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1 # 可愛小白丫頭
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2 # 家有雙胎萌崽崽
早產寶寶的出院標準:
1、能自主呼吸(撤呼吸機);
2、自主保持衡定體溫(出保溫箱);
3、無早產兒併發症,體驗指標正常;
4、自己能順利吃奶(不需用胃管和輸液泵);
5、確認寶爸寶媽已掌握基本早產兒家庭護理常識。
我們家雙胎32周早產,3.7和3.9斤,在雙胎32周早產寶寶中,體重是非常不錯的了。
小寶24天出院,中間有個小插曲,原來的主治醫生出差,導致寶寶早就可以出院了還多住了幾天,有主治醫生接手後,護士還被抱怨了,說我們家小寶早就能出院了,怎麼還在這住著。
大寶27天出院,是我們要求出院的,醫院讓我們簽字免責才放的人。我們下這個決心不是為了省錢,是因為醫院說我們家大寶吃奶有問題,我們就去親試了,是喂得比較慢,但是可以喂完,而NICU的護士不可能有我們這樣的時間和耐心,不能很快喂完就直接用胃管,甚至還用輸液泵慢慢泵奶。而且當時我們還看到好幾個寶寶都是這個原因不讓出院,有的因為這個原因都住了快2個月了。所以在確認沒別的問題後,我們決定回家自己慢慢喂。結果不錯,寶寶很快就能正常餵奶了。
還值得一提的是,醫院除了對我們當父母的組織了早產兒家庭護理培訓,每家發了一本早產寶寶家庭護理的教材。還建議我們做“袋鼠護理”,也就是由直系親屬每天去抱寶寶,肌膚相貼的抱兩到三小時,同時不停跟寶寶聊天,上午下午各一次。說對早產寶寶發育有好處。
“袋鼠護理”本身還在研究和臨床資料統計階段,沒有普及,是不是真有好處我們也不太確認,但至少不會有什麼壞處,於是我們就決定克服所有困難給寶寶們做。
本來寶媽在月子裡,我想去的,寶媽不讓,就在醫院附近租了房子(減少路途辛苦),丈母孃照顧寶媽,寶媽堅持去做“袋鼠護理”。我從寶寶出產房時看了一眼,直接出院才看到寶寶,平時我去探視,也只是把我手機拿進去拍點照片出來。
小寶出院後,我跟寶媽在家照顧小寶,大寶的“袋鼠護理”任務就由我媽負責了。我媽也非常盡心盡力,無論天下多大雨都按時去NICU,堅持上下午各一次的“袋鼠護理”。大寶也爭氣,只比小寶多住了三天。
一定要給寶寶辦醫保
醫保手續很簡單,拿出生證明到社群就能辦,一個寶寶好象是100零幾塊。我當時三天時間,出生證、醫保、戶口等寶寶有關的證明全部辦清。
總體報銷下來,大約能報到40%-50%,寶寶的費用情況不一樣、地區不一樣,報銷比例有些差別。
比如寶寶的促肺針是不報的,我們家大寶打了兩針,小寶打了一針(5000左右一針),現在寶媽還經常說大寶嗓門大是不是因為當初打了兩針促肺針!嘿嘿!
題主不用太擔心寶寶要住院多久,只要是正規醫院,關心的只是寶寶健康和安全、沒有病患糾紛,不會為了創收讓寶寶多住院,當時接手的醫生髮現我們家小寶可以出院還沒出,一臉不樂意的表情,感覺只差沒問我們為什麼賴著不走了!。
多關注寶寶,多學習瞭解早產寶寶相關知識,保持良好心態,對自己、對寶寶、對家庭才是最重要的。
不過我還真聽人說有賴在NICU不想出院的。算盤是這麼打的,只要寶寶下了呼吸機、出了保溫箱,在NICU的花費不比高階月嫂中心貴,而早產寶寶放NICU養著,比放高階月嫂中心更專業、更放心。
我們家寶寶今天剛好15個月。以下照片就可以到他們長大的過程。
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3 # 美媽很帥
導讀:32周的早產兒一般要住保溫箱多久,要做什麼治療,出後還要做什麼檢查?
寶寶住保溫箱多久不能一概而論,要看寶寶的具體情況。題主的寶寶孕32周早產,出生體重有4.8斤,說明在胎內長得挺好的。
我家寶寶也是32周出生的,體重有點落後,才3.2斤,且出生時情況也不樂觀,不僅肺部發育不全,還重度窒息,在保溫箱呆了40天。
我一個發小,她二女兒是37周出生的,體重8斤,看起來白白胖胖的,但因為有血糖低,住保溫箱也住了將近一個月,花了不少錢。最糟糕的是,她寶寶出院後還要長期服藥。
某次給寶寶給寶寶打疫苗,有個小寶寶是34周出生的,因為就體重偏輕,問題不大,寶寶住了兩天保溫箱就出院了。
但是,如果有其他較為嚴重的問題,住院時間就相對長了。
肺部是所有器官中最後發育完成的,通常來說,胎兒要到34周肺部才發育成熟,32周的早產兒大多數都要接受促肺成熟,打固爾蘇豬肺磷,大劑量一支是6000多,小劑量3000多,醫生根據寶寶的具體情況來選用。當時醫生給我家寶寶共打了五支小劑量的。
除此之外,32周的早產兒,呼吸監測、心動監測、血氧監測、心臟彩超和各種生化檢查幾乎可以說是標配。
早產兒出院後還要回院做聽力篩查、眼底篩查、行為神經測定與全身運動評估,如果有缺氧的還要做MR。
早產燒錢,題主儘快給寶寶上戶口買醫保辦理報銷吧!
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4 # 爸爸不講理
懷孕32周早產,寶寶體重4.8斤,這個指標還是不錯的。寶寶什麼時候出保溫箱回家,沒有統一的標準。我的估計:最快的話也需要10~14天寶寶才可以回家!
判斷寶寶出保溫箱回家的依據:①、寶寶胎肺相對成熟呼吸平穩,出保溫箱後至少在醫院觀察1天,能在室內溫度21~24℃下保持正常體溫;
②、寶寶矯正胎齡滿34周,能自己吃奶,每3個小時至少喝奶量達到30~40ml,體重每天增長10~30克,直到寶寶體重增長到5斤;
如果寶寶滿足以上條件並經過醫生全面評估之後,媽媽就可以抱著寶寶出院回家了哦!
早產兒回家如何護理?①、室內溫度要求24~26℃,因為早產兒寶寶對體溫的變化還是十分敏感的,不要過冷也不要過熱。
②、早產兒的胃腸功能比較弱,所以每次奶量不要增加太快,最好是寶寶吃1分鐘奶,將奶頭拔出來讓寶寶順順氣,這樣寶寶不容易嗆奶。同時,因為早產兒的吮吸能力較弱,所以餵奶時間一般需要30分鐘左右,媽媽應該保持耐心。
④、照顧早產兒夜晚一定要開小夜燈,同時可以透過打襁褓,與媽媽保持身體上的接觸,能提高寶寶的安全感,這樣寶寶才會健康成長。
⑤、儘量母乳餵養,如果寶寶出現消化不良、大小便減少的情況,在醫生的建議下也可以給寶寶新增早產兒奶粉,以有助於寶寶消化。
祝寶寶平安健康、茁壯成長!
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5 # 產科俞醫生
導讀:在中國胎兒滿28周至不滿37周分娩者,稱早產兒。其中孕32周是個分界點,大於32周稱晚期早產,小於32周稱為早期早產。
懷孕32周早產,寶寶體重4.8斤,進了保溫箱,多久可以回家?題主懷孕32周不慎發生早產,具體原因我們這裡就不加贅述(畢竟題主自己也沒有註明),就當自然發動的,孕32周早產屬於晚期早產,相對而言預後還是比較好的,再加上寶寶體重竟有4.8斤相當不錯了(正常情況下36周左右的寶寶體重也就5斤左右,32周胎兒體重一般在4斤左右)。但是考慮孕周只有32周(離足月還有長長的5周),情況允許的話一般會送新生兒科觀察,並根據胎肺成熟情況來評估胎兒護理,胎肺不稱成熟比較麻煩,往往需要2周左右來過渡胎兒成熟,期間需要使用促胎肺成熟藥物(動則幾千)。再者就是是否伴發感染及其他臟器異常,如果存在其他併發症,那就更麻煩,治療時間更加不確定。
總結,懷孕32周早產兒,一般需要在新生兒科護理治療1-2周,重點講一點,不是所有早產兒都會存在胎肺不成熟,只是強調早產兒相對而言發生胎肺不成熟的機率較大(胎齡越小,胎肺不成熟的機率越大)。祝好孕。
每日更新孕期科普,不定期孕期疑惑解答。 -
6 # 沐依蘿
我也是一個早產兒媽媽,幾乎所有的早產兒媽媽的心情都是一樣的,既難過又忐忑,希望自己的寶寶能夠早日平平安安的出院,回到媽媽的身邊。下面我們就來聊一聊懷孕32周早產,寶寶體重4.8斤,進了保溫箱,多久可以回家?(圖片來自網路)
沐沐一個同事的寶寶也是32周早產,生下來的時候才3.8斤,在保溫箱住了14天就出院了。當時同事也是問醫生,寶寶多久能出院,醫生給了個比較保守的數字,說差不多要一個月的樣子。不過同事的寶寶在保溫箱裡面很爭氣,各項評估都不錯,所以出院出的比較早。醫生說還有住了10天就出院的,也有住了40天才出院的,寶寶是否能出院,要看寶寶自身的情況,如果體重漲的好,吃奶和呼吸也都正常,就可以出院了。
所以寶寶差不多還要在裡面最少住十天左右,祝所有的早產兒寶寶都能夠早日回到媽媽的身邊!
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7 # 帥帥育兒
我家雙胞胎寶寶32周+5出生的,體重3斤,住了28天。我同事家一個寶寶31周早產的,出生3.6斤住了16天出院的。另一個朋友家寶寶34周出生3.1斤,住了40天才出院。所以,早產寶寶不是光看體重這一個指標的,得看生下來的總體評分,各個器官的發育情況和後續的生長情況和各個醫院的規定等,都符合條件了醫生才會讓你抱回家,總之肯定是一個健康的寶寶才會讓出院的。
早產寶寶要挺過三大難關1。呼吸
胎兒最後發育完善的器官是肺部,而早產的寶寶通常肺部發育不完全,過早出生呼吸都會有各種問題,基本都會上呼吸機,嚴重的可能還需要注射促肺針,這個針的價格也是很高的。
2。感染
早產兒最怕的就是感染,一旦被感染可能會有致命的危險。
3。餵養
早產寶寶開始的時候基本都是靠胃食管來餵養的,因為他們沒什麼力氣去吃奶,而且吃進去也不一定會消化。想要出院過了上面兩關,最後也得能自主吃奶才可以,要不然你回家也沒法餵養。有的醫院還會規定寶寶體重達到4斤才可以出院,我們當時出院的時候其實也沒達標,但住院期間後半個月基本也是漲體重,但長得很慢,醫生後來說怕在裡面交叉感染,就讓出院了。
其實題主家寶寶4.8斤這個體重相當可以了,而且32周這個月份一般沒大問題的15天左右都差不多能出院,快的可能一週,但如果有啥問題需要治療可能就要再等上一陣子。
總之,這種心情我真的超能理解,整天在家最怕的就是接到醫院的電話,而最期待的就是寶寶趕緊回家,但是其實你能做的最重要的一件事就是把孩子的口糧整好,其它的都別想,堅定信念,寶寶一定會健康回家的,加油吧。
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8 # 牙膏就愛冷酸靈
斤數是沒問題了,你也別太著急。還得看孩子其他指標呢,我家孩子是34周早產3.6斤,住了28天醫院。看孩子吃奶、呼吸,檢查血常規什麼的,你現在有母乳就用吸奶器吸出來孩子出來讓孩子吃幾天奶水就跟上了,能母乳儘量母乳對早產兒有好處。
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9 # 中醫按摩朱師傅
懷孕32周的早產兒,必須轉送到專門的新生護理中心, (至少是甲級的婦產醫院)。這時孩子呼吸還有困難,因此,有時要接受人工供氧,因為缺氧的話會對腦部發育產生影響。這種情況下,孩子會出現以下問題。1,孩子不能自己調節體溫,因此體溫可能會降低。這也是一定要對保溫箱的溫度實施監控的原因。2,沒有能力自己吸奶,胃功能也較弱。因此要常用針管或輸液法進行餵食。對一些食物的訊息也不好,尤其是脂肪(母乳中的主要成分)3,容易受感染。4,無法自己製造足量的血液,因此有時有必要對其進行輸血。5,缺乏維生素和鐵元素。6,不會出汗,因為沒有必要的腺體,應該將其放在為潮溼的環境中。所以,由於種種原因出現,可能會住一段時間觀察,等他恢復才回家。
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10 # 希媽育兒
我一個親戚的寶寶也是早產的,當時孕34周,只是例行去產檢,發現寶寶缺氧嚴重,馬上就住院剖腹產了,寶寶出生是5.2斤,然後住保溫箱14天。
我一朋友懷雙胞胎36周自然發動早產,兩個都3.8斤左右,指標正常,沒其他早產兒併發症,住院一星期回家,沒進保溫箱。那麼,懷孕32周早產,寶寶體重4.8斤,進了保溫箱,多久可以回家?
題主家寶寶雖然是32周早產,但是這個體重已經接近新生兒出生時的最低體重5斤,說明寶寶的身體發育還不錯,估計保溫箱不用住太久,大概1-2周就能回家了。只是具體住多少天,這個就沒辦法預估,醫生也給不了準確的時間,只要寶寶各項體徵穩定了,就能出院回家。那麼,早產兒在什麼情況下才能回家?
1.呼吸
早產新生兒的胎肺相對成熟,呼吸也比較平穩了,在出保溫箱後觀察1-2天沒問題後,就能回家。
2.吸吮
早產兒的吸吮能力較差,在出保溫箱後能自主覓食、吸吮後,每天的奶量達到30-40毫升,體重有明顯增長,最少長到5斤,就能出院。
3.體徵平穩
出了保溫箱後,寶寶沒有出現黃疸、無貧血、無感染等症狀後就能出院回家。總之,寶寶在保溫箱裡非常安全,媽媽出院後坐月子不要太擔心寶寶,以免影響了自己的情緒,這樣反而對身體恢復沒有幫助,為了寶寶,加油。
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11 # 餵奶有學問
早產寶寶能夠出院回家的標準很多時候都不是看出生孕周和體重,而是必須順利透過呼吸關、餵養關和體重達到5斤以上三道大關的考驗才能接回家。但不是每一個早產兒情況都一樣,醫生會綜合分析考慮評估早產兒出院後的存活能力和護理難度來決定早產兒回家時間。
我女兒是30周出生的早產寶寶,出生體重2.7斤,當時除了肺部發育不太好以外沒有大問題,但是也在保溫箱住了42天,醫生才通知我們接回家來。因為女兒早產,我瞭解了很多關於早產兒方面的護理方法,也認識了很多早產兒家庭的父母。2017年,我參加了早產寶寶公益行活動,接觸到了來自全國各地的早產兒父母。下面我以我這幾年的經驗來談談關於早產兒何時出院的一些看法。
我們早產群父母一般認為早產女寶寶比男寶寶生命力頑強,住保溫箱的時間相對也短一些。求生欲比較強的寶寶在保溫箱裡的表現也會更積極一些,可以相對縮短出院時間。我身邊就有很多這樣的例子,我一個同事的男寶寶也是30周早產,出生體重3斤,出生後早產兒併發症比較多,出生時肺部感染,早產兒敗血症,呼吸系統障礙,免疫功能差等,在醫院保溫箱住了兩個月才可以接回家,並且當時還要帶氧出院,回家也還不能正常吸奶,需要用針管一點點往寶寶嘴巴里推。後期護理問題相對我家女兒也多一些。
早產寶寶需要達到能夠自主吸奶、自主呼吸,並且體重要達到5斤以上三個基本條件才可以出院。在醫院保溫箱,有呼吸儀器幫助寶寶吸氧,有專業的護士給寶寶餵食,如果寶寶不能達到這兩個條件就出院,很可能會危及寶寶生命。不過,也有很多農村的父母在達不到醫生要求的條件時堅決接寶寶回家,但這是非常危險的行為,相當於在拿寶寶的生命做賭博,建議不要鋌而走險。你家寶寶32斤體重4.8斤,說明寶寶在子宮裡的成長相對同孕周寶Bora說已經好很多了,很明顯體重就是一個不錯的條件,如果寶寶沒有其他的大問題,應該不用等太長就可以回家了。
你家寶寶如果沒有什麼大問題,我估計應該要15-20天就可以回家了。作為過來人,我非常理解每一位期盼著寶寶回家的早產兒父母的心情,那應該是人生中最難熬的日子了!但是,我也因此更加要建議早產父母一定要聽醫生的安排,要相信醫者仁心,不要因為太急切於將寶寶接回家而將寶寶帶到一個危險的環境中。
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12 # 單單讀書
和我二胎情況差不多,先簡單介紹一下我的基本情況吧:
二胎:雙胞胎,早產(33周+5),順產。
體重:一個3斤,另一個4斤。
身高:一個40cm,另一個41cm。
當時兩個孩子一出生,醫生只告訴我,兩個都是男孩,然後就直接送去保溫了。
當時的入院診斷是這樣的:
1.新生兒呼吸窘迫綜合症,
2.早產兒,
3.新生兒輕度窒息,
4.低出生體重兒。
從出生當天(7月27日)到出院(8月19日)共計住院天數23天。
記得當時每天都纏著醫生問,我家寶寶多久能出院,醫生說至少一個月左右,不過也要看新生兒自身各項評估指標的,如果呼吸和吃奶方面比較好,體重上漲得比較快,又無其他較為嚴重的症狀,是可以考慮提前申請出院出的。
出院診斷是這樣的:
1.新生兒呼吸窘迫綜合症。
2.早產兒。
3.新生兒輕度窒息。
4.低出生體重兒。
5.新生兒肺炎。
6.新生兒心功能損害。
7.嬰兒高膽紅素血癥。
8.新生兒貧血。
因為住院期間,除了有點肺炎和貧血外,基本上沒有什麼大的問題。考慮到保溫每天需要的費用較高,並且孩子在這20多天裡,體重已經到達5斤,符合新生兒基本體重。於是,在諮詢過醫生以後,決定要求出院。
醫院方在評估孩子各項指標以後,同意出院要求。
所以題主孕32周早產兒,4.8斤已經接近新生兒標準體重了,如果其他方面沒有大的問題,一般住院一週,體重上漲到5斤+,出院是沒有問題的,不用太擔心。
祝寶寶早日健康出院!
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13 # 阿蛋媽媽育兒
新晉媽媽,恭喜呀,32周的早產寶寶4.8斤算不錯了,只要孩子各項指標正常,出院只是時間長短的問題。
我老家有一個早產的寶寶,生下來也小個,記不得幾斤了,3斤多吧,然後奶奶自己抱回家,自己養,現在都上初中了呢?
我家娃34+2,生下來3.6斤,在保溫箱裡待了14天,出院時的淨重4斤不到,也沒有達標(5斤以上),現在也快要上小學了。雖然天生體質弱,但是精心呵護她都是可以完全不要太擔心。
周邊也聽過很多早產的寶寶,在保溫箱待過半個月的,一個月的,2個月的,3個月的,只要孩子健康,其他的好像都不是什麼問題。
所以,你現在要關心的是孩子心肺這塊是否發育好了,以後上呼吸道這塊要格外注意,脾胃這塊也特別要注意。你家娃的胃口應該不錯,只要儘快趕超同齡小朋友,後續的問題就不用太擔心了。
回覆列表
我家寶貝早產30+6生的4.5斤,住了16天,後期養的好,奶粉吃的足,一點也不像早產寶寶,兩歲半了,身邊比她大的小朋友都沒有她個子高,因為是早產更加註重牛奶給的足