頸椎病根據臨床症狀可分為七種型別：

1.頸型：主要表現為頸痛；

2.神經根型：主要表現為上肢放射痛；

3.椎動脈型：眩暈、噁心、嘔吐等；

4.脊髓型：四肢肌力下降、感覺減弱，部分可出現大小便異常；

5.交感神經型：主要表現為植物神經紊亂的症狀，如出汗、心慌、眼花、耳鳴等；

6.韌帶骨化型；

7.食管壓迫型：咽部異物感。

談到頸椎病有哪幾類，按照現在常規臨床分型可能會說：經型頸椎病、椎動脈型頸椎病、神經根型頸椎病、交感神經型頸椎病、脊髓型頸椎病、混合型頸椎病等，可是這樣分在臨床上的意義真不大，多數的頸椎不適都是混合發生的！

那很多人會說，教科書就這麼講的，你怎麼敢質疑書本？我覺得任何事情的要貼合實際，一個頸椎病的人來講，這幾種型別是從症狀來區分的，可是造成症狀的誘因沒有去細節探討，即便造成的症狀，絕大多數也是會變化混淆，說白了這麼分型對於康復來講，指導意義不大。

可以想象一下，頸椎病的人表現症狀有很多，例如，頭暈，頭痛，頸部、肩部、背部疼痛，上肢疼痛麻木，肩膀發沉，每天渾渾沉沉睡不醒，腰部發緊，走路踩棉花一樣感覺不穩，不伴有意識性猝倒等。

這麼多症狀，拿出來一個典型的去分類，對於臨床來講我們要做的一定不是對症處理，因為緩解症狀之後，根本問題存在，還是會反覆發作，這也是很多人頸椎病一直看不好最大的苦惱，不可以疼痛就止痛藥，頭暈就抗暈藥對不對？

既然提出來疑問，那就應該有一套更準確的分辨，有利於康復的指導分類，對於頸椎的不適來講，主要圍繞三個方面去思考的，第一個是肌肉，第二個是頸椎關節突關節，第三個是頸椎間盤突出誘發的問題，處理方式也簡單清晰。

例如，肌肉的問題，可以導致頭暈，頭痛，頸肩背部疼痛，上肢疼痛麻木等，頸椎小關節紊亂也可以導致頭痛，頭暈，頸肩部疼痛，處理方式一定是截然不同的，肌肉的問題可以推拿處理，頸椎小關節紊亂則要正位。

頸椎間盤突出症則又不一樣，除了會導致頸部疼痛，上肢疼痛麻木，還會誘發肩背部疼痛，以及突出較大壓迫脊髓，就會出現走路踩棉花一樣，步態失穩或者不伴有意識性猝倒等表現，除了處理好肌肉與關節可以牽引、微創（不建議急著做）等處理方式。

除了從事醫學工作的，可以將病人歸類劃分，對於個體病痛來講，最好還是個案去分析，根據不同的症狀表現，不要只拍片子，做好觸診，肌肉的痛點和關節的錯位都可以觸診判斷出來，做好調整，去一對一解決疼痛。

常見的頸椎病有5種。一是神經根型頸椎病，主要是肩背部和上肢的麻木疼痛。二是交感型交感神經型頸椎病，可能會噁心嘔吐，心動過速或過緩，面紅潮熱。三是椎動脈型頸椎病，主要以天旋地轉的頭暈為主。四是脊髓性頸椎病，它可能會引起脊髓受壓，引起走路的問題。五是混合性頸椎病，它是指有一兩種型別的頸椎病混合在一起，這種是最為常見的頸椎病。

造成頸椎病的原因有一下幾方面：

1.頸椎的退行性變

頸椎退行性改變是頸椎病發病的主要原因，其中椎間盤的退變尤為重要，是頸椎諸結構退變的首發因素，並由此演變出一系列頸椎病的病理解剖及病理生理改變。①椎間盤變性；②韌帶-椎間盤間隙的出現與血腫形成；③椎體邊緣骨刺形成；④頸椎其他部位的退變；⑤椎管矢狀徑及容積減小。

2.發育性頸椎椎管狹窄

近年來已明確頸椎管內徑，尤其是矢狀徑，不僅對頸椎病的發生與發展，而且與頸椎病的診斷、治療、手術方法選擇以及預後判定均有著十分密切的關係。有些人頸椎退變嚴重，骨贅增生明顯，但並不發病，其主要原因是頸椎管矢狀徑較寬，椎管內有較大的代償間隙。而有些患者頸椎退變並不十分嚴重，但症狀出現早而且比較嚴重。

3.慢性勞損

慢性勞損是指超過正常生理活動範圍最大限度或區域性所能耐受時值的各種超限活動。因其有別於明顯的外傷或生活、工作中的意外，因此易被忽視，但其對頸椎病的發生、發展、治療及預後等都有著直接關係，此種勞損的產生與起因主要來自以下三種情況：

（1）不良的睡眠體位不良的睡眠體位因其持續時間長及在大腦處於休息狀態下不能及時調整，則必然造成椎旁肌肉、韌帶及關節的平衡失調。

（2）不當的工作姿勢大量統計材料表明某些工作量不大，強度不高，但處於坐位，尤其是低頭工作者的頸椎病發病率特高，包括家務勞動者、刺繡女工、辦公室人員、打字抄寫者、儀表流水線上的裝配工等等。

（3）不適當的體育鍛煉正常的體育鍛煉有助於健康，但超過頸部耐量的活動或運動，如以頭頸部為負重支撐點的人體倒立或翻筋斗等，均可加重頸椎的負荷，尤其在缺乏正確指導的情況下。

4.頸椎的先天性畸形

在對正常人頸椎進行健康檢查或作對比研究性攝片時，常發現頸椎段可有各種異常所見，其中骨骼明顯畸形約佔5%。

其分類為：

1.神經根型頸椎病

（1）具有較典型的根性症狀（麻木、疼痛），且範圍與頸脊神經所支配的區域相一致。

（2）壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性。

（3）影像學所見與臨床表現相符合。

（4）痛點封閉無顯效。

（5）除外頸椎外病變如胸廓出口綜合徵、腕管綜合徵、肘管綜合徵、肩周炎等所致以上肢疼痛為主的疾患。

2.脊髓型頸椎病

（1）臨床上出現頸脊髓損害的表現。

（2）X線片上顯示椎體後緣骨質增生、椎管狹窄。影像學證實存在脊髓壓迫。

（3）除外肌萎縮性側索硬化症、脊髓腫瘤、脊髓損傷、多發性末梢神經炎等。

3.椎動脈型頸椎病

（1）曾有猝倒發作。並伴有頸性眩暈。

（2）旋頸試驗陽性。

（3）X線片顯示節段性不穩定或樞椎關節骨質增生。

（4）多伴有交感神經症狀。

（5）除外眼源性、耳源性眩暈。

（6）除外椎動脈I段（進入頸6橫突孔以前的椎動脈段）和椎動脈III段（出頸椎進入顱內以前的椎動脈段）受壓所引起的基底動脈供血不全。

（7）手術前需行椎動脈造影或數字減影椎動脈造影（DSA）。

4.交感神經型頸椎病

臨床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經症狀，X線片頸椎有失穩或退變。椎動脈造影陰性。

5.食管壓迫型頸椎病

頸椎椎體前鳥嘴樣增生壓迫食管引起吞嚥困難（經食管鋇劑檢查證實）等。

6.頸型頸椎病

頸型頸椎病也稱區域性型頸椎病，是指具有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應的壓痛點，X線片上沒有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變，但可以有頸椎生理曲線的改變，椎體間不穩定及輕度骨質增生等變化

一般可分為頸型，神經根型，椎動脈型，脊髓型，交感神經型，混合型六大內型，頸椎病的臨床症壯與病變部位組織受累，因個體差異有一定關係，它是一種以退行性病理改變為基礎的疾患，主要由於頸推長期勞損致使頸椎脊髄神經根或椎動脈受壓，出現一系到功能障礙的臨床綜合症，刺激或壓迫了鄰近的神經根脊髓椎動脈及頸部交感神經等組織，引起一系列症壯，和體症患者在治療的時織，由於病因的不同，都會對治療有影響，建議每一個預防頸推病 一定要讓我們的頸部長期保暖，避免受寒，平常勁部要適當運動按摩，保持勁部的生理彎曲，常對風池穴風府穴進行按摩，拒決底頭族。