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1 # 心理醫生老沈
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2 # 健康學院
睡眠時發作的三種
夢行症:多見於男性兒童,常有家族史。夢行發作的時間通常持續30秒至數分鐘,清醒後對發作經過遺忘。多數病人可隨著年齡增長而消失,說明這些兒童的中樞神經系統成熟較遲。
夜驚和惡夢:夜驚多見於兒童,往往是夢行同時有夜驚。其特點是有嚴重焦慮、極度發聲以及很少回憶。在發作時表現為夢行、驚恐尖叫、喘氣、呻吟、呼吸壓迫與死亡感,伴有心率和呼吸增快。大多隨著年齡增長而消失,說明中樞神經成熟延遲之故。夜驚的兒童多不伴有精神障礙。成人有夜驚者多有精神障礙。惡夢較夜驚多見,可發生於任何年齡。
遺尿:大多數在4-5歲時就不尿床,絕大多數至7歲時即不再尿床最遲有至12歲者。遺尿可分為原發性遺尿和繼發性遺尿兩種。
睡眠量方面的改變睡眠量增多:可分為發作性睡病和睡眠過度。
發作性睡病:其表現特點是有短期的不可抗拒的睡眠。其次,還可以有猝倒症、睡眠癱瘓和睡眠幻覺等症狀。睡眠癱瘓會發生於清醒時或睡眠的過度時間,但以入睡時發生的較多。睡眠幻覺就是在剛入睡前有假性視幻覺與聽幻覺,且常與睡眠癱瘓同時發生。
睡眠過度:非為不可抗拒的,但睡眠時間較長,可持續數小時至數天。夜間睡眠後很難完全清醒,不伴有猝倒症、睡眠癱瘓和睡眠幻覺等症狀。
睡眠量減少,即失眠:是最常見的睡眠障礙。表現為入睡困難或過早清醒等。長期用催眠藥效果不好,且於停藥後有回跳現象。嚴重而長期失眠者,可用精神與藥物合併治療,往往取得較好的效果。同時在白天應逐漸增加活動與運動,但不要在睡前運動,否則影響睡眠。長期用藥者不宜突然停藥,要逐漸地減少藥量。
其他疾病所致的睡眠障礙如冠心病可引起睡眠的間斷和減少,支氣管哮喘可引起清醒時間增加,十二指腸潰瘍因夜間胃液分泌增多常有夜間疼痛不適而影響睡眠,甲狀腺機能減退或亢進或妊娠晚期都可有不同程度的睡眠障礙。
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3 # 欣康
首先我們來聊一聊睡眠障礙的概念。
主要有以下兩個方面:睡眠量不正常以及睡眠中出現異常行為的表現,也是睡眠和覺醒正常節律性交替紊亂的表現。
具體包括如下表現:
1.睡眠量的不正常可包括兩類:一類是睡眠量過度增多,如因各種腦病、內分泌障礙、代謝異常引起的嗜睡狀態或昏睡,以及因腦病變所引起的發作性睡病,這種睡病表現為經常出現短時間(一般不到15分鐘)不可抗拒性的睡眠發作,往往伴有摔倒、睡眠癱瘓和入睡前幻覺等症狀。另一類是睡眠量不足的失眠,整夜睡眠時間少於5小時,表現為入睡困難、淺睡、易醒或早醒等。失眠可由外界環境因素(室內光線過強、周圍過多噪音、值夜班、坐車船、剛到陌生的地方)、軀體因素(疼痛、瘙癢、劇烈咳嗽、睡前飲濃茶或咖啡、夜尿頻繁或腹瀉等)或心理因素(焦慮、恐懼、過度思念或興奮)引起。一些疾病也常伴有失眠,如神經衰弱、焦慮、抑鬱症等。
2.睡眠中的發作性異常指在睡眠中出現一些異常行為,如夢遊症、夢囈(說夢話)、夜驚(在睡眠中突然騷動、驚叫、心跳加快、呼吸急促、全身出汗、定向錯亂或出現幻覺)、夢魘(做噩夢)、磨牙、不自主笑、肌肉或肢體不自主跳動等。這些發作性異常行為不是出現在整夜睡眠中,而多是發生在一定的睡眠時期。例如,夢遊和夜驚,多發生在正相睡眠的後期;而夢囈則多見於正相睡眠的中期,甚至是前期;磨牙、不自主笑、肌肉或肢體跳動等多見於正相睡眠的前期;夢魘多在異相睡眠期出現。要引起重視的是睡眠障礙也極易引發心腦血管疾病,
白天、緊張或者是應急狀態下,交感神經會興奮,人體晚上時本來是副交感神經興奮,心跳減慢,血壓下降。失眠會導致人的意識清醒,故交感神經興奮。交感神經是正性的,副交感神經是副性的。血管的平滑肌只接受交感神經的支配,不接受副交感神經的支配,當嚴重失眠時,會引起交感神經興奮,進而刺激平滑肌收縮,血壓上升。如果是持續的失眠,血管平滑肌抑制持續的痙攣性收縮,容易引起高血壓。
另一方面,交感神經的持續性興奮,還會導致心臟收縮力的加強、心律加快,使心臟得不到休息,也會加速心腦血管疾病的發生程序。
最後,祝您心情愉快,身體健康。
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4 # 重慶寸草心理醫生
睡眠障礙問題諮詢:四種類型
重慶寸草心心理醫生提示睡眠障礙相對於失眠,原因通常較為明確,矯正難度相對較小,但是很多人都將其歸類為失眠,沒有及時矯正,以至於治療難度加大,特別介紹睡眠障礙的四種類型!
睡眠障礙的四種類型
1、入睡困難,躺在床上久久不能入睡,常常超過0、5-1小時,多與不良情緒及不良生活習慣,如焦慮、抑鬱、睡前吃東西、喝濃茶等有關;
2、睡眠不實,時常覺醒,稍有一點輕微刺激,如聲響便會醒來,再次入睡比較困難,多與心事較重有關;
3、晨醒過早,常在凌晨2-4時就醒來,之後再無睡意,多與抑鬱症有關;
4、睡不醒即多睡,但醒後仍覺沒睡夠,昏昏沉沉,多與最近一段時間工作或學習緊張而造成的“睡眠剝奪”有關,一般為暫時性的。
一般來說,睡眠障礙的原因比較明確,大多可以查找出來並能加以糾正。另外,重慶寸草心心理醫生強調睡眠障礙並非是什麼疾病,僅是睡眠不好的表現,是一種應引起重視的健康問題。
在日常生活中絕大多數人都會在某一時間內或偶爾出現一次兩次的睡眠障礙,不必驚慌,也無需特殊治療,適當調節或治療那些引起睡眠障礙的原發病如抑鬱症即可改善睡眠。
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5 # 安肯心理
哪些情況算睡眠障礙?
睡眠障礙不僅僅是睡不著那麼簡單,它的背後有一大堆沒有解決的心理問題。所以是在提醒你該重視自己內心了,其實是你的潛意識在表達對現實生活的不安。
那麼,如何趁早發現自身睡眠問題?而臨床上又是如何根據症狀學來診斷睡眠障礙的呢?
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6 # 貝樂le眠66
患有睡眠障礙的人,看是否佔有以下這些:
1、睡眠的啟動和維持障礙,多表現為入睡困難或易醒,睡眠持續時間較短或比預期時間早醒;2、嗜睡,即白天過度睡眠;3、睡眠節律紊亂,換床等因素導致;4、睡眠節律障礙,壓力較大、勞累、工作任務重、加班等會縮短睡眠時間,持續時間長會改變生物鐘,或出差等時差造成;5、睡眠中出現的異常行為,包括夜遊症、小孩夜驚、易嚇易叫、說夢話等。
嚴重失眠怎麼辦?美國加州大學研發針對頑固嚴重失眠的 睡立維,對於失眠效果很好,是調理失眠的,修復受損神經遞質,沒有副作用依賴性,讓你恢復正常睡眠 。並且不再借助安眠藥,徹底告別安眠藥,成為睡眠正常者 所以也是美國醫學會推薦的治失眠的首選。 -
7 # 心理醫生楊白勞
隨著人們生活節奏變快,生活壓力持續增加,出現睡眠障礙的人越來越多。而形形色色的睡眠障礙型別表現,對人體健康造成不同程度的影響。因此,患者要了解睡眠障礙,掌握睡眠障礙臨床症狀,從而採取針對性的專業治療方案。那麼,睡眠障礙都包括哪些呢?
1、失眠
無法在夜晚睡眠時間內入睡的都屬於失眠,是較常見睡眠障礙。普通人多會因壓力或興奮等情緒過盛而偶爾出現,在躁狂抑鬱症患者、更年期精神病患者、精神分裂症患者等精神障礙群體中會經常性、持續性發生。
2、嗜睡
在有充足睡眠時間基礎上,醒後仍覺睏乏疲憊,終日昏昏欲睡者都屬於嗜睡症狀。常見於神經衰弱以及輕度意識障礙等患者群體中。
3、睡眠倒錯
作息顛倒,晚上興奮無法入眠,白天疲累明顯。該類睡眠障礙多見於癔症、腦外傷型神經衰弱綜合徵等群體中。
4、延遲睡眠階段障礙
晨起困難,直接影響人體生物鐘,致使身體不能與正常所需睡眠時間同步,長期無法按時醒來,致使上學、上班遲到的情況經常發生。
5、時差
旅行者常見的睡眠障礙,時區不同導致身體生物鐘不適應,時差嚴重者甚至會出現持續的噁心、頭痛、疲乏無力等症狀,唯有時差調整過來時症狀才能消除。
6、發作性睡病
睡眠障礙中特別危險的一類,現實生活中不常見,但會致使大腦機制出現短暫功能障礙。比如,該類群體可能在開車、過馬路、甚至交談中忽然進入睡眠狀態,與嗜睡群體存在間接性關聯,但較之嗜睡而言,整體發病由於不受意識控制,危險係數極高。
睡眠障礙不及時治療很容易引起身體機能的提前衰退,大家在生活中也要注意,如有發現自己有符合以上睡眠障礙中的睡眠問題,一定要及時去尋求專業人士的幫助,在專業人士的指導下治療。
回覆列表
睡眠障礙分為器質性睡眠障礙和非器質性睡眠障礙。按照世界衛生組織編寫的精神與行為障礙分類(ICD-10)對非器質性睡眠障礙的診斷,非器質性睡眠障礙為一組障礙,包括:
1、睡眠失調:原發性心因性狀態,其中主要紊亂是由於情緒原因導致了睡眠的質或量或時序的變化失調,表現為失眠、嗜睡和睡眠-覺醒節律障礙。
2、睡眠失常:在睡眠中發生異常的發作性事件,在兒童時期主要與兒童的生長髮育有關,在成人則主要是心因性的,如睡行症、睡驚和夢魘。
情緒因素是導致非器質性睡眠障礙發病的症狀之一。有時某一種睡眠障礙在臨床表現上看起來是獨立的,仍有許多精神因素或軀體因素可能與其發生有關。但是,只要患者的主訴中有睡眠紊亂,睡眠障礙的診斷便可以成立。
失眠:在睡眠時間不能安靜入睡者統稱為失眠。包括入睡困難、多夢、易醒、中醒和通宵不眠。常見於神經官能症、躁狂抑鬱症、更年期精神病、精神分裂症和感染中毒性精神障礙。
嗜睡:足夠睡眠時間以外仍經常疲乏、欲睡。見於神經衰弱,也見於輕度意識障礙時。
睡眠倒錯:白天昏昏欲睡,夜間興奮不眠,可見於神經衰弱、癔病、腦外傷性神經衰弱綜合症和腦動脈硬化。
夢言症:患者於睡眠中說話、唱歌或苦笑,多見於神經質兒童、癲癇和具有遺傳素質的人,亦可見與感染中毒患者。
夢行症:患者熟睡之後,不由自主地起床在室內活動或到戶外活動。在有人提問時可含糊答應,遇到強烈刺激時可以驚醒,但醒來後對起床進行的活動不能記憶。見於神經質兒童、癲癇、和神經官能症。夢行時患者意識處於朦朧狀態,如果走到危險地方,可發生傷亡等意外。
另外,如果有睡眠障礙,儘快尋求專業人士的幫助,深入探索導致睡眠障礙的原因也是有必要的。如果能找到問題的癥結,並解決內心的一些困惑,對於改善睡眠質量也能起到好的療效。