眾所周知，癌症出現的病理體現有很多種，患者可能免疫力低下，可能極速消瘦，也可能在病變器官周圍產生積液等等。

舉個例子，肺鱗癌和肺腺癌的症狀都有積液出現，而肺腺癌引起胸腔積液的機會更大。肺鱗癌多見於中央型肺癌，而肺腺癌多數是周圍型肺癌。

但是以上僅是部分癌症出現積液的情況，並不是所有積液情況都會導致癌症。比如胸腔積液可能因為肺部感染性疾病，關節出現積液可能是因為關節炎等其他疾病，還有女性輸卵管出現積液也能是有月經不調的原因。

就拿肺部積液為例，肺部有積液不一定為癌症，臨床常見的病症有結核性胸腔積液、心功能不全導致的胸腔積液、肺炎導致的胸腔積液、腫瘤導致的胸腔積液。

因此，一旦積液情況發生不要恐慌，及時向醫生表明情況，透過專業檢測，診斷病情，得出確切及結論。當然，如果不行的確是癌症誘發積液也不要過度擔心，在當代醫學研究之下，癌症並非是不治之症，當下無論是中醫還是西醫都有治療癌症的有效方法。

我們以中醫經學埋植術為例，一般癌症患者身體狀況相對較差，或者不能接受放療化療等對身體傷害性過高的治療方式，建議運用中醫療法保守治療。中醫經血埋植術是在傳統中醫穴位埋植基礎上延伸出的一種無毒副作用的最新型中醫微創療法。它是透過手術方式將特殊藥包植入穴位，在臨床上達到消除腫瘤，控制其擴散和轉移，同時還有快速長效止痛和提升免疫力的作用。

因此，面對積液不要恐慌，及時就醫，面對癌症不要害怕，及時治療，相信患者終會康復。

胸部積液不一定是肺癌。

胸部積液原因很多，最常見的胸部疾病。

如果是年輕人，肺結核可能性大；如果是中老年人，尤其胸液是紅色的，肺癌可能性就比較大。或者其他部位的惡性腫瘤轉移到胸膜，也可能出現胸腔積液。

心衰，腎病，肝硬化等心肝腎疾病也會引起胸腔積液。

肺部有積液常常是由於出現胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀，或者進行胸部CT、胸片等影像學檢查時發現的。

肺部積液是一種通俗的說法，實際上專業的說法是胸腔積液。胸腔積液引起的原因有很多，有良性的，有惡性的。良性的，最常見的就是炎症結核等感染性的疾病。而惡性的原因常常是由於肺癌、胸膜間皮瘤等惡性腫瘤引起。

另外，在心功能不好的時候，也會引起胸腔積液。因此籠統地說胸腔積液或者肺部積水就是肺癌是不科學的。當發現有胸腔積液時，一定要進行綜合判斷，分析引起胸腔積液的病因，進行有針對性的治療。

胸腔積液根據積液量的大小和引起病人症狀的嚴重程度的不同分為輕、中、重度。輕度的可以不予處理。中重度的胸腔積液，由於胸膜腔液體的聚集造成了對肺和心臟的壓迫，病人往往表現出的症狀比較重，常常有呼吸困難。這時就需要進行穿刺引流或者放置胸腔閉式引流管，同時對引流液進行各種化驗檢查，進一步明確病因。

胸腔積液是一種臨床常見病, 發病原因複雜, 可由區域性或全身疾病引發, 常見的病因有低蛋白血癥、肝腎疾病、結締組織病、肺栓塞、心功能不全、感染性疾病、結核以及惡性腫瘤等。

惡性胸腔積液是晚期惡性腫瘤的常見併發症, 發病率和死亡率都很高。惡性胸腔積液往往預後不良, 中位生存期只有4～7個月, 即使對於只有微量胸腔積液的患者, 生存期也要遠遠低於沒有胸腔積液的患者。

惡性胸腔積液是惡性腫瘤直接侵犯胸膜腔或由於惡性腫瘤的炎性反應引起。繼發惡性胸腔積液最多見的腫瘤是肺癌, 尤其腺癌與積液的產生密切相關。乳腺癌是繼發惡性胸腔積液第二位原因。肺癌和乳腺癌佔惡性胸腔積液原因一半以上。

另有5%～10%的惡性滲出液找不到原發性腫瘤。

引起肺部積液的原因有很多，包括結核性胸膜炎、肺炎性胸腔積液、膿腫、惡性腫瘤導致的胸腔積液、風溼性疾病導致的胸腔積液，還有一些其它原因導致的胸腔積液。

分別看看這幾個胸部疾病都有哪些具體表現？

1、結核性胸膜炎多見於青壯年，患者多先有發熱，然後出現胸痛，深呼吸時加劇。有時同時伴有刺激性乾咳、氣短、潮熱、盜汗、消瘦等結核中毒症狀。

2、肺炎性胸腔積液是由肺炎、肺膿腫和支氣管擴張等感染性疾病引起的胸腔積液，患者多有發熱、咳嗽、咳痰、胸痛等症狀，血白細胞升高，中性粒細胞增多。影像學檢查一般先有肺實質浸潤影、肺膿腫和支氣管擴張的表現，然後出現胸腔積液，積液量一般不多。抽出胸水呈草黃色或膿性，白細胞明顯升高，以中性粒細胞為主。

3、膿胸的積液為膿性，很容易形成包裹，多和未能有效控制肺部感染，致病菌直接侵襲，突破入胸腔有關，急性膿胸常表現為高熱、胸痛，慢性膿胸表現為反覆咳嗽咳痰，呼吸困難，並且胸痛，呼吸時加重，時間長的患者還會合並杵狀指。

4、惡性胸腔積液就是通常由惡性腫瘤侵犯胸膜引起，臨床上常見於肺癌、乳腺癌和淋巴瘤直接侵犯或轉移至胸膜，從而引起胸腔積液，多以45歲以上中老年人多見，通常有胸部鈍痛、咳血絲痰和消瘦等腫瘤症狀，胸水多為血性，量比較大、增長迅速。

5、風溼性疾病導致的胸腔積液比較少見，以青年女性多見，多有關節、面板以及全身的表現，比如全身多關節疼痛，面板紅斑等，胸腔積液多發生於風溼性疾病的活動期，隨著風溼性疾病的控制，胸腔積液可以消失。

還有其他原因導致的胸腔積液，比如充血性心力衰竭、腎病綜合徵、低蛋白血癥，肝硬化的胸腔積液多同時合併腹水。腎病綜合徵的胸腔積液多為雙側，可表現為肺底的積液。低蛋白血癥的胸腔積液多合併全身水腫。

李醫生是三級甲等醫院內科醫生，我可以很負責任的回答這個問題，肺部有積液不一定是肺癌，以下詳細分析。

有多種原因可以引起肺部積液，肺部積液的性質可分兩種，一種是滲出液，一種是漏出液，前者大多數是炎症或腫瘤、自身免疫性疾病所引起，後者是大多因心力衰竭、腎功能衰竭、肝硬化導致。

常見引起胸腔積液的疾病

1、結核性胸膜炎。結核性胸膜炎是比較常見的引起胸腔積液的原因，顧名思義是結核分支桿菌，引起胸膜炎症刺激從而產生積液。但是結核性胸膜炎引起的胸腔積液大多伴有盜汗、低熱等結核中毒症狀。

2、肺炎。很多肺炎不會有胸腔積液的情況，但是帶性肺炎可以引起胸腔積液，胸腔積液的性質是滲出性的，這種可以在胸部薄層ct下可以診斷。

3、肺癌。肺部惡性腫瘤侵犯胸膜或本身可以引起胸腔積液，出現此種情況時，一般伴有呼吸困難、消瘦明顯，甚至鎖骨上淋巴結腫大等症狀。

4、心力衰竭。可能很多人不理解，為什麼心臟的疾病會引起胸腔積液，心力衰竭以後心臟泵血功能差，特別是右心衰，靜脈迴流受限，可以導致全身各個組織間隙滲出液。

5、肝硬化失代償期。肝硬化後肝臟的各種合成功能障礙，導致體內白蛋白下降，滲透壓下降，組織液容易滲透到組織間隙，而胸腔就是主要的間隙之一。

6、腎臟疾病。腎臟是體內最大的排洩功能器官，他將體內多餘的水分轉化為尿液以後排出體外，當腎臟功能損害時，蛋白丟失過多，特別是腎功能衰竭以後，病人出現少尿或無尿，這種情況容易出現胸腔積液，腹腔積液及雙下肢水腫等症狀。

總之，引起胸腔積液的原因有很多，肺癌的確可以引起胸腔積液，但是有胸腔積液不能說明一定是肺癌。我們關愛健康，但是不能過度的瞎操心、亂猜。當出現胸腔積液時，應該及時的到醫院就診，查明病因。

人體的肺和胸壁之間有兩層皮，一層緊貼肺表面稱為髒層胸膜，一層內襯於胸壁的內表面稱為壁層胸膜，兩層胸膜在胸腔的底部相連並形成一個密閉的腔，即胸膜腔，胸膜腔就像一個被夾在兩壁牆之間的狹小空間。正常情況下，胸膜腔裡是極少量水，人體呼吸時起潤滑的作用。當胸膜腔中的液體形成過快，或者是吸收過慢的時候，就會產生胸腔積液。事實上，引起胸腔積液的原因很多，肺部腫瘤只是其中一種原因，也是最多見的一種原因。

常見引起肺部積液的原因包括:

1.惡性腫瘤 所有的惡性腫瘤，包括肺癌、食管癌、胃癌、結直腸癌、卵巢癌、間皮瘤等出現胸膜轉移時均有可能會引起胸腔積液，臨床上最常見的是肺癌胸膜轉移引起的胸水，而胸膜間皮瘤幾乎每個病人都會出現胸水，惡性腫瘤引起的胸水可為血性，單側多見，也可出現雙側積液。

2.結核性胸膜炎 結核病所致胸腔積液者可有低熱、乏力、消瘦等結核中毒症狀；結核性胸膜炎以年青人多見，一般為單側大量積液，顏色黃清，治療上以全身抗結核治療為主，大量胸水一般需要置管引流，並注入激素促進吸收。

3.肺部感染 肺部各種型別感染，比如感染細菌、真菌、病毒、寄生蟲時，引起肺部炎症，可能會出現少量胸腔積液，這是由於炎症引起胸膜通透性增加，出現炎性滲出。

4.低蛋白血癥 嚴重低蛋白血癥者也會出現少量胸腔積液，比如肝硬化、腎病綜合徵、惡性腫瘤晚期時，血液迴圈中蛋白過低，膠體滲透壓壓降低所導致的胸腔漏出液增多。

5.心臟疾病 像右心衰、縮窄性心包炎等，血液迴流受阻，胸膜毛細血管內靜水壓增高，使胸膜腔液體滲出增多，重吸收減少。心臟疾病引起的胸水一般量不多，少到中等量，兩側都會出現，右側為著，治療以強心、利尿為主。

6.自身免疫性疾病 像系統性紅斑狼瘡、類風溼關節炎、硬皮病、乾燥綜合徵、多發性硬化症等結締組織病會引起機體多系統病變，損傷呼吸系統可出現間質性肺炎或者胸腔積液。

由此可見，肺部出現積液原因眾多，並不全是肺癌所致，而肺癌只是最常見的原因之一。胸膜腔內的液體持續滲出和吸收處於一個動態平衡，任何打破這個平衡的因素出現，就有可能引起胸腔積液。所以，當出現不明原因胸腔積液時，首先是根據既往病史和其他檢查，綜合判斷可能的原因，根據具體病因進行治療。肺癌病人出現的惡性胸腔積液會在數月內逐漸增多，而且意味著腫瘤晚期，無手術機會，預後比較差。