病理基礎的疾病，是消化科的常見病、難治病。癌前病變一般有兩個方面，一是不典型增生（DYS），二是腸上皮化生（IM）。這個問題就要透過整體來考慮疾病的改變，並結合中醫理論方面的研究進行探討。那麼，萎縮性胃炎與癌變是如何建立關聯的呢，很多人擔心得了萎縮性胃炎就會發展成為胃癌，其實，這個擔心需要客觀公正的從以下幾個方面來了解：

首先，慢性萎縮性胃炎癌前病變的發生、進展與中醫方面的證素“肝、陽虛、血瘀”密切相關，按照中醫理論研究闡述內容講過，善治胃者，不治胃而治肝，治療慢性萎縮性胃炎癌前病變應注重梳肝，適當佐加活血化瘀藥，對其進行早期干預，防止進展及惡化有很大的作用。

其次，萎縮性胃炎發生病理性改變與幽門螺旋桿菌（HP）有關聯，曾有人做了3年的隨訪工作，得出結論證明幽門螺旋桿菌感染根除後，胃黏膜炎症狀態和對照組相比較為明顯，胃炎活動性90%以上可減退，同時證明了持續感染HP可損傷胃黏膜上皮細胞，並且引起多種病理學轉變。同時，也有研究表明HP根除後，可以明顯降低慢性萎縮性胃炎的胃黏膜細胞、腺體萎縮程度，以及胃黏膜上皮化生的評分、組織學轉變，故單純性根除HP可改善其瀰漫性程度。

所以，萎縮性胃炎患者一定不要太多的心理負擔，無論從西醫治療還是中醫治療，透過正規的治療基本上可以將癌前病變扼殺在變化之前。

萎縮性胃炎是真的會轉變為惡性病變，臨床病例驗證過的。已經得了萎縮性胃炎也不用害怕，首先樹立正確的觀念，保持良好的心態，合理膳食，正確的中醫調理，也可以完全逆轉。

屬於癌前病變，會的!萎縮性胃炎建議定期胃鏡檢查，根除幽門螺桿菌，補充維生素B12和葉酸，預防大細胞性貧血。

定期複查胃鏡目的是要發現腸化生和早癌!這點很重要!

萎縮性胃炎屬於低酸狀態，如果症狀明顯，可以吃一點胃粘膜保護劑。儘量不要吃質子泵抑制劑，即某某拉唑哦!

【萎縮性胃炎嚴重嗎？ 】

主講人：房靜遠——上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院消化科主任 兼大內科主任 博士生導師；教育部長江學者特聘教授；上海消化疾病研究所長；中華醫學會消化病學分會常委兼副秘書長腫瘤協作組組長；中國醫師協會消化醫師分會常委；上海市醫學會消化病學會主任委員；國家衛計委內科消化重點實驗室主任。

今天之所以選擇回答這個問題，是想澄清一種說法。由於網路的普及以及一些不實資訊的誤導，很多被診斷為“萎縮性胃炎”的患者會將它與胃癌劃上等號，因此而憂心忡忡。他們錯誤地認為，得了“萎縮性胃炎”遲早要變成“胃癌”。

事實上並非如此！其實，萎縮性胃炎只有極少數一部分可能發展為胃癌（大約為 1%）。只有中重度萎縮性胃炎並且伴有中重度腸上皮化生或不典型增生者，發生胃癌的風險才大大增加。

我們首先來了解一下胃癌的發生過程吧。一般來說，大多數胃癌的發展遵循如下的規律：非萎縮性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→上皮內瘤變→癌。發生上皮內瘤變（異型增生）是進展到胃癌的最後一步。據統計，低級別上皮內瘤變發生胃癌的機率約為 0～23%，高級別者約為 60～85%。可見，腸上皮化生和上皮內瘤變對胃癌的發生更有意義。

因此，對於慢性萎縮性胃炎，既不用恐慌，也要認真對待，密切觀察。對於沒有腸上皮化生和上皮內瘤變者酌情隨訪複查；而中重度萎縮伴腸上皮化生者 1 年複查胃鏡一次；而萎縮性胃炎伴低級別上皮內瘤變者每 6 個月複查胃鏡一次；伴高級別上皮內瘤變者確診後需立即進行手術或內鏡下治療，切除病灶。

萎縮性胃炎不治療，不改變錯誤的生活習慣及飲食習慣真會發展成胃癌的。

萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種型別，在長期消化吸收不良、食物單一、營養缺乏、幽門螺桿菌持續感染，使胃黏膜修復再生功能降低，炎症慢性化並擴充套件至胃腺深部，導致胃黏膜腺體破壞，數量減少，胃黏膜表層上皮和腺上皮被杯狀細胞和幽門腺上皮所代替，繼發上皮細胞增殖異常，形成異型增生，最終進展成胃癌。

所以要對萎縮性胃炎積極治療，治療以去除病因.殺滅幽門螺桿菌（一種鉍劑+兩種抗生素）。2.助消化、改善胃動力（莫沙必利、昂丹司瓊等），減少胃十二指腸反流。3.補充維生素，改善胃腸營養，增強免疫力，4.避免服用奧美拉唑類及非甾體類抗炎藥。

注意飲食及生活習慣:食物應多樣化，避免偏食、過於粗糙、過硬、過熱、辛辣、刺激食物及禁菸酒;多吃營養豐富的食物及新鮮蔬菜、水果;不吃黴變食物;少吃熏製、鹽醃、含有硝酸鹽的食物;保持良好的心理狀態及充分睡眠。有利於萎縮性胃炎的治療。至少一年查一次胃鏡觀察病情變化。避免萎縮性胃炎進一步發展。

合肥老鍾:本人有家傳胃藥，包治各種胃病，鏟根不復發。在地方及網上都已治好病人無數。下面圖片是昨晚熬製三副藥的圖片。今晚又再熬製兩副藥，看來要到2:00鍾了

題目應該改成“慢性萎縮性胃炎是否會癌變？”更合適

首先臨床上萎縮性胃炎最常見於哪一類人？

答曰：老年人！老年人隨著年齡的增長，所有器官都會發生萎縮，當然也包括胃粘膜的萎縮。所以臨床上大部分60歲以上的老年人做胃鏡時候幾乎都可以在胃鏡下看到萎縮性胃炎，只是萎縮程度輕重罷了。

正常年輕人胃不應該出現萎縮的，年輕人出現萎縮性胃炎，很大部分原因是長期不良飲食習慣造成的，比如長期大量吸菸、喝酒、熬夜、睡眠不規律，持續辛辣刺激飲食、精神高度緊張等不良生活習慣持續的刺激胃粘膜使得胃粘膜長期處於缺血、缺氧狀態最後導致胃粘膜表面的固有腺體細胞消失（也就是死亡），然後被沒有功能的纖維組織細胞代替。

胃粘膜萎縮的病理表現就是胃粘膜有功能的上皮細胞已經死亡然後被沒有功能的纖維細胞代替！

慢性萎縮性胃炎也是慢性病，臨床上幾乎所有的慢性病都不可能透過短時間治療一下就好起來的！既然是長期不規律生活不良生活習慣導致的胃粘膜萎縮！基本上壞死的固有腺體上皮細胞已經不會再長回來了！這世界上目前還沒有什麼明確的胃藥能把胃粘膜表面纖維細胞去除重新長出有功能的胃粘膜上皮細胞。

好的，最後回到前面提到的問題：“慢性萎縮性胃炎是否會癌變？”

其實我想說的是：羅馬不是一天就建成的，胃癌也不是一天就長出來的，胃黏膜從一個正常細胞變成為癌細胞是一個長期慢性漸進的過程，一般過程如下：慢性淺表性胃炎沒有好好保養慢慢轉化成慢性萎縮性胃炎，繼續沒有好好保養轉化成不完全小腸型腸化繼續沒日沒夜抽菸喝酒 熬夜沒好好保養變成不完全大腸型腸化然後異型增生最後慢慢惡化成早期胃癌，早期胃癌沒及時發現變成進展期胃癌。這一過程往往需要多年甚至幾十年時間，如果好好重視，好好保養定期複查打斷其中一環就會明顯延緩胃黏膜細胞向癌細胞方向發展。

總結一句話說就是慢性萎縮性胃炎如果沒有好好保養會有增加癌變的機率。如果好好保養在適當配合治療大部分萎縮性胃炎是不會癌變的。所以得了萎縮性胃炎不要太緊張，但請務必好好保養，不要繼續醉生夢死的傷害你的胃。

下圖是萎縮性胃炎的胃鏡下表現，可見胃黏膜沒有血色，紅白相間以白為主。

我看極有可能，因為病情發展的不像專家說的那樣要幾年。我14年胃鏡檢查是慢性淺表性胃炎，16年胃鏡檢查就是非萎縮胃炎輕度糜爛伴有腸化，17年8月胃鏡檢查就是萎縮性胃炎/輕度腸化/異型增生，就像我說的那樣診斷醫生沒有給太多的建議“沒有特效藥物你還開藥嗎？”

吃了4個月的胃復春/麥滋林。幾年中的飲食·生活非常規律，每天都有適當的運動，可是狀況還是不斷出現，胃部總有墜痛，飽漲感說話低沉，胸悶等三年內體重降了40斤，最近一年劇降20多斤。

　胃鏡和活檢組織病理檢查可以確診萎縮性胃炎， 但以病理結果為診斷的金標準。

　　慢性萎縮性胃炎時的病理分型常見腺體萎縮、腸上皮化生（簡稱腸化）及上皮瘤樣變 （異型增生或非典型增生））三種情況。病變程度可分為輕、中、重度。大多數資料表明，輕、中度萎縮是可逆的，輕度萎縮性胃炎是老年人常見的，並不需要天天吃藥，就和臉上有皺紋一樣多是加齡現象，而重度萎縮可逆性很小。萎縮程度越重腸化出現越多，去除病因加上治療腸化是可以消失的，所以您有了腸化也不必太緊張，有學者對胃黏膜腸化的病人隨訪調查了10 年，癌變率僅為1.9％。

　　上皮瘤樣變就要注意了，首先要請醫生再分析一下，是否可能是有病灶但未活檢到（在臨床上非常常見，不是醫生的誤差），如果是這樣，需再檢查胃鏡取活檢。如果發現病灶，但難以看清病灶，需要行染色+放大內鏡，如懷疑癌變，需先行超聲內鏡檢查判斷病灶的深度，看看是否可以在內鏡下進行治療（如癌灶剝離術）。中度上皮瘤樣變屬癌前病變，需要內鏡下介入治療。

　　對慢性萎縮性胃炎患者，為了監視病變的動態變化，要定期複查胃鏡。複查胃鏡的時間，一般萎縮性胃炎3 年1 次；伴不完全性結腸型腸化或輕度上皮瘤樣變者1 年1 次；伴中度上皮瘤樣變者3－6 個月左右1 次（如有明確病灶應做內鏡下剝離術），對發現是重度上皮瘤樣變，即行超聲內鏡後發現病灶位於粘膜層，也可行內鏡下剝離術。

　　看到這裡，患者朋友心裡就有數了，部分萎縮性胃炎可能成為胃癌的前奏，但轉變為胃癌的只是極少數。所以，一般不必驚惶失措，即使得了重度萎縮性胃炎也不必緊張、悲觀。只要認真治療，定期隨訪胃鏡檢查，採取綜合療法，也能使病情好轉或痊癒。需要提醒的是，在治療的同時，應去除各種致病因素，如戒菸戒酒，少吃醃製食品，忌暴飲暴食和吃辛辣黴變食物，注意飲食衛生，少吃多餐，積極治療口腔及咽部慢性疾患等，如這類病人有幽門螺桿菌感染一定要治療，根除掉。

　　胃鏡和活檢組織病理檢查可以確診萎縮性胃炎， 但以病理結果為診斷的金標準。

　　慢性萎縮性胃炎時的病理分型常見腺體萎縮、腸上皮化生（簡稱腸化）及上皮瘤樣變 （異型增生或非典型增生））三種情況。病變程度可分為輕、中、重度。大多數資料表明，輕、中度萎縮是可逆的，輕度萎縮性胃炎是老年人常見的，並不需要天天吃藥，就和臉上有皺紋一樣多是加齡現象，而重度萎縮可逆性很小。萎縮程度越重腸化出現越多，去除病因加上治療腸化是可以消失的，所以您有了腸化也不必太緊張，有學者對胃黏膜腸化的病人隨訪調查了10 年，癌變率僅為1.9％。

　　上皮瘤樣變就要注意了，首先要請醫生再分析一下，是否可能是有病灶但未活檢到（在臨床上非常常見，不是醫生的誤差），如果是這樣，需再檢查胃鏡取活檢。如果發現病灶，但難以看清病灶，需要行染色+放大內鏡，如懷疑癌變，需先行超聲內鏡檢查判斷病灶的深度，看看是否可以在內鏡下進行治療（如癌灶剝離術）。中度上皮瘤樣變屬癌前病變，需要內鏡下介入治療。

　　對慢性萎縮性胃炎患者，為了監視病變的動態變化，要定期複查胃鏡。複查胃鏡的時間，一般萎縮性胃炎3 年1 次；伴不完全性結腸型腸化或輕度上皮瘤樣變者1 年1 次；伴中度上皮瘤樣變者3－6 個月左右1 次（如有明確病灶應做內鏡下剝離術），對發現是重度上皮瘤樣變，即行超聲內鏡後發現病灶位於粘膜層，也可行內鏡下剝離術。

　　看到這裡，患者朋友心裡就有數了，部分萎縮性胃炎可能成為胃癌的前奏，但轉變為胃癌的只是極少數。所以，一般不必驚慌失措，即使得了重度萎縮性胃炎也不必緊張、悲觀。只要認真治療，定期隨訪胃鏡檢查，採取綜合療法，也能使病情好轉或痊癒。需要提醒的是，在治療的同時，應去除各種致病因素，如戒菸戒酒，少吃醃製食品，忌暴飲暴食和吃辛辣黴變食物，注意飲食衛生，少吃多餐，積極治療口腔及咽部慢性疾患等，如這類病人有幽門螺桿菌感染一定要治療，根除掉。

萎縮性胃炎是胃癌四步驟中的第2個階段。完整的流程包括：淺表性胃炎→萎縮性胃炎→胃潰瘍/胃穿孔→胃癌。

淺表性胃炎很常見，日常生活中的消化不良常與它有關。而一旦到了萎縮性胃炎階段，就是癌前病變了，意味著得胃癌的機率會增加。

但即便如此，也不是說百分百會癌變。每一個階段向下的比例都是很小的。只要我們能夠正確應對，就能夠有效預防。最壞的結果，真的會沿著這個步驟走，也會經歷前後大概40多年的時間。

1、傷胃的不良飲食習慣

經常吃生冷硬的食物，常吃高鹽、高油的食物，經常喝酒，都會進一步損傷胃粘膜，讓胃細胞癌變的可能性增加。

2、不注重檢查

胃癌高風險人群，過了50歲之後應該定期檢查胃部健康狀況，能夠及時發現胃部的小小變動。

3、免疫力低下、心情糟糕

免疫力低下的人，體內的癌細胞更容易逃脫免疫監管，出現胃癌。長期心情糟糕的人，胃部健康也很受擾。